Dvanaesnik: struktura, funkcija, moguće bolesti i liječenje. Peptička bolest ulkusa: simptomi

Ljudsko tijelo je sklono raznim bolestima. Ills može utjecati na bilo koji unutarnji organ.12-dvanaesnik nije iznimka. Najpoznatiji problem ovog dijela probavnog sustava je peptički ulkus. Mnogi ga ljudi povezuju s trbuhom, ali zapravo nisu povezani samo s njom. U patološkom procesu često je uključen u duodenum. Kakva je to bolest? Koje druge bolesti mogu utjecati na duodenum? Prije nego što potražite odgovore na ova pitanja, valja razmotriti strukturu imenovanog odjela probavnog sustava.

Struktura duodenuma

Ljudski probavni sustav je složen. Jedna od njegovih komponenata je dvanaesnik dvanaesnika. Smatra se početnim odjelom u tankom crijevu. Dvanaesterac potječe iz pylorus i završava duodenum-jejunal zavoj koji prolazi u sljedeći dio tankog crijeva( u jejunum).

U duodenumu se razlikuje nekoliko konstitutivnih elemenata:

• gornji dio, čija duljina iznosi od 5 do 6 cm;
• dio dolje, koji je dužine 7-12 cm;
• horizontalni dio, koji je dužine 6-8 cm;
• uzlazni dio dužine do 4-5 cm

Funkcije duodenuma

Nekoliko važnih funkcija obavlja duodenum:

1. Počinje proces crijevne probave. Hrana koja dolazi iz trbuha ovdje se daje alkalnom pH koji ne iritira druge dijelove crijeva.
2. Duodenum regulira proizvodnju žučnih i pankreatskih enzima, ovisno o kemijskom sastavu i kiselosti hrane iz želuca.
3. Početak tankog crijeva obavlja funkciju evakuacije. Iz nje hrana za hranu, koja dolazi iz trbuha, šalje se u druge dijelove crijeva.

Neke bolesti koje se mogu povezati s duodenumom

Jedna od bolesti koje nastaju u duodenumu je duodenitis. Ovaj pojam se odnosi na upalne-distrofične promjene u sluznici. Oni nastaju zbog utjecaja na tijelo štetnih čimbenika: trovanja hranom, toksičnih tvari koje uzrokuju trovanje prilikom ulaska u probavni sustav, akutne hrane, alkoholnih pića, stranih tijela. Kada se duodenitis osjeća bol u epigastričnom području, mučnina, povraćanje, slabost i porast tjelesne temperature.

Bolesti duodenuma još uvijek uključuju kroničnu duodenalnu opstrukciju. To je proces koji dovodi do kršenja prolaska kroz duodenum, tj. Motorička i evakuacijska aktivnost u ovom dijelu probavnog sustava je poremećena. Bolest se javlja iz raznih razloga( na primjer, prisutnost tumora, kongenitalnih anomalija itd.).Simptomi ovise o uzrocima koji su prouzročili kroničnu duodenalnu opstrukciju, od stadija bolesti i od kada su zahvaćeni dvanaesnik dvanaesnika. Simptomi bolesnih ljudi označavaju sebe, kao što su nelagoda i težina u epigastričnom području, žgaravica, pogoršanje apetita, konstipacija, šum i transfuzija crijeva.

Liječenje duodenitisa i kronične duodenalne opstrukcije

Liječenje bolesti treba propisati liječnik. Da bi se duodenitis vratio u duodenum, potrebne su sljedeće mjere:

• gladi za 1 ili 2 dana;
• ispiranje želuca;
• imenovanje posebne prehrane( № 1, 1a, 1B);
• imenovanje astringentnih, enveloping, antacid, spasmolytic, antikolinergički, ganglion blokirajuća sredstva, vitamini;
• u nekim slučajevima zahtijeva operaciju i antibiotsku terapiju.

U kroničnoj duodenalnoj opstrukciji, liječenje duodenuma zahtijeva individualni pristup. Ako je bolest izazvala mehaničku opstrukciju, obavlja se operacija. U drugim slučajevima može se propisati prokinetika. Ti lijekovi imaju stimulativni učinak na mišiće gastrointestinalnog trakta, povećavaju kontraktilnu aktivnost, ton želuca i duodenuma, brže evakuaciju želučanih sadržaja.

Što podrazumijeva peptički ulkus?

S obzirom na bolesti duodenuma, posebnu pozornost treba posvetiti peptičnom ulkusu. Ovaj pojam se odnosi na ozbiljnu bolest koja se pojavljuje u kroničnom obliku s izmjeničnim razdobljima remisije i pogoršanja. Etiologija ove bolesti nije dovoljno dobro proučena. Nekada se vjeruje da je peptički ulkus izazvan materijalima poput pepsina i klorovodične kiseline, koji se proizvode u probavnom sustavu. Međutim, studije su pokazale da mikroorganizmi Helicobacter pylori igraju važnu ulogu.

