Diffusna osteoporoza: znakovi i liječenje

Do danas, bolesti mišićno-koštanog sustava postaju mlađe. Ako se prije nekoliko desetljeća mislilo da su ljudi starosti podložni sličnim problemima, sada se mladi ljudi mogu vidjeti u blizini ureda osteopata, vertebologa i ortopeda. Diffusna osteoporoza se također smatra "pomlađenom" bolest koja zahtijeva sveobuhvatnu dijagnozu i liječenje.

Što je ova bolest?

Gubitak gustoće kostiju, krhkost i krhkost cijelog kostura, stanjivanje koštanog tkiva - sve su to glavne manifestacije difuzne osteoporoze. U usporedbi s uobičajenim oblikom bolesti, promjene ne odnose se na jedno područje, već tijelo kao cjelinu. Bolest je karakterizirana naglašenim bolnim sindromom, koji poremećuje osobu ne samo tijekom pokreta ili tjelesnog napora, već i odmora. Paralelno se povećava tendencija oštećenja i prijeloma.

Diffusna osteoporoza je opasna jer se već dijagnosticira tijekom razdoblja ozbiljnih promjena sa strane kostura, jer početne manifestacije nisu specifične, ili čak potpuno odsutne.

Etiologija bolesti

Normalni rad tijela povezan je s dva paralelna procesa: formiranje koštanog tkiva i njegovo uništenje. Kršenje ove ravnoteže i ubrzanje katabolizma dovodi do lomljivosti i smanjenja gustoće kostiju. Ovaj proces je olakšan sljedećim čimbenicima:

1. Starost pacijenta - biološko starenje organizma, nije otkazano. Nakon 50 godina stanje lokomotornog sustava pogoršava, kao i funkcionalnost većine organa.
2. Hormonalne promjene povezane s menopauzi, uklanjanjem ženskih genitalnih organa i žlijezda, promjenama funkcije nadbubrežnih žlijezda i žlijezda.
3. Hypovitaminosis D, koji izaziva poremećaj apsorpcije kostiju kalcija.
4. Produljeni unos lijekova( hormoni, imunosupresivi, antacidi, antikonvulzivi).
5. Zlostavljanje alkohola i pušenje duhana.
6. Prekomjerna tjelesna aktivnost.
7. Prisutnost neoplazmi.
8. Nasljedna predispozicija.

Klinička slika

Dulje vrijeme simptomatologija bolesti nema pojava koja komplicira ranu dijagnozu. U većini slučajeva, pacijent uče o svom stanju nakon traume. Diffusna osteoporoza kralježnice popraćena je sljedećim simptomima:

• smanjenjem rasta za nekoliko centimetara;
• stvaranje grba, kršenje položaja;
• s konstantnim sindromom boli;
• deformacija prsa;
• nedostatak linije struka;
• smanjuje performanse;
• brzo umor.

Diffusna osteoporoza zglobova manifestira oticanje, ograničavanje pokretljivosti, bolovi u bolovima, grčevi mišića donjih ekstremiteta.

Kako sumnjati u razvoj bolesti?

Ne samo bolesnici, već i stručnjaci s dugogodišnjom praksom mogu zbuniti osteoporozu s upalnim bolestima zglobova.Često se ove patologije pojavljuju istodobno, ali to su dvije potpuno različite bolesti koje zahtijevaju zasebno razmatranje.

Nažalost, difuzna osteoporoza kostiju se osjeća nakon fraktura. Najkarakterističnije štete su kompresijske frakture kralježnice, kao i kosti bedara ili radijusa, koje se pojavljuju nakon minimalnog utjecaja traumatskog čimbenika. Prema statistikama, polovica pacijenata koji su primili ozljede kompresije nisu svjesni njihovog izgleda. Pored bolnih bolova u leđima, niti jedan simptom ne može poremetiti.

Nekoliko mjeseci kasnije, čak i sindrom boli nestaje, pa pacijent ne sumnja u svoje probleme do sljedeće traumatizacije. Postojan boli nema nikakve veze s takvim specifičnim prijelomima i može biti indikativna za mijeloidnu leukemiju ili metastaze kostiju.

