Hemostatska pinceta: opis i recenzije

hemostatski isječci služe da se zaustavi krvarenje kroz njih je zarobljen, a privremeni kompresije od krvarenja broda ili panj prekinuo plovila. Raspon veličina tih instrumenata je nekoliko desetaka. Ova se sorta objašnjava prisutnošću posuda različitih veličina od 1 do 20 mm i upotrebom različitih hemostatičkih tehnika. Malo posude izrezane za vrijeme operacije se uhvatile pomoću stezaljke, a zatim povezane sa žicom iznad stezaljke.

Hemostatske stezaljke, koje se koriste za privremeno stiskanje posuda, imaju razlike. Strip, koji je dizajniran da zaustavi krvarenje od malih posuda, može ozlijediti kraj plovila. U pravilu je izrađen od krutih materijala. Pincete, koje se nazivaju i vaskularne, izrađene su od elastičnih materijala, što je razlog njihovih značajki dizajna. Imena tih alata u potpunosti odgovaraju njihovoj svrsi. U slučaju nužde, mogu se koristiti za popravak salvete.

Međutim, moramo se sjetiti da je hemostatski isječke, barem jednom primjenjuju za fiksiranje salvete ili pamučne loptice i gaze, ne može se više koristiti za namjeravanu svrhu. To je zbog deformacije njihovog radnog dijela i gubitka funkcionalnosti. U budućnosti bi ih trebalo označiti i koristiti samo za popravak kuglica i salveta.

zahtjevi terminali

hemostatski moraju ispunjavati sljedeće uvjete:

• Pouzdan fiksacija na kraju broda neće biti dopušteno klizanje.
• Za ponovnu uporabu, njihova svojstva ne smiju biti izgubljena.
• Alat treba lako zatvoriti i otvoriti pod utjecajem kirurške ruke.
• Mehanizam za zaključavanje mora pouzdano učvrstiti čeljusti, sprečavajući njihovo spontano lomljenje. Na primjer, pogodan je fiksator u obliku kremmera.
  Kad pao s visine od 1 metra instrumenta ne smije spontano otvoriti radnu površinu, a više puta zatvaranje i otvaranje čeljusti ne bi trebala izazvati ih ravno.
• Morati se pridržavati pravila ergonomije.
• Jednostavnost, uklanjanje rupture tkiva, što se može dogoditi pod težinom stezaljki primijenjenih na rubove rane.
• Treba dopustiti korištenje elektroakulatora.
• Njene dimenzije ne preklapaju se s pregledom radnog polja.
• Krajevi instrumenata moraju odgovarati promjeru posuda. Klasifikacija

hemostatskog klipovi su podijeljeni u nekoliko podgrupa: 1.

hemostatskog isječaka pružaju privremene posude prije stezanja vezivanja ili nametnuti elektrokoagulacije zadržavanje( clamp hemostatsko zarezan).

2. Vaskularni stezaljke privremeno zaustavljaju protok krvi i omogućuju vraćanje integriteta posude( šava vaskularne šavove).

3. Štrcaljke za razbijanje koje potiču formiranje tromba u lumenu posude nakon primjene stezaljke.

Značajke dizajna

Hemostatske stezaljke sastoje se od sljedećih dijelova:

• Spužva( brunch).
• Ručka s prstenima.
• Sklopivi ili gluhi zaključavanje.
• Cremaliers.

oblik čeljusti( čeljusti)

1. trokutasta izduženi npr neurokirurški Halstead stezaljke.
2. Trapezoidno je pokazao, primjerice, stezaljku Billrotha.
3. Trapezoid s zubima, na primjer, stezaljka Kochera.
4. Ovalni, na primjer, Pean stezaljka.

Uređaji mogu imati ravne i zakrivljene čeljusti. Rezovi na površinama čeljusti dopušteni su i poprečni i kosi.Često se koristi hemostatska zakrivljenost.

Coher clamp

Strip Coher na kraju ima zube. Oni su čvrsto pričvršćeni na kraju posude, tk.kod zatvaranja jednog od zuba ulazi jaz između dva druga.

Prije operacije kirurg mora osobno provjeriti stanje stezaljki hemostatika( dentat, ravno, savijen - bez obzira na to), jer:

• oštećenja zuba criminora mogu uzrokovati samo-otvaranje alata, što je vrlo opasno prilikom stezanja velike posude.
• iskrivljeni radni dijelovi neće učinkovito zaustaviti krvarenje.

Stezaljke se razlikuju u obliku čeljusti, profilu radne površine, svrsi i veličini alata.

vrste stezaljke su slijedeće vrste: stezaljke 1.

hemostatsko izravno zupčanika i dužine 15 do 20 cm, i ima razdvojivi vijka za zaključavanje, s kosim utor na radnim plohama čeljusti. Krajevi čeljusti imaju zube na jednoj strani, jednu i dvije na drugoj strani. Kada zatvarate bravu, jedan od zubaca treba pasti između dviju drugih.

2. Uz poprečno urezivanje, oni su identični zupčastom, ali radna površina ima poprečno rezanje. Izrađen od nehrđajućeg čelika, površina je polirana do sjaja. Dužina od 16 do 20 cm, može biti ravna ili zakrivljena.

