AFP analiza: norma, dekodiranje
Rođenje planirane bebe željno očekuju mnogi roditelji. Istovremeno, budući da je u poziciji, buduća majka je prisiljena predati znatan broj različitih analiza. Među njima postoji i analiza AFP-a. A ako je proučavanje progesterona gotovo sveopće poznato, tada alfa-fetoprotein, ili AFP, nije poznat nikome.
Nedavno se sve više ljudi okreće laboratorijima za istraživanje oncomarkera. Ove tvari imaju različite prirode: oni mogu biti proteini ili njihovi derivati, posebni enzimi, hormoni. Oni su proizvodi života tumora ili su proizvedeni od strane našeg tijela kao odgovor na napad stanica raka. AFP je također oncomarker, a opisat će ga u ovom članku. Ukupno, stručnjaci su instalirali 20 od njih.
Što je AFP?
Kao što je gore spomenuto, AFP analiza je jedna od studija oncomarkers, koji signaliziraju kako točno trudnoća se odvija. Ovaj antigen normalno proizvodi izravno embrij u tijelu trudnice. Ali nakon rođenja djeteta, njegova proizvodnja odvija se u jetri.
Obično svako tijelo, uključujući i buduće dijete, u tijelu percipira imunitet kao stranca. Budući da embrij nije takav tijelo, određena količina alfa-fetoproteina štiti fetus od odbijanja tijela. U početku se sinteza antigena pojavljuje u žutom tijelu jajnika. S početkom petog tjedna trudnoće, obveza za proizvodnju AFP-a zauzima fetus.
U ovom slučaju, njegova se koncentracija povećava u krvi majke i krvi djeteta. Najveći sadržaj ovog proteina, kako je pokazano analizom AFP, promatrano je u 32-34 tjednu. Nakon rođenja djeteta i tijekom prve godine života, sadržaj AFP-a se vraća u normalu.
Važna uloga AFP tijekom trudnoće
Uloga proteina teško je precijeniti, jer je jamac očuvanja fetusa i sprečava pokušaj spontanog pobačaja. Ali ponekad se proizvodi previše ili premalo. Ova okolnost treba upozoriti bilo koji profesionalni ginekolog. U takvim slučajevima to može ukazivati na to da se fetalni mjehur neprestano razvija. Ponekad je to signal da postoje neki problemi koji se tiču razvoja djeteta na razini genoma.
Razina AFP može pokazati AFP analizu koja se izvodi nakon 12 tjedana trudnoće. U ovom trenutku razina alfa-fetoproteina će dosegnuti značajnu granicu. Ako su za vrijeme ispravne interpretacije prisutne druge znamenke, vjerojatno postoji odstupanja.
Međutim, točna dijagnoza koja se temelji na analizi alfa-fetoproteina sama po sebi nije moguća, jer se javljaju pogreške. Njezina povišena razina može ukazivati na drugačiji:
- višestruka trudnoća;
- nekroza jetre embrija;
- anencefalija;
- umbilikalna kila;
- patologija bubrega.
Razvoj unutarnjih organa s anomalijom također dovodi do povećanja razine AFP.
Smanjena koncentracija alfa-fetoproteina može biti znak da:
- ima Downovu patologiju;
- postoji odgoda u razvoju embrija;
- fetus je umro.
U nekim slučajevima, s niskom razinom AFP postoji rizik od pobačaja. Ponekad je njegov sadržaj toliko nizak da na temelju onoga što AFP analiza pokazuje( norma u žena ili ne), doktori dolaze do zaključka da je trudnoća lažna.
Abnormalnost u trudnoći
Svaka varijacija sadržaja proteina iz normalnih indeksa važan je kriterij za praćenje tijeka trudnoće. U tom slučaju, liječniku će biti moguće propisati dodatne studije tijekom kojih će određena dijagnoza biti potvrđena ili odbijena.
Treba napomenuti da trudnoća može biti prekinuta ne kasnije od 20. tjedna. Nedugo prije ovog razdoblja, ultrazvuk se koristi kao kontrolna mjera. Osim toga, važno je provjeriti razinu hCG( ljudski korionski gonadotropin ).Ako sve provedene studije potvrđuju činjenicu da se dijete s visokom vjerojatnosti može roditi patologijom, teret odluke odgovornosti leži samo na ženi.
Što sadrži AFP sadržaj
Nije uvijek analiza AFP-a u trudnoći, dekodiranje je potrebno samo za buduće majke. U mnogim slučajevima, ovaj oncomarker je važna studija u dijagnosticiranju ozbiljne bolesti kod odraslih pacijenata. Obično je indikator ne više od 10 U / ml. Povećanje ove razine sugerira da se maligni tumor razvio u ljudskom tijelu, često s metastazama. Više pojedinosti o AFP normi potražite u posebnom odjeljku u nastavku.
Ako je sadržaj AFP manji od normalne, to je znak abnormalnih procesa u razvoju jetre:
- ciroza;
- kronična insuficijencija jetre;
- hepatitis B.
Osim toga, na temelju statusa jetre može se zaključiti o prisutnosti ili odsutnosti kroničnog alkoholizma.