X-zračni pregled za određivanje početnih manifestacija bolesti prikazan je svim osobama koje su izložene riziku. To uključuje osobe koje imaju sljedeće statuse:

• rani početak menopauze;
• dugoročno korištenje hormonskih lijekova;
• prisutnost čestih prijeloma u dobi do 40 godina;Indeks tjelesne mase
• je ispod normalnog;
• komplicirana obiteljska povijest bolesti mišićno-koštanog sustava.

dijagnostičke mjere

difuzna osteoporoza zahtjeva punu sveobuhvatan tretman, ali to je moguće samo nakon cijelog pregleda tijela, što omogućuje da se utvrdi status svih kostiju. Nakon prikupljanja povijest života i bolesti specijalist usmjerava pacijenta na rendgenski pregled, koji omogućuje procjenu slijedeće znakove difuzne osteoporoze:

• gustoće smanjuje kosti;
• stanjivanje kralješaka;
• umetanje diskova intervertebralnih u kralješnice;
• prisutnost osteofita( proliferacija koštanog tkiva u obliku tuberkula ili kralježaka).

X-ray je informativna metoda pregleda, međutim, promjene se određuju bez razjašnjavanja nijansi. Možete vidjeti samo opću sliku. Za detaljniju dijagnozu koristi se denzitometrija kosti za određivanje "količine" koštanog tkiva.

Slična se studija može provesti primjenom bilo koje od standardnih dijagnostičkih metoda, no najčešća je apsorpcija s X-zraka koja omogućuje određivanje mineralne gustoće kostiju. Pacijent se nalazi na posebnoj tablici na kojoj se skener pomiče. Postupak ne zahtijeva posebnu pripremu. RA ima dvije dijagnostičke metode: periferna omogućuje da odredite gustoću ručne kosti, zapešća ili petne kosti, i grada - bedrene kosti i kosti kralježnice.

Sljedeća metoda koja se koristi za razlikovanje bolesti je računalna tomografija. Rezultati ankete omogućuju izračunavanje specifičnih indeksa gustoće, ovisno o tjelesnoj težini i dobi pacijenta.

principi liječenja difuznog osteoporoze, liječenje se provodi u specijaliziranim centrima, uski fokus, zahtijeva sudjelovanje više specijalista( endokrinologa, reumatologa, neurolog).Izbor sudjelovanja liječnika ovisi o uzroku bolesti. Najčešće uključeni stručnjak je endokrinolog.

liječenje osteoporoze mora provesti istovremeno s liječenje bolesti uzrokovanih koji svoju pojavu( hipertiroidizmatično, hipotiroidizam, hipogonadizam i t. D.).Difuzni osteoporoze zahtijeva sljedeće skupine lijekova:

1. nesteroidni protuupalni lijekovi - ublažavanje boli, eliminirati otekline, izrezana znakove upalne reakcije( „Movalis” „Revmoksikam”).
2. Lijekovi koji usporavaju uništavanje koštanog tkiva( "Osteohin", "Miakaltsik").
3. Preparati kalcija.
4. Derivati ​​vitamina D.
5. Lijekovi koji stimuliraju djelovanje osteoblasta( "Ossin").
6. Steroidi koji utječu na regeneraciju koštanog tkiva( "Teriparatide", "Testosteron").Calcitonin u slučaju disfunkcije štitnjače.
7. U klimaterijanskom se pripravku estrogena i progesterona propisuje kao supstitucijska terapija.
8. Za topikalnu primjenu koriste se masti s protuupalnim komponentama.

Dopuštena je upotreba fizioterapije, posebice ultrafonoforeze, ultrazvuka, magnetoterapije, masaže, elemenata medicinske gimnastike.

Prevencijske mjere

Odgovarajuća prehrana smatra se jednim od čimbenika koji sprječava ne samo difuznu, nego i ostale oblike osteoporoze. Uz proizvode moraju doći dovoljna količina vitamina i elemenata u tragovima, osobito kalcija. Zabrana pušenja i zlouporabe alkohola također ima važnu ulogu u prevenciji.

Starije osobe i oni koji su pod rizikom za ovu bolest trebali bi se periodički preispitivati ​​kako bi odredili razvoj bolesti u ranoj fazi.

Zaključak

Liječenje difuzne osteoporoze je složen i dugotrajan proces koji ne mora uvijek imati povoljan ishod. Lakše je spriječiti bolest slijedeći savjete stručnjaka nego trošiti veliku količinu novca, vremena i truda da se bore protiv njega.