Što je sakralizacija kralježnice L5?Znakovi, vrste
sakralizacija L5 kralješka - kongenitalna poremećaj koji je karakteriziran u cijelosti ili djelomično spajanje zadnje lumbalnog kralješka s sacrum. Naravno, ljudi koji su naišli na sličan problem traže sve dodatne informacije.
Što je patologija? Koji su razlozi njegovog razvoja? Koji simptomi trebam obratiti pozornost? Je li moguće komplikacije? Koje terapije može predložiti liječnik? Mnogi su zainteresirani za odgovor na ta pitanja. Anatomski značajke
normalno između petog lumbalnog( L5) i prvi sakralni( S1) kralješka je najjači i najstabilniji mezhdupozvonochny disk. Ona obavlja niz važnih funkcija:
- smanjuje utjecaj na kralježnicu tijekom hodanja i kretanja( igrao ulogu amortizera);
- podržava potrebne dimenzije intervertebralnog prostora, jer ovdje iz leđne moždine odstupiti važna živčana vlakna koja inervira donjih ekstremiteta i zdjelice organe;
- sprječava kršenje živaca tzv. "Konjski rep".
Što je sakralizacija kralježnice L5?
sakralizacija je kongenitalna malformacija, koja je u pratnji ujedinjavanje zadnjeg lumbalnog kralješka i prvog sakralnog kralješka. Sličnom patologijom, intervertebralni disk je ili smanjen ili potpuno odsutan.
Prema statističkim podacima, bolest u jednom ili drugom obliku nalazimo u 7% žena i 15% muškaraca( govorimo o pacijentima koji iz ovog ili onog razloga su bili kralježnice X-zrake).Najčešće se bolest prolazi asimptomatski - s komplikacijama, ne više od 2% bolesnika s ovom dijagnozom.
Jesu li uzroci razvoja bolesti poznati?
Nažalost, za danas su nepoznati razlozi za pojavu takve patologije. To je prirođena anomalija i mnogi znanstvenici sugeriraju da je bolest posljedica netočnih oznaku točke okoštavanja tijekom embrionalnog razvoja. Vjeruje se da se sakralizacija razvija kada se pojave previše bodova za ossifikaciju.
Vrste uvećanju
je napomenuti da sakralizacija može uzeti mnoge oblike. Za početak je potrebno razumjeti vrstu prianjanja. Djelomični
- jedne ili dvostrana sacralisation L5 kralješka - patologija u kojima su spojeni kralješci u stanici između poprečne procesa koji ponekad povećava u tolikoj mjeri da se u kontakt zdjelične kosti. U tom slučaju održava se mobilnost u lumbalnom području, iako je njezin stupanj smanjen. Cijeli
- duplex sacralisation L5 kralješka karakterizirana potpunom fuzijom kralježnjaka i poprečnih procesa koji spaja se s zdjelične kosti. Na rendgenska slika kralježnice izgleda kao jednodijelni strukturi intervertebralnog diska nedostaje. Kralježnice na ovom području potpuno gube pokretljivost.
pravi i lažni sakralizacija sakralizacija
Na pravog glasa u slučaju da pacijent ima urođenu fuziju bar jednom poprečnom procesa s zdjelične kosti. Ista dijagnoza je napravio kada je posljednji lumbalni kralježak barem jedna strana stapa s sacrum( npr ljevoruki ili sakralizacija od L5 kralješka.
Važno je napomenuti da postoji mnogo patologija, koji su u pratnji otprilike istim simptomima. U takvim slučajevima govorimo o lažna. sakralizacija na popis tih anomalija uključuju:
- previše duboko položaj L5 kralješka( doslovce uranja u sakralnom dijelu),
- ankilozantni spondilitis( spinalni patološke promjene obično počinju iEnno u lumbosakralne); .
- izgled marginalne osteophytes na pozadini napreduje spondiloze
stupnjeva
proces srastanje srastanje događa postupno kralješci tri glavne faze Danas
. .
- Artikularni oblik sakredizacije .Prozirni procesi cijelo vrijeme dodiruju ilijalnu kost, postupno stvarajući na površini neku vrstu fossa. Tako se stvara abnormalni spoj. Istodobno, gotovo stotinu posto mobilnosti kralježnice ostaje, iako povremeno pacijenti doživljavaju bol.
- Sakralizacija hrskavice .Između poprečnih procesa, iliac kosti i tijela kralješaka je formirana synchondrosis - elastična hrskavicu i stalni priključak. Mobilnost u lumbalnoj regiji postupno se smanjuje.