3. Neurokirurški hemostatički stezaljka "Mosquito", svjetlo, dugo 15,5 cm, ima vijčanu bradu. Spužve u uzdužnom presjeku u obliku krnjeg konusa, na njihovoj radnoj površini nalazi se tanki poprečni zarez. Proizvedeno zakrivljeno ili ravno okomito i vodoravno. Koriste se uglavnom za hemostazu malih posuda tijekom neurokirurškog zahvata.

4. Dječji tip "Mosquito" u smislu dizajna sličan je prethodnoj, ali ima tanji brunch. Duljina 12,5 cm, također ravna i zakrivljena. Dizajniran za angioplastika osoba u obliku paukove mreže mozga u dječjoj kirurgiji, za operacije u parenhima organa.

5. Duboko šuplje, dizajnirano za hemostazu žila i primjenu ligature u dubokim ranama. Njihova dužina je 26 cm, spužve imaju ravnu ili zakrivljenu formu i kratku duljinu.

Tipovi stezaljki s imenom su također nazvani Halstead stezaljke. Oni se razlikuju po tankoj radnoj površini. stezaljka "Mosquito" zakrivljena se koristi za novorođenčad. Obavlja hemostazu malih posuda tijekom neurokirurških operacija.

Kvačica Billroth uhvatila je i stezala posude. To je s radnim spužvama i malim usjekom, kao i koničnom površinom izvana. Fascinantni brunches arechedched, što je rezultiralo manje ozlijeđenih tkiva.

Popperov stezaljka je dugo, ravno kirurško stezanje koje se koristi u operacijama na žučnjaku.

Kako se primjenjuje stezaljka?

Prije operacije, kirurg mora osobno provjeriti sposobnost rada stezaljki. Posebno se odnosi na rad s velikim arterijama. Na primjer, preklapanje phrenic želudac ligamenta, naprotiv, ona se proteže na lijevu arterija spona želuca koji je neispravan, je pun kraj bijeg od broda, što može dovesti do ozbiljnih krvarenja.

Kako ukloniti isječke ispravno?

Širina mesenterije( ligamenta) s posudama koje prolaze kroz njega mora biti obrnuto proporcionalna njegovoj debljini.

Potrebno je zapamtiti sljedeće:

- preostala velika šipka može nekroza, što može uzrokovati gnojno upalu;

- pojava velikog područja deseretizirane površine može dovesti do adhezije bolesti;

- ligature, koja je nametnuta rasutim masnoćama, može se slomiti u bilo kojem trenutku. Na

najvažnijih sektora ligamenta( mezenterija), one koje neće biti uklonjene, ligature i isječke treba nametnuti kirurg na izmjenjivim dijelovima mezenterija nametnuti svoju pomoćnicu.

Izrezivanje ligamenta ili mezenterija između stezaljki približen je prostoru koji ostaje. Volumen preostalih kljova je bolje učiniti nešto više, to će poslužiti kao jamstvo da se slom ligature neće dogoditi. Preporučljivo je da se klipovi i ligature na ligamentu primjenjuju pod blagim kutom, jerdok se volumen panja povećava, a ovo pridonosi jačem učvršćivanju ligature.

Pridržavajte se sljedećih pravila:

1. Nemojte povlačiti krajeve ligatura. Tako da mogu biti rastrgani s kraja posude.

2. Treba promatrati kut od 40-50 stupnjeva između ravnine razrijeđenih Cooper okretnih lopatica i niti.

3. Donji nož škare mora biti pričvršćen u čvoru.

4. Rezni kraj ligature ne smije prelaziti 1-2 mm.

Hemostatski isječci

rana ograničenje razlikovati ranu od kože, obično pomoću urezana hemostatski clip liniju( duga 1160 mm).

U plitkim ranama, korisnije je koristiti ravne linije. No, za pričvršćivanje gazećih napitaka na potkožnu mast, zakrivljeni hemostatični stezaljke prikladniji su.

Skladištenje kirurških instrumenata

Instrumenti su pohranjeni na zagrijavanom suhom mjestu na temperaturi od 15-20 ° C.Nije dopušteno pronaći tvari u jednoj sobi s njima, čije pare mogu uzrokovati koroziju metala( formalin, jod, klorni vapno).

Alati dizajnirani za tekuću uporabu postavljeni su u ormarićima, razvrstavajući ih po vrsti i namjeni. Oni od njih izrađeni od ugljičnog čelika, za dugi transport ili skladištenje, tretiraju se neutralnim petrolatumom ili prekrivaju parafinom. Za to je vazelina rastopljena na temperaturu od 60-70 ° C, alati su uronjeni u njega, a zatim umotani u parafinirajući papir.

Sljedeći alati nisu podložni podmazivanju: nehrđajući čelik, aluminij, mjed, bronca. Pripremu alata za masti: odmastiti i kuhati u vodi sa sodom i sapunom i vodom, suši, kontroliranog rđu, postojeće hrđe ukloni poliranje. Instrumentacija treba obraditi samo rukavicama,tragovi tragova mogu dovesti do stvaranja hrđe.

Detaljno smo razmotrili medicinsku hemostatičku stezaljku, njegove tipove, pravila primjene i skladištenja.