Otite moyenne adhésive: symptômes, traitement
Très souvent, le corps développe des processus inflammatoires de gravité variable. Une otite adhésive, dont les symptômes commencent à se manifester avec une déficience auditive, n'est pas rare. Une telle maladie est accompagnée d'une inflammation de l'oreille moyenne. En conséquence, des adhérences avec des brins sont formés, et la mobilité des osselets auditifs est perturbée. Pourquoi cette maladie se produit-elle? Quelles méthodes de traitement les médecins offrent-ils?
Caractéristiques de l'otite adhésive
L'oreille moyenne est représentée par deux éléments: une cavité avec des osselets auditifs et une trompe d'Eustache. Ils sont séparés par une membrane tympanique, qui est également responsable de la transmission des vibrations sonores. Ils traversent les os jusqu'aux structures de l'oreille interne. Ici, la transmission et la perception ultérieures des signaux à travers les nerfs auditifs se produisent. Après cela, le son prend la partie appropriée du cerveau. L'otite moyenne adhésive apparaît en raison d'une mobilité réduite de la membrane tympanique et des os. La maladie est accompagnée d'une violation partielle ou totale de la perception sonore.
Causes de
Souvent, la cause de la pathologie est l'inflammation de l'oreille moyenne - l'otite moyenne aiguë et ses diverses formes. Pour provoquer la maladie peut également analphabétiser l'utilisation d'antibiotiques dans le processus de traitement. Les médicaments combattent avec succès l'inflammation dans le conduit auditif, mais diluent simultanément l'exsudat accumulé.En conséquence, des cordons cicatriciels et des pointes provenant du tissu conjonctif sont formés. Ils tressent les os, bloquant la mobilité des structures et perturbant la perméabilité du tube auditif.
En otorhinolaryngologie, il existe des cas où l'otite adhésive se développe comme une maladie indépendante. Il est précédé par une variété de processus pathologiques qui entravent de manière significative la perméabilité du tube auditif et empêchent la ventilation complète du tympan. De telles violations incluent:
- amygdalite prolongée;Adénoïdes
- ;Dommages au septum nasal
- ;
- néoplasme dans le pharynx;
- maladies affectant les voies respiratoires supérieures( laryngite, SRAS);
- inflammation chronique dans la cavité nasale( sinusite, sinusite).
Indépendamment de la cause de la maladie, après avoir observé ses premiers signes, il est nécessaire de consulter un médecin. Traitement prescrit en temps opportun peut prévenir le développement de complications graves, éviter une intervention chirurgicale.
Les manifestations cliniques de la maladie
Le développement du processus pathologique commence progressivement. Le premier symptôme auquel les patients font attention est le bruit dans l'oreille. L'otite adhérente est caractérisée par une déficience auditive par un type conducteur, en cas de détérioration persistante de la tenue mécanique des vibrations sonores. Les symptômes cliniques de la maladie sont semblables à bien des égards à l'image d'autres maux. Par conséquent, de nombreuses mesures diagnostiques sont utilisées pour déterminer la cause des changements auditifs. Ils permettent d'exclure d'autres processus pathologiques pouvant conduire à une surdité de transmission( accumulation de sécrétion de soufre, tubo-otite, otosclérose. ..).
Diagnostic de
Quels principes sont guidés par le médecin lors du choix de la tactique de traitement?"L'otite moyenne adhésive" est un diagnostic sérieux, pour la confirmation duquel un examen complet du patient est requis. Habituellement, il comprend:
- inspection visuelle;
- otoscopie( inspection de la cavité de l'oreille à l'aide d'une source lumineuse et d'un réflecteur);Cathétérisme
- ( examen du tube auditif qui relie l'oreille au nasopharynx);Audiométrie
- ( test d'acuité auditive);Mesure d'impédance
- ( détection des changements dans la structure de la trompe d'Eustache, membrane tympanique).
Les manipulations fondamentales dans le diagnostic de la maladie sont l'audiométrie et le cathétérisme ultérieur. L'impédancemétrie vous permet de vérifier la mobilité des os et d'identifier les adhérences. En raison de ce dernier, la membrane tympanique perd progressivement ses fonctions, ce qui provoque une forte diminution de l'audition chez le patient.
Compte tenu des résultats de l'examen, le médecin prescrit un traitement approprié.L'otite adhésive, révélée dans les premiers stades, se prête bien au traitement médicamenteux et ne nécessite pas d'intervention chirurgicale. Lorsque la forme de la maladie est commencée, une opération est prescrite. Dans les cas particulièrement graves, on montre au patient l'utilisation d'une aide auditive. Quelles autres méthodes existent pour traiter la pathologie?
