Oblik zuba kralježnice: mjesto, fotografija, pomicanje, lom

Malo je poznato gdje je proces u zubu.

Većina kralješci ima sedam procesa: bradati, četiri zajedničke i dvije poprečne. Ali u vratnoj kralježnici je kralješka s posebnom strukturom. Ima još jedan dodatak od ostalih. Ovo je druga cervikalna kralješka. Njegov osmi proces usmjeren je prema gore.

anatomski položaj

proces trag zglobno s prvim vratnog kralješka, pod nazivom „Atlas”, jer on drži bazu lubanje. Između tih kralješaka nalazi se pokretljiva artikulacija. Njegovo medicinsko ime je atlanto-aksijalno. Figurativno govoreći, prsten prvog vratnog kralješka nosi kao zub proces njezin donji susjed. Zato je vrat osobe tako pokretan. Gotovo 70 posto obujma svih okretaja glave događa se u ovom spoju. Zubni proces je točka rotacije našeg vrata.

Koji je uzrok pojave?

Pojava brloga zbog evolucijskih razloga, jer je čovjek( kao i niz drugih kralježnjaka) za opstanak potreban brz i sveobuhvatan pregled prostora oko njih. Međutim, atlasno-aksijalno spajanje je vrlo ranjivo. Tamo gdje postoji veći stupanj mobilnosti - tu je i rizik od patološkog pomaka, prijeloma, hipermobilnost. Ovaj zajednički je okružen jakim ligamentous aparata osigurava jačanje kičmenom proces kao zub prilikom fiziološki normalne pokrete. No, produžena ili iznenadna tlak veći od normalnog, može dovesti do povrede njegovog integriteta.

Što je prepun problema s drugom vratne kralježnice?

Kada frakture drugog vratnog kralješka, ako nema Proces premještanja, simptomi ove bolesti nisu očiti, a ponekad i ne postoji. Otprilike polovica od tih prijeloma proći neopaženo u akutnom razdoblju, a skoro trećina se dijagnosticira tek nakon dva do tri mjeseca, a ponekad i godinama proći i prije nego što je prijelom će biti instaliran u pacijenta. Liječnici kažu da je čak i X-zraka gornje vratne kralježnice je vrlo problematično, jer prvi i drugi kralješci preklapaju slike drugih koštanih struktura.

Međutim, to je vrlo značajan trauma, što se često događa kada pomak procesa kao zub i atlasa uz lubanju prema spinalnog kanala. A to dovodi do sve više problema s motoričkom aktivnosti, formiranje pacijenta craniospinal sindroma, ponekad s fatalnim posljedicama.

Kada asimetrija dens C2 često pacijenti imaju glavobolje koji može trajati dugo vremena.

Statistika

Oko 20 posto prijeloma procesa kao zub otežan zbog ozljede leđne moždine integriteta, a oko sedam posto dovesti do najgoreg ishoda - smrt pacijenta. Međutim, oko 8-15 posto svih prijeloma vratne kralježnice su ovog tipa. Skupine rizika su djeca mlađa od osam godina i starije osobe preko sedamdeset.

Damage brloga su toliko ozbiljni u svojim posljedicama koje liječnici kod svih pacijenata sa sumnjom iscjedak isti kao i oni koji imaju prijelom već instaliran. To jest, oni imobilizirana vratne kralježnice u neutralnom položaju, a dostavlja se ambulante Spine Center( ili druge medicinske ustanove, gdje se nalazi trauma ili neurokirurški odjel).

vrste

frakture Kroz CT danas liječnici imaju sposobnost da točno odrediti koji od sljedećih vrsta mogu uključivati ​​prijelom kralješka brlogu:

1. prve vrste - u ovom slučaju postoji kosa frakturu zuba grebena vrhova na mjestu vezivanja za njega pterigija ligamenata. Smatra se vrlo rijetkim.
2. Drugi tip - ako je prijelom linije s lijeve strane ubacuje najuži dio „zub”, odnosno zglob dentalne procesa i kralješka. ..Kada se to stabilnost je izgubio i os Atlas artikulacija. Prijelomi fraktura ovog tipa značajno kompliciraju proces liječenja.
3. Treći tip. Evo, linija prijeloma teče uz samu kralješka, počevši od baze zubne procesa. Ovdje je također razbijena i stabilnost spoja.

klinička prijelom slika drugog vratnog kralješka

Uz ove frakture, klinička slika je vrlo široka: od manje boli kada okreće glavu i trenutni smrtonosni ishod. Ako se prijelom pojavi bez ili s laganom pristranosti, pacijent može osjetiti manje boli u gornjem dijelu vrata, što se lagano povećava kad se glava okreće. To je također slučaj s asimetrijom zubnog procesa.

