Pigment retinitis: simptomi, liječenje

Do danas su poznate mnoge bolesti oka. Neki od njih su stečenog karaktera, dok su drugi naslijeđeni i dijagnosticirani gotovo od rođenja.

U članku ćemo govoriti o bolesti koja pripada drugoj skupini i naziva se "pigmentni retinitis".Razumjet ćemo što uzrokuje njegov nastup i raspraviti postoje li učinkoviti načini rješavanja problema.

što je retinitis pigmentosa

bolest je inherentna mrežnice patologije, u kojem fotoreceptor i pigment epitel sloj je razvoj degenerativnih promjena i džepovi formiraju prema vrsti koštanih stanica.

U pravilu, retinitis pigmentosa se opaža u ranoj dobi kada dijete nema i 8 godina, a zatim počinje aktivno napredak. Prijeti pacijentu sljepilo 40-60 godina.

Uzroci bolesti primarni uzrok retinitis pigmentosa je više mutacija gena koji su odgovorni za sintezu i dijeljenje specifičnih proteina tijekom fetalnog razvoja.

U ovom slučaju identificirani su glavni načini razvoja bolesti:

1. Korelirana s seksom. U tom slučaju patologija se prenosi od majke do sina zajedno s X kromosomom.
instagram stories viewer
2. Autosomno recesivno. Patologija se istodobno prenosi djetetu kod dvoje roditelja.
3. Autosomno dominantno. Patologija se prenosi iz jednog od roditelja djeteta.

Postoje situacije kada se retinitis pigmentosa dijagnosticira u takvim bolesnicima čija obitelj nije imala bolest prije. Ali takvi slučajevi su rijetki. Obično, patologija je naslijeđena i utječe na nekoliko generacija obitelji.

Djeca rođena u intimnoj vezi posebno su izložena riziku, kada se vjerojatnost raznih mutacija gena značajno povećava.

Klasifikacija retinitis pigmentosa

Ovisno o prirodi bolesti i pogođenim područjima, razlikovati dva oblika bolesti:

1. Tipična. Uz ovaj oblik vidne oštrine( oba periferna i središnja) dugo ostaje unutar normalnih granica. Iako je u ovom trenutku već postoji poraz štap-sustava i pojava žarišta nakupljanja pigmenta u određenim područjima fundusa.

2. Atipični. Ovaj oblik ima još nekoliko sorti:

• Non pigmentirani retinitis. Tijekom ove vrste nema pigmentnih tijela na fundusu. Istodobno se promatra ostatak simptomatologije bolesti.
• Sektorsko retinitis pigmentosa u obliku potkove. Fotografije pokazuju prisutnost mrežnice pigmentiranih žarišta koncentrirane u jednoj robnoj fundus, u suradnji s obliku potkovice. Uz ovu bolest, simptomi mogu biti potpuno odsutni ili postoji vrlo sporo tijek.
• bijelo mjesto. Tijekom ovog oblika, na bazi se uočavaju više bijelih mrlja. Simptomatika istovremeno kao tijekom retinitis pigmenta.
• okrenut. U ovoj vrsti bolesti, lezija mrežnice započinje svojim središnjim dijelom, utječući na sustav konusa. Proces je praćen razvojem fotofobije i brzim pogoršavanjem središnjeg vida. Znakovi bolesti

Kada se takva bolest kao retinitis pigmentosa, foto oko primljene tijekom oftalmoskopski, pokazuju prisutnost tri obilježja:

1. atrofiju pigmentu epitela. U tom slučaju se opaža sužavanje najmanjih arterija i pojava bijelih pigmentnih točaka.
2. Disk optičkog živca postaje osjetno blaži.
3. Na periferiji fundusa i tijekom malih vena pojavljuju takozvane „kost zrnca”.

simptomi

Koje promjene prati retinitis pigmentosa? Simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

• kršenje sumraka( "noćna sljepoća") kao posljedica distrofnih pojava u retini oka;
• netolerancija na jarko svjetlo;
• zamagljena vizija;
• smanjen periferni vid;
• poteškoće prilikom navikavanja očiju u mračnu sobu nakon osvjetljenja i obratno;
• niktalopija.

atipični oblici mogu dodatno biti praćeni fotofobijom i smanjenjem vidljivosti boja.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza retinitisa pigmenta obavlja oftalmolog. To se događa na temelju anamneze, tijekom kojeg se utvrđuje postoji li takva bolest barem jednog od sljedećih rodbine. Nadalje, provodi se istraživanje dinamike gubitka fotoreceptorske stanice pomoću elektroretinografije i vizualnog testiranja.