Traitement médicamenteux
Au tout début du processus pathologique, le patient reçoit des injections de vitamines B, d'aloès, de vitré.Pour améliorer l'élasticité des adhérences et empêcher leur propagation à la trompe d'Eustache, ils désignent "Lidazu", "Fluimucil", "Chymotrypsin".
Physiothérapie
Le traitement conservateur avec des médicaments est généralement complété par la physiothérapie. Les plus efficaces sont les procédures suivantes: massage par ultrasons
- ;Thérapie par micro-ondes
- ;
- UHF;
- traitement de la boue.
Pour prévenir la récurrence de la maladie, il est recommandé de répéter les traitements 2 à 3 fois par an.
La méthode du Politorzer et l'otite adhésive
Le traitement avec le soufflage de la trompe d'Eustache par la méthode du Politzer donne un effet positif. La procédure prévoit une surveillance continue à l'aide d'un otoscope. Une olive est injectée dans l'oreille du patient, l'autre chez le médecin.À la narine du patient, attachez également un cathéter, d'où part le ballon. La deuxième narine est serrée avec un doigt, après quoi le patient est invité à dire lentement le mot "steamer".A chaque prononciation de la syllabe accentuée, la poire est pressée. S'il n'y a pas d'adhérences dans la trompe d'Eustache, l'air passe sans encombre.
Cette procédure est souvent associée à un massage pneumatique de la membrane du tambour. A l'aide d'un dispositif spécial, la membrane est exposée à un courant d'air dont la force est contrôlée. Cette procédure affecte positivement la mobilité de la membrane du tambour, empêche la formation d'adhérences.
Intervention chirurgicale
Il n'est pas toujours possible de vaincre l'otite moyenne adhésive à l'aide de médicaments et de procédures de physiothérapie. Le traitement avec des méthodes conservatrices n'apporte pas de résultats? Dans de telles situations, lorsque la maladie a un caractère bilatéral, le patient est prescrit une opération - tympanotomie. Pendant la chirurgie, le médecin ouvre la membrane tympanique, permettant ainsi l'accès aux osselets auditifs. Timpanotomy vous permet de vous débarrasser de l'exsudat accumulé, éliminer les pointes.
Même l'opération ne donne pas 100% de garantie d'un résultat positif. Souvent, sur le fond d'une large zone de la lésion de pointe, l'otite moyenne adhésive se développe à nouveau. Les symptômes de la maladie après l'opération ne diffèrent pas de ceux avant le début du traitement. Les patients sont diagnostiqués avec des cicatrices qui déforment progressivement la membrane tympanique, ce qui affecte la qualité de l'audition. Il est impossible d'arrêter le processus pathologique et d'améliorer la perméabilité de la trompe d'Eustache. Dans de telles situations, ils ont recours au remplacement de la pierre par des prothèses en polymère artificiel, et la ventilation est effectuée à travers le conduit auditif.
Risque de récidive
Les patients ayant présenté une otite adhérente dans les six mois suivant le traitement doivent être surveillés par un oto-rhino-laryngologiste. Après cette période, il est recommandé de subir un second examen pour s'assurer qu'il n'y a pas de changements pathologiques dans la cavité de l'oreille. Lors de la détection des anomalies, le cours du traitement est répété.À l'avenir, la maladie peut provoquer des modifications fibrineuses-cicatricielles dans la structure de l'oreille moyenne. Malheureusement, de telles violations sont irréversibles. En l'absence de traitement adéquat, la pathologie peut provoquer une ankylose des articulations des osselets, ce qui conduit à une surdité totale.
Mesures de prévention
Un processus inflammatoire aigu dans l'oreille moyenne entraîne souvent un diagnostic d '«otite adhésive».Le traitement avec des remèdes populaires ou des médicaments n'apporte pas toujours un résultat positif. L'intervention chirurgicale est très laborieuse et ne permet pas d'empêcher la rechute de la maladie. Par conséquent, il est nécessaire de prévenir la maladie. Il est recommandé de commencer avec les premiers jours de la vie de l'enfant. L'allaitement maternel fournit une formation complète des muscles de l'oreille, entraînant une sensibilité réduite aux effets des agents pathologiques. De plus, il renforce le système immunitaire et réduit le risque de développer des maladies respiratoires.
La pharmacologie moderne offre un certain nombre de médicaments pour augmenter la résistance aux pathologies virales et la récupération rapide du rhume. Ils sont également une excellente prévention de l'otite moyenne adhésive. Parmi ces médicaments devraient être attribués "Influvak", "Imudon", "Bronhomunal".Avant d'utiliser les médicaments, il est recommandé de consulter un spécialiste sur le dosage et la durée du cours de la prévention. Si l'inflammation ne peut pas être évitée, il est nécessaire de suivre le schéma de traitement que le médecin suggère. Toute dérogation à l'avis d'un spécialiste est dangereuse en cas de rechute.