Exofthalm - qu'est-ce que c'est? Déplacement du globe oculaire vers l'avant( yeux bombés): causes et traitement
Exofthalm - qu'est-ce que c'est?
Ce terme est une maladie assez rare. Dans la vie de tous les jours, vous pouvez trouver un autre nom - "pop-eyed".Son développement est dû à une augmentation pathologique du nombre de tissus rétrobulbaires localisés dans la cavité de l'orbite. La cause de ce trouble, à son tour, est des processus inflammatoires, neurodystrophiques ou traumatiques. Les manifestations d'exophtalmie peuvent être observées à tout âge. 
Le premier cas de cils en médecine a été enregistré à la fin du 18ème siècle et a été causé par une maladie thyroïdienne. Cependant, une description détaillée de la pathologie a été reçue seulement au milieu du XXe siècle. Depuis ce temps, l'étude active a commencé.Beaucoup de médecins croient que l'exophtalmie est une manifestation d'une ou plusieurs maladies, et non une violation indépendante. Pas toujours les premiers sont liés à l'appareil visuel, parfois la cause est cachée dans le désordre fonctionnel des autres organes. Par conséquent, seul le diagnostic différentiel peut identifier la source de la maladie, sélectionner correctement la thérapie.
Les principales causes de
Il convient de noter immédiatement que diverses incapacités des organes visuels ne peuvent pas être la cause de l'exophtalmie. D'autre part, la maladie laissée sans traitement rapide provoque souvent le développement de complications. Parmi eux, le plus dangereux est la perte totale de la vision.
De nombreuses études de patients atteints de cette maladie ont confirmé que les lésions des tissus oculaires, caractéristiques de l'exophtalmie, sont causées par un dysfonctionnement du système immunitaire. Dans ce cas, le patient gonfle le tissu adipeux de l'orbite, puis les muscles moteurs se joignent à ce processus. Ce phénomène affecte les deux yeux, mais n'apparaît initialement que sur un.
Parmi les autres causes du processus pathologique, les médecins distinguent ce qui suit:
- inflammation des vaisseaux sanguins, les glandes lacrymales des yeux;Glaucome congénital
- ;
- varices;
- diverses blessures causant des hémorragies;
- des orbites oculaires;
- paralysie des muscles externes de l'œil.
Aussi les causes de la maladie peuvent être des processus de nature locale. Par exemple, goitre toxique diffus, syndromes hypothalamiques, anévrismes, thromboses, hydrocéphalie. 
Tableau clinique
La sévérité des symptômes de l'exophtalmie dépend du degré de protrusion de l'œil. Une violation à peine discernable ne provoque presque pas d'inconfort pour le patient.À mesure que la maladie progresse, le tableau clinique est modifié, complété par les symptômes suivants: œdème
- et sclérotique rouge;
- a diminué l'acuité visuelle;
- double vision.
En raison du déplacement du globe oculaire, le patient perd la capacité de combler l'écart des yeux. Par conséquent, il développe progressivement une kératopathie. La pathologie conduit à l'infection et l'ulcération de la cornée.
Classification de l'exophtalmie
La maladie est classée en imaginaire et vrai. Dans le premier cas, le processus pathologique se développe dans un contexte de myopie sévère. B Une variante plus sérieuse de la maladie est une véritable exophtalmie. Qu'est-ce que c'est? La maladie se produit en raison de tumeurs ou de troubles inflammatoires. Peut se produire dans les formes aiguës et chroniques.
Les véritables exophtalmies, à leur tour, sont subdivisés en types suivants:
- permanent;
- pulsant;
- est un malin progressif;
- intermittent.
Il existe également une exophtalmie unidirectionnelle et bilatérale( affecte les deux yeux).
Selon une autre classification, on distingue trois types de puerpéralité: la myopathie thyrotoxique, œdémateuse et endocrine. Maintenant, nous allons examiner plus en détail ce que chacun d'eux est. 
exophtalmie thyrotoxique
Ce type de maladie survient principalement chez les femmes. Son développement est précédé d'une intoxication thyroïdienne par l'hormone thyroïdienne. Les tissus mous ne sont pas impliqués dans le processus pathologique. Les muscles supérieurs de l'orbite de l'œil, responsables du mouvement des paupières, sont spasmodiques et augmentent de façon significative.
Au fur et à mesure que la maladie se développe, il y a un élargissement important de l'espace oculaire. Premièrement, les changements sont asymétriques. Graduellement, l'écart des yeux devient plus profond et plus large. En même temps, il existe d'autres troubles ophtalmologiques: le patient devient difficile à cligner des yeux, à regarder des objets proches. Extérieurement, il semble qu'une telle personne a "des yeux sur le déploiement".
La carence en liquide lacrymal provoque un éclat anormal de protéines. Lorsque le patient essaie de fermer les yeux à chaque fois, les paupières supérieures commencent à se contracter. Sur le mouvement de la pupille et de la cornée, leur réaction inhibée est observée.
exophtalmie ophtalmique
Les causes de cette forme de la maladie sont encore mal comprises.À ce jour, seulement 70% des patients ont une étymologie claire. Dans la moitié des cas, le processus pathologique est endocrinien. Dans 10% de la maladie se développe dans le contexte de l'infection. Les 10% restants des médecins s'associent à l'anamnèse et au mode de vie du patient.