Prisutnost pigmentiranih žarišta specifičnih za retinitis može se identificirati putem oftalmoskopije i fotografije snimljene iz fundusa.

Moguće je otkriti prisutnost grešaka u fundusu, kao i prisutnost atrofije pigmentnog epitela i edema na području makule provođenjem fluorescentne angiografije retine( FAH).

Osim toga, određuju se vidljivost boja, tamna prilagodba i razina osjetljivosti na kontrast.

Liječenje pigmentnog retinitisa

Je li moguće riješiti takvu bolest kao retinitis pigmentosa? Liječenje, koje je razvijeno do danas, nažalost, nije u mogućnosti potpuno riješiti problem. Jedino što liječnici mogu pomoći je ukloniti neke simptome bolesti.

U prisustvu makularnog edema propisuju se diuretici, uključujući inhibitore ugljične anhidraze.

Zamućenje objektiva uklanja se operacijom.

Za fotokoagulaciju krvnih žila liječnici preporučuju upotrebu vaskularnih farmakoloških sredstava.

Uz to, postoji i vitaminska terapija s naglaskom na nikotinsku kiselinu. Postoji i mišljenje da se proces slabljenja vida može usporiti povećanjem unosa vitamina A, koji se može naći u raznim dodatcima prehrani.

Osim toga, pacijentima se savjetuje da nose posebne tamne naočale koje će apsorbirati solarno kratkovalno zračenje. To će pomoći u zaštiti mrežnice od oštećenja.

Gore navedena terapija pomoći će smanjiti brzinu progresije bolesti, kao što je retinitis pigmentosa. Tretman folklornim sredstvima u ovom slučaju može se primijeniti samo u obliku sukladnosti s posebno razvijenom prehranom koja osigurava minimalnu količinu purinskih spojeva i kolesterola u hrani. Osim toga, poželjno je uključiti borovnice u prehranu jer je to prirodni antioksidans i izvor vitamina A.

Drugi način rješavanja problema poput retinitisa pigmenta je terapija matičnim stanicama. Ova metoda je sada u aktivnom razvoju, no znanstvenici obećavaju da će se u budućnosti aktivno prakticirati i primijeniti u kombinaciji s drugim komponentama terapije.

Princip ovog tipa liječenja bit će kako slijedi. Od matičnih stanica sa zdravim genom u posebnim laboratorijima počinje rasti mrežnice. Zatim će implantirati pacijente s pigmentnim retinitisom radi vraćanja njihove vizije. U tom slučaju, imunološki sustav u svakom slučaju ne odbacuje implantat, jer će biti napravljen od pacijentovih matičnih stanica.

Iako je do trenutka kada se ta metoda počinje primjenjivati ​​u liječenju bolesti oka, još uvijek je daleko, danas su već poduzeti prvi koraci kako bi se postigao željeni cilj.

Metode sprečavanja razvoja bolesti

Budući da se retinitis pigmentosa pojavljuje u većini slučajeva na razini gena, nažalost, neće biti moguće izbjeći njegovu manifestaciju. Jedino što pacijent može učiniti u takvoj situaciji je usporavanje procesa razvoja problema što je više moguće i odgađanje početka sljepoće.

Za to je važno registrirati se kod oftalmologa, redovito ga posjetiti i slušati sve preporuke. Nemojte odustati noseći posebne naočale koji će zaštititi mrežnicu od negativnih učinaka jakog svjetla.

Oni koji vole čitati, morate odabrati najprikladniji font, a ne zahtijevati naprezanje očiju.

Budite zdravi!