Le lactulose est un stéréoisomère artificiellement synthétisé de lactose - sucre de lait. Comme elle, la molécule de lactulose se compose des restes des molécules de fructose et de galactose, mais dans la nature cette substance ne se produit pas.
Le lactulose, une poudre blanche très soluble, a été d'abord obtenu à partir du lactose en 1929, mais ses propriétés thérapeutiques ont été découvertes beaucoup plus tard. Les résultats de son application ont été décrits pour la première fois seulement après trente ans. Actuellement, les médicaments à base de cette substance figurent parmi les laxatifs les plus efficaces et les plus populaires.
Lactulose, l'instruction pour son utilisation, décrit en détail ses propriétés, appartient à la classe des soi-disant prébiotiques - substances qui entrent dans le corps avec de la nourriture, mais pas absorbé et non sujet à la digestion. Leur valeur réside dans le fait qu'ils stimulent la croissance de la microflore utile dans l'intestin, qui participe à la digestion. En cela - la principale différence entre les prébiotiques et la plupart des laxatifs, qui ont un effet correspondant en raison de l'influence sur la musculature lisse de l'intestin. Renforcer le péristaltisme intestinal de lactulose( instruction sur l'utilisation du médicament décrit son effet) causes dues à une augmentation de sa pression osmotique. La chaise à la suite de ce processus devient plus volumineux et liquide, et par conséquent, il y a un assouplissement.
En plus de l'action laxative, le lactulose augmente également la sécrétion biliaire, stimule la fonction hépatique et atténue les symptômes d'intoxication hépatique. Après son utilisation, la quantité de substances toxiques dans le sang, en particulier l'ammoniac, est significativement réduite. En norme, ils sont rendus inoffensifs par les cellules hépatiques - les hépatocytes. Cependant, chez les patients atteints d'insuffisance hépatique, qui survient par exemple dans la cirrhose du foie, des métabolites toxiques sont absorbés par l'intestin et ont un effet d'empoisonnement sur le cerveau. En conséquence, le patient développe l'encéphalopathie systémique portale chronique( PSE) - un syndrome neuropsychique complexe. Il est caractérisé par des troubles neuromusculaires, des troubles du comportement et de la conscience. Le lactulose( l'indication pour l'utilisation du médicament l'indique) est le médicament le plus efficace qui permet d'alléger l'état du patient dans le SSE: il assure l'élimination rapide de l'ammoniac du corps et empêche son absorption dans le sang.
L'effet du lactulose sur la microflore intestinale est similaire à celui des fibres alimentaires traditionnellement utilisées pour traiter la constipation. Des études ont montré qu'à la suite de son utilisation dans l'intestin, la quantité de lactobacilles participant à la digestion des aliments est significativement augmentée. En outre, il est utilisé pour les formes non compliquées d'infections intestinales: une diminution de la quantité de bactéries pathogènes dans l'intestin est l'un des résultats de la prise de lactulose. Instruction pour l'utilisation de la drogue suggère qu'il supprime la reproduction de Salmonella et les agents responsables de la dysenterie - Shigella. En raison de ces propriétés, le lactulose est utilisé dans le traitement de la dysbactériose.
A ce jour, plusieurs douzaines de préparations à base de lactulose sont produites dans le monde: Dufalac, Normaze, Livolak, Lactofiltrum, Laktusan et autres. La lactulose, dont les instructions décrivent en détail les effets secondaires possibles du médicament, est le laxatif idéal pour les jeunes enfants, les personnes âgées, les femmes enceintes et allaitantes. Il agit doucement et doucement, pratiquement sans provoquer de sensations désagréables. Parmi les effets secondaires possibles sont la douleur abdominale et la flatulence. Parfois, il y a des nausées et des vomissements, généralement associés à une intolérance médicamenteuse individuelle. Dans ce cas, sa réception doit être arrêtée.
Le cours du traitement avec le lactulose est, en moyenne, environ deux mois. Pour le traitement de la constipation de lactulose( l'instruction indique avec précision la dose recommandée du médicament) d'abord appliquée à 15-45 ml par jour( la dose est ajustée individuellement).Après quelques jours, ils passent à une dose d'entretien - ce sera un peu moins. Enfants sirop lactulose( instruction l'indique) est recommandé d'être pris à une dose de 5 ml par jour. Lorsque le PSE au début du traitement, il se dissout dans l'eau et est injecté par voie rectale 3-4 fois par jour. Après avoir stabilisé l'état du patient, le médicament est pris par voie orale à une dose prescrite par le médecin.