Vulgarni pemfigus: uzroci, simptomi, liječenje, lijekovi. Autoimune bolesti

click fraud protection

Kako se manifestira bolest poput pemfigusa? Liječenje i simptomi ove bolesti bit će razmotreni u nastavku. Također ćete saznati o uzrocima razvoja ovog patološkog procesa i metoda njegove dijagnoze. vulgarni pemfigus

Osnove

pemfigus, fotografija koja je prikazana u ovom članku - je skupina rijetke, ali vrlo ozbiljna, potencijalno fatalne i oslabiti autoimuna vezikulobulozna bolesti koja utječe na kožu i sluznicu.

stručnjaci razlikuju sljedeće vrste ove bolesti:

  • vulgarni pemfigus;
  • je vegetativni oblik;
  • u obliku lišća;
  • seborrhoeic( svibanj imati takva imena kao Senira-Asher sindrom, ili erythematous).Opće karakteristike

pemfigus vulgaris bolest je kategorija bolesti kože i potkožnog tkiva, koja teče u kronični oblik, s čestim relapsa.

Ova bolest je hormonalno ovisna. Karakterizira ga progresivni tijek, kao i stvaranje intra-epidermalnih blistera.

Najčešći vulgarni pemfigus pogađa osobe stare 50 i više godina.

Zašto se ova bolest pojavljuje? Postoje samo hipoteze o uzrocima razvoja ove bolesti. pemfigus tretman

instagram stories viewer

Bubnjak: Najvjerojatniji uzroci

Prije početka liječenja spomenute bolesti vrlo je važno otkriti zašto se ta autoimuna bolest pojavila u određenom pacijentu. Nažalost, prilično je teško naći uzrok razvoja pemfigusa. Stručnjaci se bore s ovim problemom već desetljećima. Tijekom tog vremena postavljaju se samo hipoteze:

  • Egzogeni faktori, tj. Uzimanje lijekova, uključujući penicilin i njegove derivate, razne interferone i druge.
  • Endogeni čimbenici, uključujući imun i genetski.
  • Fizički čimbenici( mogu biti pogođeni opsežnim opeklinama i zračenjem).
  • Endokrini( npr. Hormonsko zatajenje u ljudskom tijelu).
  • virusi( herpesvirusi).
  • Prihvaćanje određene hrane.

temelju tih faktora, objašnjavajući vjerojatni nastanak bolesti, možemo zaključiti: pemfigus vulgaris može biti imunološki, endokrini, zarazne, neurogeni, otrovan, itd Međutim, treba napomenuti da je još uvijek nepoznato da li takve promjene su primarni ili oni. .Oni su sekundarne prirode, kao odgovor na učinak temeljnog uzroka.

Dakle, nemogućnost prepoznavanja točnog uzroka razmatrane autoimune bolesti znatno komplicira pravovremenu dijagnozu, tako da mnogi ljudi često stvaraju teške komplikacije.

Mehanizam nukleacije

Kako je razvoj takve bolesti kao pemfigus? U ovom članku možete vidjeti fotografije početne faze ove bolesti. Stručnjaci tvrde da je uzrok ovog patološkog procesa stvaranje autoagressivnih protutijela na proteine ​​koji pripadaju desmoglicinoj obitelji. Potonji su vrsta "ljepila" koja povezuje susjedne epidermalne stanice pomoću posebnih spojnih elemenata, nazvanih desmosoma. Nakon pemfigusna slika

aktivirani limfociti i autoantitijela napadaju desmogleins, epidermalnih stanica odvojeni jedni od drugih i epiderme postaje porozan i „zalijepiti”, na taj način se lako oguljena i podvrgnuta prodiranja različitih gljivica i bakterija. U medicinskoj praksi, ovaj fenomen se naziva acantholysis.

Kao rezultat opisanog postupka, pacijent ima blistere na koži, kao i u njegovoj debljini. Istodobno su ispunjeni eksudatom i neprestano truleži. Tijekom vremena, mjehurići ljuštiti iz pokrivača, izlažući tkiva i formiraju gnojne i inficirane čireve. U zanemarenim slučajevima, takva formacija može pokriti gotovo cijelu površinu ljudskog tijela. Povijesna pozadina

U početku, stručnjaci za dermatološke bolesti praktički nisu znali ništa. Pojam „pemfigus” primijeniti na sve lezije sluznice i kože, uz akantolize, stvaranje mjehurića i odvajanje od listova na razvoj suppurating čireve. Međutim, 1964. godine objavljen je članak u jednom od medicinskih časopisa koji su promijenili razumijevanje liječnika o navedenoj bolesti, kao i pristup dijagnozi i liječenju. Od tada je prisutnost protutijela na desmoglicine u krvnoj plazmi pacijenata postala glavni kriterij za otkrivanje pemfigusa. dermatološke bolesti

Usput, 1971. godine postojao je još jedan članak u kojem je detaljno istražena autoimuna priroda i mehanizam razvoja ove bolesti.

glavni simptomi

plikove na koži, što je rezultat razvoja vulgarno i zajedničke bladderwort, predstavljaju prvi znak bolesti. Treba posebno napomenuti da se ova vrsta bolesti javlja najčešće. Prema riječima stručnjaka, čini do 77% svih otkrivenih oblika pemfigusa.