Statistike pokazuju da je učestalost čira na duodenalu 6 do 15%.Ne može se reći da je reprezentativac spola rjeđe ili češće. Muškarci i žene jednako su osjetljivi na ovu bolest.

Značajke čireva na dvanaesniku

Čirevi su duodenalne lezije. Mogu se uspoređivati ​​s erozijom. Međutim, ove dvije vrste oštećenja imaju značajne razlike. Erozija utječe samo na sluznicu koja usmjerava duodenum. Ulcera prodire u submukozne i mišićne slojeve.

Istraživanja pokazuju da su čirevi u većini slučajeva na vrhu. Oni su locirani u blizini pylorus. Promjer oštećenja je različit. Najčešći čirevi, u kojima ovaj parametar ne prelazi 1 cm, u nekim slučajevima se pojavljuju veliki ulkusi. Liječnici u svojoj praksi susreo duodenuma lezije koje se spuštaju do promjera od 3-6 cm.

kliničkih manifestacija peptičkog ulkusa Neki ljudi ide nezapažen, a ostale sumnjive znakove očituje čir 12 čira dvanaesnika. Simptomi su najčešće promatrani kako slijedi:

• povratna bol lokalizirana u gornjem abdomenu;
• probavni poremećaji;
• pogoršanje apetita bolesne osobe i gubitka tjelesne težine;
• stolica stolica;
• krvarenje zbog korozivnih želučanih sokova zidova krvnih žila;
• bol u leđima( nastaju zbog klijanja čira na gušterači);
• intenzivna bol u abdomenu( primjećuju se tijekom perforacije ulkusa, razvoj peritonitis).

Od navedenih znakova, najčešći je bol. Po svojoj prirodi je drugačiji - akutni, gori, bolan, neodređen, dosadan. Bol, u pravilu, javlja se na praznom trbuhu( ujutro nakon buđenja).Mogu se pojaviti i nakon jela u trajanju od oko 1,5-3 sata. Neugodna senzacija se zaustavlja s antacidima, hranom, pa čak i čašom mlijeka ili toplom vodom.Činjenica je da hrana i piće, kada se proguta, djelomično neutraliziraju učinak klorovodične kiseline. Međutim, nakon kratkog vremena, bol se nastavlja.

Dijagnostički postupci za peptički ulkus

Dijagnoza „čir 12 dvanaesniku,” nemoguće staviti samo jedan od simptoma i vizualnim pregledom bolesne osobe, kao što je gore spomenuto znakovi karakteristični su za širok raspon bolesti. Za ovi simptomi mogu nestati ne samo dvanaesniku, ali cholelithiasis, rak želuca, gušterače, benignih tumora, itd

prikladan i pouzdan način za dijagnozu peptički ulkus -. . To fibrogastroduodenoscopy. U ovoj studiji, kroz usta u želudac pregledati sluznicu probavnog sustava uveden poseban alat s izvorom svjetla i kamera. Slika se stvara na monitoru. Liječnik procjenjuje trbuh i 12-duodenum. Bolesti se dijagnosticiraju vidljivim patološkim promjenama. Ako je potrebno, stručnjak uzima uzorak sluznice za ispitivanje prisutnosti mikroorganizama koji izazivaju pojavu peptičkog ulkusa.

Lijekovi za duodenalni ulkus

Peptidni ulkus se može liječiti medicinski ili kirurški. Na prvoj metodi bolesnicima liječnici propisuju lijekove koji neutraliziraju klorovodičnu kiselinu. Oni se nazivaju antacidi. Također, lijekovi koji pomažu u sprečavanju proizvodnje klorovodične kiseline u ljudskom tijelu pomažu kod bolesti. Na primjer, omeprazol se može propisati.

Ako se tijekom dijagnoze detektiraju mikroorganizmi Helicobacter pylori, tada je moguće koristiti trokomponentnu terapiju."Omeprazol" ili "Ranitidin" propisuje se u kombinaciji s antibioticima( "amoksicilin" i "klaritromicin").

Kirurgija za peptički ulkus

Kad je kasno dijagnosticirati "duodenalni ulkus", liječenje je propisano kirurškim zahvatom. Izvodi se s određenim indikacijama:

• s perforacijom čira ili krvarenjem;
• česte exacerbations bolesti koja se pojavljuju unatoč stalnom liječenju;
• sužava izlazak želuca, što je posljedica kvarljive deformacije duodenuma;
• je kronična upala koja se ne posvećuje tekućoj medicinskoj terapiji.

Bit kirurškog liječenja je uklanjanje dijela želuca. U operaciji je uklonjen dio unutarnjeg organa koji je odgovoran za lučenje gastrina. Ova tvar potiče proizvodnju klorovodične kiseline.

U zaključku treba napomenuti da kada postoje sumnjivi simptomi, karakteristični za duodenalne bolesti, vrijedi potražiti pomoć od poliklinike specijalistima. Samozadovoljavanje s oboljenjima je neprimjereno, jer pogrešna terapija lijekom, nedostatak ili nepotrebni narodni lijekovi mogu uzrokovati ozbiljnu štetu tijelu, pogoršavaju vaše zdravlje.