Priprema za analizu
Ako je liječnik propisao ovu studiju, analiza AFP i hCG tijekom trudnoće, priprema praktički nije potrebna. Obično sve ide kao s uobičajenim uzorkovanjem krvi iz vena. A to znači da u sljedećih 5-8 sati ne možete jesti. U trudnica, pojam ne smije biti kraći od 14 tjedana. Međutim, interval između 16. i 18. tjedna smatra se najprikladnijom za sakupljanje krvi. Sam postupak se provodi ujutro, tijekom kojeg se uzima 10 ml biomaterijala.
Budući da se postupak izvodi na prazan želudac i teško je pacijent nakon što mora mirno, opušteno, miriti 15 minuta. To se osobito odnosi na trudnice. U tom malom razdoblju, snage će se oporaviti, slabost će otići, a rizik od gubitka svijesti će se smanjiti.
Što može utjecati na analizu
Uz pravilnu pripremu, važno je uzeti u obzir da neki čimbenici mogu narušiti AFP analizu tijekom trudnoće. Norma se postiže ako slijedite jednostavna pravila. Za večeru, najbolje je da ne jedete hranu s raznih začina, kao i masne, dimljene i pržene hrane.
Takvi postupci fizioterapije kao ultrazvuk i masaža, kao i instrumentalne metode kao što su radiografija, MRI, računalna tomografija, također mogu utjecati na analizu. Stoga se ne preporučuje da budu učinjeni istog dana kao AFP.Što se tiče alkoholnih pića, njihova bi upotreba također trebala biti odgođena. Barem do kraja analize.
Također je napomenuto da su predstavnici negroidne rase imali veću koncentraciju AFP-a, dok je za mongoloidnu državu znatno niža. Još jedna stvar koju treba uzeti u obzir je prisutnost endokrinih bolesti poput dijabetesa ili virusnih bolesti u prošlosti.
Gdje mogu uzeti analizu?
Trenutno u bilo kojem javnom ili privatnom laboratoriju moguće je uzeti AFP i hCG analizu u trudnoći. Norma će se znati preciznije ukoliko će u takvim ustanovama biti uključeni stručnjaci koji posjeduju tehniku istraživanja i potrebnu opremu. Trošak takve analize je u rasponu od 300 do 600 rubalja.
Ako je potrebno proći takvu studiju, ne biste trebali pokušati sami razumjeti rezultat, samo ga stručnjak treba dešifrirati. A samo integrirani pristup pružit će točan odgovor. To je, najsigurniji rezultat će se dobiti ako se laboratorijska istraživanja kombiniraju s instrumentalnim. Istodobno, praćenje podataka treba provoditi u istom laboratoriju korištenjem jednog reagensa.
kvar analiza i stopa AFP
Nakon položenog rezultat testa će biti spreman za dva dana, ali u ekstremnim slučajevima može se dobiti nakon dva sata ako je potrebno.Često, kako bi imali pouzdane podatke, u drugom tromjesečju trudnoće test treba provesti u suradnji s ultrazvuka studije o posteljice hormona i drugih dijagnostičkih postupaka.
Svaki laboratorij koristi vlastitu metodologiju i reagente za analizu razine AFP sadržaja. Ali u ovom slučaju mjerne jedinice su označene u svim slučajevima na isti način: ME / ml ili MoM .Na primjer, ako se analiza AFP i hCG provodi u trudnoći, norma( MoM) je 0,5-2.Međutim, ako laboratorij koristi druge mjere( IU / ml), razina proteina, ovisno o gestacijskoj dobi, varira kako slijedi( vidi tablicu u nastavku).
| vrijednosti IU / ml |
5-11-I je manje od 15 |
|
13-15 I- | 15-62 15-19 |
-I |
|
20-25- 15-95 | I 28-125 25-27 |
-I | 50-140 28-31 |
-I | 68-150 32-34 |
-I | 100-251 |
Kao što je gore spomenuto, muški norma manja od 10 IU /ml. Isto vrijedi i za ne-trudnice.
Indikacije za
testiran za AFP preporuča se za sve trudnice u roku od 12 tjedana trudnoće. To je nužno za otkrivanje prisutnosti ili odsutnosti odstupanja. A ako su odsutni, proces se nastavlja u normalnom načinu rada. No, u njihovoj nazočnosti liječnik propisuje drugu analizu ili dodatne studije.
Ponekad krvne testove AFP i hCG samo trebate bez prigovora. To vrijedi u slučajevima kada je dijete začetih krvnih srodnika, beba je rođena sa malformacija ili patologija je naslijedio. To je osobito važno ako žena prvi put zatrudni preko 35 godina.
Također je potrebno uzeti u obzir sljedeće situacije:
- Ako u toku težak da biste dobili trudna žena slučaj spontanog pobačaja. Primanje
- majke prije trudnoće ili tijekom početnog razdoblja od toksičnih lijekova koji utječu na embrij.
- prisustvo bilo nasljednih bolesti ili mutacije na genetskoj razini, budući roditelji.
Uz samo morati proći kroz studij, ako u ranoj fazi žena nosi dijete održana je rendgenski pregled.