Vlaknasto-kavernozna tuberkuloza: simptomi i liječenje. Prevencija i korisni savjeti

Vlaknasti

-kavernozni tuberkuloza - destruktivna bolest, znak koji se prisutnost u izoliranom šupljini pluća. U medicini se zvala "špilja".Bolest je stupanj u progresiji plućne tuberkuloze.Često, klinika takve patologije ima izbrisani lik.

Značajke

bolesti Tipično, vlaknaste-nalik spilji tuberkuloze zabilježen je u odraslih bolesnika. U djetinjstvu primarne manifestacije tuberkuloze su vrlo rijetke.

kavernoznog patologija djeluje kao ishod infiltrativnom tuberkuloze, ali to se događa da razvija širiti ili fragmentaran, vrsta patologije.

Vlaknasto-kavernozni oblik detektiran je u 5% slučajeva tuberkuloze.

kavernozni tuberkulozu kao korak u razvoju patologije fibro-kavernoznog

patološke Obilježje kavernoznog tuberkuloze je prisutnost jedne šupljine, bez upale i fibrotičnih promjena u bronhije, limfne žile i okolnog tkiva. Bolest traje ne više od 2 godine.

Iscjeljenje cavitaja događa se s formiranjem:

• ožiljak;
• tuberculomas;
• jedan izvor tuberkuloze;
• sanitizirana šupljina. Bez

odgovarajuća terapija kavernoznog oblik može ići u fibrocavernous tuberkuloze, fibroza koja je svojstvena stijenkama šupljine i okolnog parenhima pluća. Postoje i više žarišta širenja. Simptomi bolesti

Tipično, vlaknasto-kavernozni tuberkuloze je lokaliziran u jednom plućima. Razvoj bolesti javlja se 3-4 mjeseca neučinkovite terapije druge vrste tuberkuloze. Manifestacije bolesti postaju osobito žive u fazi propadanja.

Glavni su simptomi bolesti:

• astenija;
• gubitak apetita;
• blagi kašalj s mukom;
• ispadanje krvi;Krvarenje
• ;
• vlažne vlage u šupljini propadanja.

Nakon formiranja špilje, simptomi postaju slabiji, manje izraženi i nespecifični. Pacijent se može žaliti na opću slabost, konstantan zamor, gubitak težine i prisutnost subfebrile temperature.

Razvoj latentnog oblika tuberkuloze može se pokazati krvarenjem u plućima, koja se razvija bez razloga.

Anamneza bolesnika oboljelih od fibro-kavernozne tuberkuloze, pretpostavlja valoviti tečaj. Intervali između akutnog razdoblja i remisije mogu biti prilično dugi ili, obrnuto, akutna faza može se manifestirati vrlo često.

Vlaknasto-kavernozni oblik tuberkuloze ima različite kliničke simptome. To je uzrokovano samim patološkim procesom, kao i istodobnim komplikacijama.

Postoje dvije vrste bolesti: Ograničen ili relativno stabilne, gdje se pod utjecajem stabilizacije kemoterapije događa, a pacijent u remisiji, u tijeku već nekoliko godina.

U akutnom razdoblju dolazi do porasta temperature i razvoja upalnog procesa oko šupljine. Temperatura može doseći visoke vrijednosti ako se infekcija sekundarne prirode pridružuje osnovnoj bolesti. Neuspjeh

bronhije popraćena bolnim kašalj hrapav, naznačen time, sputum, sluzi i gnoj koji sadrže odvojen s poteškoćama.

Pacijent koji pati od fibrozno-kavernozne tuberkuloze, oštro gubi masu. Ima suhu kožu koja se lako bori. Mišići pacijenta su atrofirani. Cilj patološkog procesa je rameni pojas, leđa i područje između rebara.

Pacijenti su skloni čestoj opijanju. Uz pogoršanje bolesti, razvija se respiratorni neuspjeh od 1 i 2 stupnja. U budućnosti, može doći do povećanja volumena jetre. Može biti oteklina.

S napredovanjem bolesti označila je poraz grkljana i crijeva, što dovodi do slabljenja imunološkog sustava. Kod kahezije, amiloidne nefroze i plućne bolesti srca, prognoza bolesti je nepovoljna.

