A csigolya fogfejlődése: hely, fénykép, elmozdulás, törés
Kevés tudni, hol van a fog alakú folyamat.
legtöbb csigolyák hét folyamatok: szakállas, négy együttes és két keresztirányú.De a nyaki gerinc egy speciális struktúrájú csigolya. Van még egy kiegészítője, mint a többi. Ez a második nyakcsigolya. A nyolcadik folyamat felfelé irányul.
anatómiai helyen
dent folyamat csuklós első nyakcsigolya, az úgynevezett „atlasz”, mert ő tartja az alapja a koponya. Ezen csigolyák között mozgatható csukló.Az orvosi neve atlanto-axiális. Képletesen szólva, a gyűrű az első nyakcsigolya visel odontoid folyamat az alsó szomszéd. Ezért van a személy nyaka olyan mozgékony. Ebben a csomópontban a fejfordulatok térfogatának közel 70 százaléka jelenik meg. A fog alakú folyamat a nyakunk forgáspontja.
Mi az oka az eseménynek?
Előfordulás dens miatt evolúciós okokból, mert az ember( valamint számos más gerincesek) túléléshez szükséges egy gyors és átfogó képet a tér körülöttük. Az atlasz-axiális csomópont azonban nagyon sebezhető.Ahol van egy nagyobb fokú mobilitás - is van a veszélye patológiás elmozdulás, törések, hipermobiiitá.Ez a közös körül erős szalagos berendezés, amely megerősítése csigolya odontoid folyamat, amikor az utat a normális élettani mozgását. De a hosszabb vagy hirtelen nyomás, ami meghaladja a normális értéket, az integritásának megsértéséhez vezethet.
Milyen problémák vannak a második nyakcsigolyával?
Amikor törések a második nyakcsigolya, ha nem volt folyamat elmozdulás, betegség tünetei nem nyilvánvaló, és néha nem is létezik. Körülbelül a fele ezek a repedések nem veszik észre az akut időszakban, és közel egyharmada diagnosztizálnak csak két-három hónap, és néha évek telnek, és mielőtt a törés lesz telepítve a betegben. Az orvosok azt mondják, hogy még a röntgen a felső nyaki gerinc nagyon problematikus, hiszen az első és a második csigolya egymásra képek más csontozat.
Azonban ez igen jelentős trauma, amely gyakran fordul elő, amikor az elmozdulás a odontoid folyamat atlasz együtt koponya felé gerinccsatorna.És ez vezet a nagyobb problémát a motoros aktivitással, a formáció a beteg koponya szindróma, néha végzetes következményekkel jár.
Amikor aszimmetria dens C2 gyakran betegek fejfájást, hogy tarthat sokáig.
Statisztika
20 százaléka törések odontoid folyamat bonyolítja gerincvelő sérülés integritását, és mintegy hét százalékkal vezet a legrosszabb eredmény - a beteg halálát. Ugyanakkor a méhnyaktörések körülbelül 8-15% -a ilyen típusú.A kockázati csoportok a nyolcévesnél idősebb és az idősebbek több mint hetven évesek.
Damage dens olyan súlyosak a következményei, hogy az orvosok kezelni minden gyanús betegek mentesítés ugyanaz, mint azoknak, akik a törés már telepítve van. Azaz, rögzített a nyaki gerinc semleges helyzetben, és szállítják a Spine Center mentő( vagy más egészségügyi intézményben, ahol trauma vagy idegsebészeti osztály).
típusú
törések keresztül CT ma az orvosok képesek pontosan meghatározni, hogy melyik a következő típusok lehetnek törése, a csigolya dens:
- első típus - ebben az esetben van egy ferde törés a fog gerinc tetejét helyén kötődés is pterygium ínszalag. Nagyon ritka.
- második típus - ha törés vonal keresztezi a legkeskenyebb része a „fog”, vagyis a közös fogászati technológia és csigolya. ..Ugyanakkor elveszik az axiális és atlaszköteg stabilitása. Az ilyen típusú törött törések jelentősen megnehezítik a kezelés folyamatát.