Bubuljaste lezije utječu ne samo na kožu pacijenta, već i na sluznicu usta i grla. Nakon toga se protežu do udova, vanjskih genitalija, lica i stvari.

Što trebam znati o tim dermatološkim bolestima? Pemphigus se u pravilu razvija iznenada. Istodobno, na vanjskoj zdravih koža formiraju se napeti mlazovi male veličine, koji s primjetnom brzinom postaju tromi. Njihov sadržaj je transparentna serozna tekućina( blago oblačno).

Nakon otvaranja papula formiraju se erodirane površine, koje naknadno iscjeljuju, ali ostavljaju tragove smeđe pigmentacije.

Takva autoimuna bolest je karakterizirana teškim curenjem u kroničnom obliku. Treba napomenuti da je u nekim ljudima bez liječenja došlo do spontanog poboljšanja stanja, koje je uslijedilo pogoršanje. Mjehurići na koži

Vrlo često vulgarni pemphigus je popraćen sekundarnom infekcijom( kandidijazom).

Zbog gubitka bjelančevina, tekućine i zaraznih učinaka, prognoza ove bolesti s teškim oblicima je nepovoljna.

Otkrivanje

Kako je otkriven vulgarni pemfigus? Dijagnoza ove bolesti provodi se u bolnici. U ovom slučaju, prisutnost bolesti otkriva se na temelju kliničkih simptoma i rezultata ispitivanja.

Prvi uključuju:

  • simptom Asbo-Hansen. Ovaj znak se otkriva pritiskom prsta ili pokrovnog stakla na cjelinu( tj. Još nije otvorena) mjehurić.Ovaj postupak pomaže ukloniti epidermu u području koje je uz papule, kao i povećati njegovo područje zbog pritiska tekućine iznutra.
  • Simptom Nikolskog. Ova značajka je otkrivena u balon stave potezni komada s pincetom i trljanje prst dio vani netaknutu kožu u blizini lezije. To odvaja epidermu.

Treba napomenuti da ti simptomi vulgarnog pemfigusa nisu specifični, već dijagnostički. Treba imati na umu da se takve manifestacije mogu pojaviti u drugim bolestima. glukokortikoidne pripravke

Laboratorijska ispitivanja

Kako je dijagnosticiran vulgarni pemfigus? Liječenje ove autoimune bolesti treba obaviti samo nakon liječničkog pregleda. Za otkrivanje takva bolest se koristi:

  • histološku analizu, koja uključuje pregled razmaza, ili tzv otisak prsta za identifikaciju mjehurića akantolitička stanice( tj epidermalnih stanica koje su prošli morfološke promjene).

Posebno treba napomenuti da na osnovi histološke analize nije moguće zaključiti o razvoju autoimunih bolesti. To je zbog činjenice da postoje druge bolesti slične slike. Imunofluorescencija

  • Postupak otkrivanja unutar stanične naslage imunoglobulina G i A, kao i za identifikaciju velikih i malih antigene - dezmogline 3 i dezmogline-1.Ova metoda dijagnoze je najtočnija.

Dakle, dijagnoza „vulgarni pemfigus nalazi se na temelju kumulativnih podataka kliničkih simptoma i kliničke slike bolesti i rezultatima tehnikom imunofluorescencije i histološkog pregleda.

Liječenje

Na početku razvoja pemfigus vulgaris pacijenti propisane glukokortikoidi. Pripreme ove skupine uzimaju se u dozama šoka. Imenovanje takvog lijeka u velikim količinama ima vitalne pokazatelje.Što se tiče kontraindikacija i nuspojava, oni su sekundarni.

Koji su tipovi glukokortikoida propisani za ovu bolest? Pripreme za liječenje vulgarne puzyrchaki mogu biti kako slijedi: „prednizolon” ​​„deksametazon” i „Triamptsinolon”.

Nakon poboljšanja pacijenta, to jest u nedostatku novih mjehurića, doza lijekova se smanjuje postupno i kreće potporni kako bi se spriječilo ponavljanje. Takav tretman pacijenata je prilično dug.

Osim glukokortikoida, pacijenti mogu odrediti citotoksičnih sredstava, imunosupresive, uključujući „metotreksat”, „Azatioprin” ili „Prospidin”.Potrebno je ukloniti rezultirajuće nuspojave nakon uzimanja esencijalnih lijekova. dijagnoza pemfigusa

Ostale metode liječenja

Ako postoje naznake da se u bolesnika autoimunih bolesti mogu liječiti antibioticima i lijekovima koji podržavaju kardiovaskularni sustav, reguliraju krvni tlak i normaliziraju funkcioniranje jetre i bubrega.

Također je potrebno uzimati kalij, kalcij i vitamine. Za vanjsko liječenje pemfigusa mogu se koristiti protuupalni lijekovi, biljne tinkture i dekocije.

Također treba napomenuti da, ovisno o stanju pacijenta može biti dodijeljena takvim postupcima kao gemabsorbtsiya, transfuzije krvi i plasmapheresis.