Uzroci bolesti

Razaranje se može izazvati u bilo kojem kliničkom obliku tuberkuloze. Poticatelj razvoja može biti superinfekcija. Za patogene treba pripisati mikobakterije. U svemu ima 74 imena. Oni pripadaju rodu Mycobacterium. Međutim, tuberkuloza kod ljudi izaziva uvjetno određenu vrstu, nazvanu Mycobacterium tuberculosis.

Predisponirajući čimbenici razvoja bolesti su:

• povećanje razine senzibilizacije;
• mijenja reaktivnost tijela;
• bolesti unutarnjih organa;
• je loša navika.

Glavne faze bolesti

Identificirane su sljedeće faze fibro-kavernozne tuberkuloze:

• Infiltracija. Pretpostavlja prisutnost fokusa upale.
• raspad. U središtu upale formira se šupljina koja se napuni posebnim oblikom nekrotičnog tkiva - slučajne mase. Suhi sadržaj postaje tekući i postupno rastrgan kroz drenažni bronh. Na njemu ostaje šupljina. Kasnije se počinje ispunjavati zrakom, a ako dođe do kršenja drenaže u bronhiji, postaje tekućina.
• Obrazovanje špilja. Formiranje nastaje razgradnjom perifocalne upale i fibroze. Zid anomalije sadrži tri sloja. Unutarnji sloj je prikazan slučajnom masom( poligenskim slojem).U sredini se nalazi granulacijska ljuska obložena velikim epitelnim stanicama. Iz vanjskog dijela šupljine prekriven je kapsulom vezivnog tkiva.
• Osjemenjivanje. U tom procesu, dimenzije šupljine povećavaju, a oko njega dolazi do perifokalne infiltracije ili sjetve. Proces uključuje razvoj novih upalnih žarišta u kavernoznoj tuberkulozi. Ovako se razvija vlaknasto-kavernozni oblik bolesti.

Uobičajene komplikacije

Uočene su sljedeće komplikacije fibro-kavernozne tuberkuloze:

• Hemoptysis.
• Krvarenje u plućima.
• Prisutnost udaraljki. Izražava se u skraćivanju zvuka u području zadebljane pleure i fibroze.
• Slušanje slabog disanja u područjima zadebljanja pleure. Također se otkrivaju mokro piskanje i bronhijalno disanje. Takve rale se detektiraju u prisutnosti velikih šupljina. Preko malih formacija, zvukovi se razlikuju uz manje glasnoće.

Dijagnostičke metode

Kako se dijagnosticira fibro-kavernozna tuberkuloza? Povijest bolesti u vrijeme dijagnoze, u pravilu, već sadrži informacije o prethodno prenesenoj tuberkuloznoj infekciji.

Treba napomenuti da auscultativni simptomi donose malo informacija. Daljnji pregled rendgenskog zračenja otkriva prisutnost prstenastih sjena s periferijskim rasporedom u obliku ovalnog ili kružnog oblika. Nakon podataka dobivenih rendgenskom difrakcijom, potrebna je diferencijalna dijagnostika s patologijom kao što su apsces pluća, periferni karcinom, bulozni emfizem, pneumotoraksa, ehinokokoza ili probaveni pleuris.

Laboratorijske i endoskopske metode služe kao pomoćne dijagnostičke metode.

Sputum analiza otkriva visoku razinu MTB-a. Na laboratorijskom pregledu otkriva se visoka razina dodjele bacila. Ponekad proces postaje intenzivan. Također se identificiraju koraljna elastična vlakna.

U nedostatku sputuma, naznačena je bronhoskopija. Omogućuje prepoznavanje žarišta upale pluća i bronha, što sprječava zatvaranje šupljine.

Krvni test. U bolesnika s fibro-kavernoznom tuberkulozom postoji limfopenija i ubrzani indeks ESR do 30-40 mm / h.

U sekundarnoj infekciji povećava se razina leukocita do vrijednosti od 19 000-20 000, kao i povećanje razine neutrofila.

Uočen je visoki sadržaj bjelančevina u mokraći.

Načela terapije za

Kako se eliminira fibro-kavernozna tuberkuloza? Liječenje se provodi u bolnici u TB-ovoj ambulanti.