- Fusion fuzija .Između tijela kralješaka, zdjelične kosti i outgrowths nastaje stabilan spoj - hrskavičnog tkiva synchondrosis zamijenjen kosti.
Znakovi sakralizacija od L5 kralješka
Unatoč činjenici da vrlo često je bolest bez simptoma, u nekim slučajevima postoji vrlo svijetao klinička slika. Usput, nepotpuna sakralizacija kralježnice L5, u pravilu, popraćena je izraženijim simptomima.
S punim rastom kralježaka, poremećaji se javljaju u odrasloj dobi.
- Možda je glavni znak bol u leđima, što često daje glutealnoj regiji, bokovima i donjim udovima. Bolovi se povećavaju fizičkim poteškoćama, padinama, skokovima. Ali u sklonom položaju, pacijenti se osjećaju ugodno.
- Povreda živaca dovodi do gubitka osjetljivosti kože u zoni struka i kukova.
- Palpacija kralježnice ponekad je također popraćena boli.
- Kretanje kralježnice je ograničeno, teško je nekome lean ili kružno kretanje sa zdjelicom.
Dijagnostičke mjere
Glavna metoda dijagnoze u ovom slučaju je rentgenska studija. Na slici liječnik može vidjeti da je razmak između zadnjeg lumbalnog i prvog sakralnog kralješka znatno je smanjena, što znači da je smanjenje i nepostojanje intervertebralnog diska. Tijekom studija, stručnjak može otkriti povećanje poprečnih procesa, kao i djelomično povezivanje kralješaka.
Koje su posljedice bolesti?
Kao što je već spomenuto, prijelaz između granice voziti kralješka u lumbalnom i sakralnom dijelu kralješnice normalno mora biti jak i fleksibilan, jer je upravo on pruža jastuk za vrijeme vožnje.
Ako je intervertebralni disk atrofiran ili potpuno odsutan, dodatna područja kralježnice podložna su dodatnim naprezanjima. To dovodi do postupne distrofije. Sakralizacija kralježnice L5 često dovodi do spondiloartroze i osteohondroze. K
Lista komplikacije uključuju kompresija živca snopovi lumbosacral koja je praćena jakom boli( takozvana „cauda equina sindrom”).Također, prisutnost takve anatomske abnormalnosti povećava rizik od razvoja skolioze i nekih drugih patologija kralježnice.
Što je uključeno u režim liječenja?
Cjelovita ili djelomična sakralizacija kralježnice L5 ne posuđuje se liječenju. Ipak, uz pomoć konzervativne terapije moguće je ublažiti bol i nelagodu, poboljšati kvalitetu života pacijenta.
- Uzimanje protuupalnih lijekova i analgetika pomaže u zaustavljanju napada boli. Može se koristiti i injekcijska otopina i formulacije tableta.
- Liječnici preporučuju noseći posebne korice za učvršćivanje na području sakralne lumbalne regije. To pomaže u sprečavanju razvoja komplikacija, smanjuje rizik od ozljeda.
- Sastavni dio liječenja je posebna gimnastika. Kompleks vježbi treba odabrati iskusni fizioterapeut. Redovne tjelesne vježbe pomažu u jačanju mišićavog korzeta i ublažavanju opterećenja iz kralježnice.
- Djelotvorna je i masaža koja pomaže u ublažavanju grčenja, jačanja mišića, poboljšanja cirkulacije krvi.
- Takvi postupci kao elektroforeza s primjenom novokaina i parafina pomažu uklanjanju bolova, zagrijavanja mišića, uklanjanja grčeva i nelagode.
- Akupunkturne sesije također se mogu nositi s neugodnim osjećajima.
Značajke kirurške intervencije
Nažalost, sakralizacija kralježnice L5 ne daje uvijek konzervativnu terapiju. Liječnik odluči obaviti operaciju ukoliko postoje slijedeće naznake:
- teška bol koja se širi na leđa i udove;
- kompresija korijena živaca, što dovodi do kršenja normalnog uriniranja i defekacije;
- gubitak osjetljivosti u udovima, što opet povezuje sa kompresijom ili traumom živaca.
Postoji nekoliko metoda kirurške korekcije:
- izrezivanje vrhova poprečnih procesa kralježaka;
- kirurško odjeljivanje graničnih kralježaka;
- položaj između vertebralnih tijela posebnog transplantata, koji zamjenjuje nestalog intervertebralnog diska i obavlja njegove funkcije.
U većini slučajeva, operacije se odvijaju bez komplikacija. Naravno, nakon čega slijedi relativno dugi period rehabilitacije, koji uključuje neke metode konzervativne terapije.