L'œdème est caractérisé par une forte protrusion du globe oculaire. Dans la plupart des cas, la pathologie est bilatérale. Seulement 10% des patients ont une exophtalmie d'un œil. Dans ce cas, la douleur peut être si forte que les analgésiques narcotiques sont prescrits aux patients.
Si le traitement n'est pas commencé à temps, la maladie peut entraîner une kératite. C'est une inflammation de la cornée, dans laquelle la vision se détériore rapidement. 
Myopathie endocrinienne
La nature de cette forme de maladie est étroitement liée aux changements hormonaux de la glande thyroïde. Son développement est favorisé soit par une libération excessive d'hormones, soit par leur déficience aiguë.Parmi les principales causes de la maladie sont les médecins appelés stress, exposition aux rayonnements, prédisposition génétique.
Le principal signe de la myopathie endocrine est un trouble de la vision, lorsque tous les objets commencent à bifurquer littéralement. Ensuite, la mobilité du globe oculaire est limitée. Après environ 4-5 mois, la fibrose se développe - la croissance incontrôlée des tissus intraoculaires.
Méthodes de diagnostic
Si l'exophtalmie suspectée doit immédiatement contacter le service d'ophtalmologie le plus proche. Le diagnostic d'un trouble et le choix d'une thérapie compétente ne peuvent être qu'un spécialiste qualifié.Ce problème est traité par un ophtalmologiste. Pour confirmer la maladie, il suffit de mener une étude - exophtalmométrie.
Une règle spéciale est utilisée pendant la procédure. Sur l'échelle avec les divisions, le médecin détermine la taille de la cornée, compare les sommets de ses protubérances. Après cela, les montants de la fissure de l'oeil, la présence d'autres maladies, à qui la fermeture totale des paupières est impossible sont considérés.
Selon les résultats de l'étude, l'ophtalmologiste détermine la gravité du processus pathologique. Lorsque la taille de la cornée dépasse 20 mm et que la différence entre ses points supérieurs est supérieure à 2 mm, on parle d'exophtalmie. Qu'est-ce que c'est, pourquoi il se pose et comment le combattre - le médecin devrait répondre à ces questions directement à la réception.
Parallèlement à l'exophtalmométrie, le patient se voit confier un certain nombre d'études supplémentaires( échographie, analyse hormonale, contrôle de l'état du système immunitaire, etc.).Sur la base des résultats du diagnostic complexe, l'ophtalmologiste sélectionne le traitement. 
Options de traitement
Les yeux libérés ou l'exophtalmie est une pathologie grave nécessitant des médicaments ou même une intervention chirurgicale. Normaliser le fonctionnement de l'appareil visuel, supprimer l'inflammation des muscles et remettre les globes oculaires en place au moyen de prescriptions de guérisseurs populaires n'est pas possible. L'endocrinologue et l'ophtalmologiste devraient traiter la maladie, si nécessaire, le chirurgien. La thérapie peut prendre plusieurs mois à 2-3 ans.
Le traitement de l'exophtalmie est toujours assigné individuellement. Dans ce cas, le médecin doit prendre en compte la gravité de la pathologie, l'histoire du patient, la présence d'affections concomitantes. La thérapie est considérée comme réussie si la symptomatologie principale a été prise en charge.
Divers médicaments sont utilisés pour lutter contre la maladie. Par exemple, pour éliminer les poches, nommez "Lasix", "Furosémide" ou "Diakarb".Pour normaliser le métabolisme cellulaire, utilisez "Actovegin" et "Prozerin".Si vous avez besoin d'arrêter l'inflammation, le médecin peut vous prescrire "Dexamethasone" ou "Prednisolone".Avec des problèmes sérieux avec la thyroïde, des médicaments hormonaux sont nécessaires. Leur réception doit être strictement contrôlée par un médecin.
Lorsque les traitements conservateurs ne produisent pas les résultats désirés, une intervention chirurgicale est recommandée. L'opération standard implique l'expansion de l'orbite en supprimant les parois orbitales. En outre, détendez les muscles des yeux. 
Prévision pour la récupération
Les raisons du gonflement des yeux dans chaque cas peuvent être différentes. Par conséquent, le pronostic du rétablissement dépendra des facteurs suivants:
- opportunité du diagnostic;
- degré de gravité de la pathologie;
- l'exactitude du traitement prescrit;
- caractéristiques individuelles du corps.
Avec un degré d'exophtalmie léger à modéré, le pronostic est favorable. Dans les cas plus graves, les chirurgiens peuvent avoir besoin d'aide. 
Méthodes de prévention
Pour une maladie telle que l'exophtalmie, la principale caractéristique est "les yeux sur le déploiement".C'est un trouble assez désagréable qui nécessite un traitement compétent. Est-il possible d'empêcher son apparition?
Selon les principaux ophtalmologistes, la base de la prévention de cette maladie est un mode de vie sain. Il est important de manger correctement et rationnellement, d'essayer d'éradiquer toutes les habitudes nocives, d'éviter les situations stressantes. S'il y a des maladies ophtalmiques, il est nécessaire de commencer le traitement à temps et de ne pas négliger les recommandations du médecin traitant.
La vision et la tête doivent être protégées contre les blessures traumatiques. Si vous soupçonnez une pathologie thyroïdienne, vous devriez immédiatement consulter un endocrinologue et passer un examen médical.