Shema terapije temelji se na istovremenoj uporabi tri ili četiri lijekova usmjerena protiv razvoja patologije. U pravilu se koriste Isoniazid, Etambutol, Rifampicin i Streptomycin. Lijekovi se mogu ubrizgati intravenozno ili izravno u šupljinu šupljine.

Koriste se i tuberkuloterapija, respiratorna gimnastika, fizioterapeutski postupci, laserski tretman, ultrazvuk i induktatermija.

Provođenje kemoterapije

Kako se eliminira fibro-kavernozna plućna tuberkuloza? Liječenje uključuje kemoterapiju. Postupci se dodjeljuju pojedinačno u skladu s pokazateljima osjetljivosti lijekova.

U pravilu, u prisutnosti otpornosti na stalnu imovinu protiv tuberkuloze, terapija se provodi u skladu s četvrtim režimom kemoterapije. Liječenje uključuje kombiniranu uporabu lijekova kao što su Kanamycin, Prothionamide, Cycloserine, PASK i Fluoroquinolone. Trajanje kemoterapije je najmanje 15-18 mjeseci.

Pacijenti s prisutnošću fibro-kavernozne tuberkuloze pokazuju da provode patogenetiku, koja ima za cilj ispravljanje raznih poremećenih funkcija tijela. Koriste se metabolirajući agensi, kao i lijekovi za vraćanje imunološkog sustava i hormona.

Uz povoljan tijek terapije, nakon približno šest mjeseci, promatra se pozitivan trend. Postoji smanjenje oslobađanja bacila, kao i smanjenje i zatvaranje špilje.

Operativna intervencija

Iscjeljivanje vlaknastim šupljinama uvijek je vrlo sporo. Ako tijekom navedenog razdoblja nije moguće postići pozitivne rezultate, fibro-kavernozna plućna tuberkuloza se eliminira kirurškim zahvatom. U tom je slučaju indiciran jednostrani resekcija pluća. Operacija se provodi iu bilateralnom procesu. Također ima visoki stupanj učinkovitosti i omogućuje vam da zadržite sposobnost rada pacijenta.Životni vijek bolesne osobe znatno je duži. Prekid izolacije mikobakterija.

Druga vrsta kirurške intervencije je kirurški kolaps, uz pretpostavku nametanja umjetnog pneumotoraksa.

Nakon liječenja u bolničkim uvjetima, obvezan boravak u sanatoriju je obavezan liječenje izvan pacijenta s naknadnim nadzorom u ambulanti.

Prognoza bolesti

Velika većina fibrous-kavernozne tuberkuloze sama se usuđuje na terapiju.Špilje male veličine su zatvorene i ožiljcima. Oblikovi s vremenom prisutnosti krutih zidova opet su ispunjeni slučajnim sadržajima, što izaziva razvoj pseudotuberkuloma.

Akumulacija gnoja, prisutnost aspergiloze, napredak tuberkuloze su vrlo rijetki.

Prevencijske mjere

Vlaknasto-kavernozna plućna tuberkuloza spada u kategoriju bolesti uzrokovanih nepovoljnim društvenim čimbenicima.Često glavni uzrok je pogoršanje životnog standarda stanovništva.

Prema statistikama, muškarci se bore 3 puta češće od žena. Općenito, patologija je fiksirana u dobi od 20 do 39 godina.

U svrhu prevencije, preporučuju se sljedeća pravila:

• provođenje odgovarajućih preventivnih mjera;
• rano otkrivanje osoba oboljelih od bolesti;
• državna dodjela sredstava za lijekove;
• provesti preliminarne medicinske preglede prilikom ulaska u rad na farmama stoke;
• povećava područje boravka kod bolesnika s dijagnozom tuberkuloze;
• pravovremenu dostavu cjepiva novorođenčadi u prvom mjesecu nakon rođenja.

Zaključak

Vlaknasto-kavernozna plućna tuberkuloza( komplikacije predstavljaju prijetnju zdravlju) je kronična bolest. U pravilu, izaziva kavernozna tuberkuloza. Bolest može biti jednostrana ili dvostrana oštećenja.

Ako je ranija patologija bila teška za liječenje, danas medicina ima širok raspon različitih terapijskih metoda koje omogućuju stabilnu remisiju dugi niz godina. Pravodobna terapija omogućuje održavanje pacijentove sposobnosti za rad.