Postoji svibanj isto tako biti brz gubitak boli tijekom gutanja, vrata mobilnost može biti nešto ograničena. Bol se može pojaviti i kada su čeljusti otvorene. Osim toga, sve te senzacije mogu brzo proći, pa se pacijent počinje ponašati kao i obično. No, liječnici upozoravaju da je prividna dobrobit na ovom lomu opasna za život. Dovoljno neoprezan korak nagli trzaj itd -. . dogoditi sekundarnog pomaka procesa slomljena zuba, pomicanje gornje vratne kralježnice, i kompresije leđne moždine. A onda će simptomatologija biti oštro izražena, sve do gubitka svijesti.

Ako je značajan pomak u zubnom grebenu drugog tipa, mogu biti simptomi ili kompresije leđne srži, peredavlennyh vertebralnih arterija. To može biti tetrapareza, slabost ili ukočenost udova, poremećaj osjetljivosti, kršenje zdjelice ili dišnih organa. Može im se pridružiti simptomi kao što su slomljeni govor, frustracija pokreta gutanja, poteškoće pri otvaranju usta i razbijanje senzacija. Ozbiljni simptomi karakteristični za ozljedu leđne moždine uključuju poremećaje disanja ili razvoj paralize križa.

Što je karakteristično? Za slične frakture

kao zub( slika u nastavku) karakteriziran tzv kasnih spinalnih poremećaja u razvoju, zbog kompresije leđne moždine stražnjeg dijela gornje vratne kralježnice sa kontinuiranim pomicanja postupka kao zub kao rezultat njihove sekundarne smjene. Kada

kao zub fraktura bez pomaka odgođena kliničku sliku( ako ne slijede u utvrđenom dijagnozom vremenu jer pacijent ne vidi liječnika) može se sastojati od bolan bol u vratu ili gornjem vrata. Te se boli razvijaju tijekom kretanja i smiruju se u mirovanju. Teškoća kretanja vrata, vrtoglavica, ukočenost lica. Pacijent se okreće cijelim tijelom i gleda okolo.

Ali to se također može manifestirati kao sublukcija zubnog procesa.

prijelom Dijagnoza Dijagnoza oštećenja lokaliziran u gornjem dijelu vrata maternice, provodi strogu shemu. Ako ne postoji mogućnost za hitnu CT vratne kralježnice, bolesnik je upućen na rendgenu područja u pogledu sa strane kroz otvorena usta. Ova se studija također može provesti u položaju fleksije ili proširenja vrata. Budući da je kretanje sumnja vrata poput prijeloma su potencijalno opasni za pacijenta, ove studije treba provoditi pod nadzorom liječnika i ne bi trebala prelaziti granice unutar kojih se pacijent u stanju savijati ili ispraviti vrat.

relevantnosti radiograma u savijena i nesavijen položaju, posebno za kronične prijeloma zbog toga što je uspravno omjer vratnih kralježaka u slikama, je vjerojatno da će biti normalna.

Ako, unatoč manipulaciji podacima, dijagnoza je teško, liječnici pribjegavaju frontalnom i sagitalnoj zonografii ili aksijalne kompjutorske tomografije. To su posebne studije koje pomažu poboljšati točnost slika potrebnih za dijagnozu kralježnice. Liječenje fraktura

akutne period decentration postupka kao zub u gornjem dijelu vratne kralježnice često sadrže imobilizaciju, t, E. Imobilizacija pacijenta vrata. Oblik liječenja ovisi o vrsti ozljede. Općenito, moramo se sjetiti da postoji vrlo opasna manipulacija, što znači nagnite glavu naprijed pacijenta, jer to može dovesti do ozljede leđne moždine. Općenito, liječenje uključuje uklanjanje zamjene kralježaka i stabilizaciju artikulacije.

Dakle, ako ozljeda dogodila zbog ronjenja glavom naprijed ili pasti teške predmete na glavi, koja se primjenjuje na gips, koji pacijent nosi oko šest mjeseci. Spajanje je sporo. Pacijentu je također propisana terapija Galo aparatom za tri do četiri mjeseca.

Također, kada se kao zub

frakture bez premještanja vuču koristi na petlji Glisson za jedan ili jedan i pol mjeseci, nakon čega se primjenjuje žbuka torakokranialny steznik koja je potrebna za nošenje 4 do 6 mjeseci. Kada

traumatskog spondilolisteze drugi vratnog kralješka, pod nazivom frakture Vješala je, skeletni vuča koristi se u stanju produžetak( m. E. kralježnicom za vuču) za tri tjedna, nakon čega se pacijent torakokranialny gips steznik za tri mjeseca. Galo aparat također se koristi ovdje do četiri mjeseca.

Sprječavanje vrat ozljede

izbjegne frakture gornje vratne kralježnice pomoć opće preporuke, koje su općenito prikladni za sprečavanje ozljeda vrata. Prije svega, to je ispunjenje zahtjeva i pravila sigurnosti. Također, otvoreni rekreaciju, u svakom slučaju ne može biti naglavce zaroniti u vodu i kupati se u stanju opijenosti.

Većina prijeloma dvije gornje kralježaka pojaviti u nesreći, pa prevencija u ovom slučaju će biti strogo poštivanje prometnih propisa, inspekcijski vozilo za tehničke upotrebljivosti, prisutnost zračnih jastuka i tako dalje. D.

Prva pomoć u slučaju sumnje na prijelom drugog vratnog kralješka

žalost, ova vrsta ozljeda uvijek se javlja iznenada. Kao što smo već spomenuli, takav prijelom može proći nezapažen i može se odmah manifestirati u najozbiljnijem obliku. To može biti nesreća, nesreća kada se odmara u prirodi, mučila glavom padom starije osobe.Često žrtva treba prvu pomoć da bude na sigurnom mjestu i pričekajte da hitna pomoć stigne.

Vrste nezgoda

U principu, sve nezgode s ozljedama na vratu mogu se podijeliti u oštećenoj ozljede intervertebralnog diska, perelomovyvihi, uganuća, sojeva i modrica. No, glavna stvar je da su svi ozljede vrata su vrlo opasni, tako da prije dolaska liječnika ne može dopustiti kretanje vrata, kao i leđna moždina može biti povrijeđen u prisustvu vertebralnih fraktura.

Naravno, drugi ne mogu utvrditi prirodu ozljede žrtve. Stoga je potrebno postupati prema strogim pravilima pred-bolničke skrbi za te slučajeve. Hitno je pozvati hitnu pomoć - pacijent treba hitno odnijeti u bolnicu radi dijagnoze i liječenja.

u bilo kakve ozljede vratne kralježnice prva stvar koju morate dati ostatak pomoći učvrstiti vratne kralježnice. Ako ne postoji opasnost da žrtva i to je u horizontalnom položaju, najbolje je da ga ne kretati pa čak i spriječiti njegove pokušaje da se dignu. U prisutnosti otvorenih rana vratne kralježnice isperite ih i nametnuti sterilnom zavoj, ako je moguće( na primjer, prva pomoć u automobilu).

Što se još smatra pre-bolničkom skrbi?

i prvi traume pomoć kao zub odnosi hitne profilaksu tetanusa i primjenu lijekova koji smanjuju simptome šoka pogođeni. Nakon dolaska hitne medicinske ekipe će ispitati i prevozi pacijenta u ležećem položaju na ravnoj ploči. Na vratne kralježnice primjenjivat će se poseban autobus hitnoj pomoći ili osoblje će provesti imobilizaciju krunski području svake od ruke pacijenta. Svako kretanje tijela žrtve u ovom slučaju je proizveden s najvećom pažnjom, kako bi se spriječilo moguće ozljede leđne moždine. Takav će pacijent biti hospitaliziran i pregledan u najhitnijem poretku.