- A harmadik típus. Itt a törési vonal maga a csigolya mentén halad, kezdve a fogászati eljárás alapjától. Az ízület stabilitása itt is megtört.
klinikai képet törés a második nyaki csigolya
Ezekkel a törésekkel a klinikai kép nagyon széles: kisebb fejfájástól és halálos kimenetelű fájdalomtól. Ha törés előfordulása nélkül vagy enyhén előfordul, a beteg a nyak felső részében kisebb fájdalmat érezhet, ami kissé megemelkedik, amikor a fej megfordul. Ez a helyzet a fogformájú folyamat aszimmetriájával is.
Fájdalom esetén gyors fájdalomcsillapítás is lehetséges, a nyak mozgása kissé korlátozott lehet. Fájdalom akkor is előfordulhat, ha az állkapcsok tágra nyílnak. Ezen kívül ezek az érzések gyorsan elmúlik, és a páciens a szokásos módon viselkedik. Az orvosok azonban arra figyelmeztetnek, hogy a nyilvánvaló jólét ebben a törésben életveszélyes. Elég óvatlan lépés hirtelen zökkent, stb -. . Happen másodlagos elmozdulás a törött fogat folyamat elmozdulása a felső nyakcsigolya és a gerincvelő kompresszió.Aztán a tüneteket fogják élesen kifejteni, a tudatvesztésig.
Ha volt jelentős elmozdulás a fogászati gerincen a második típusú, lehet, hogy a tünetek vagy kompressziós a gerincvelő medulla, peredavlennyh vertebrális artériák. Ez lehet a tetraparesis, a végtagok gyengesége vagy zsibbadása, érzékenységi rendellenesség, a kismedencei vagy a légzőszervek sérülése. Olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a tönkrement beszéd, a nyelési mozgások frusztrálódása, a szájnyitás és az ízérzés megszakítása. A gerincvelő-sérülés súlyos tünetei közé tartozik a légzési rendellenességek vagy a keresztbőr paralízise.
Mi a jellemző?Hasonló
odontoid törések( fotó alább bemutatott) jellemzi az úgynevezett késői gerinc betegségek miatt kialakuló gerincvelő-kompresszió, a hátsó része a felső nyaki csigolya folyamatos elmozdulása odontoid folyamat eredményeként a szekunder eltolódása. Amikor
odontoid törés nélkül elmozdulás halasztani klinikai kép( ha nem követett időben létre diagnózis, mert a beteg nem orvoshoz) állhat sajgó fájdalom a nyak vagy a felső nyaki. Ezek a fájdalom mozgás közben fejlődnek és megnyugodnak nyugalomban. A nyak mozgásának nehézsége, szédülés, az arc zsibbadása. A beteg körbejárja az egész testet, hogy körülnézzen.
Ez azonban a fogformájú folyamat szublukciója is lehet.
Az
törés diagnózisa A felső nyaki régióban lokalizált valamennyi sérülés diagnosztizálása szigorú rendszer szerint történik. Ha nincs lehetőség az azonnali CT a nyaki gerinc, a beteg arra irányul, hogy egy X-ray a terület a oldalnézetben keresztül nyitott szájjal. Ezt a vizsgálatot a nyaki hajlítás vagy nyúlás helyzetében is elvégezhetjük. Mivel a mozgás feltételezett nyakát, mint egy törés potenciálisan veszélyes a beteg ezeket a vizsgálatokat kell végezni felügyelete alatt egy orvos, és nem haladhatja meg a korlátokat, amelyek a beteg képes meghajlítani vagy kiegyenesíteni a nyakát.
relevanciája röntgenfelvételek a hajlított és kiegyenesített helyzetben, különösen a krónikus törések, mivel a függőleges nyaki csigolyák arány a képeket, valószínűleg normális.
Ha ezek a manipulációk ellenére a diagnózis nehéz, az orvosok elülső és sagittalis zonográfiát vagy axiális számítógépes tomográfiát használnak. Ezek speciális tanulmányok, amelyek segítenek a gerinchelyek diagnosztizálásához szükséges képek pontosságának növelésében. Kezelés
törés akut időszakban decentráltság odontoid folyamat a felső része a nyaki gerinc gyakran tartalmaznak immobilizáció, t. E. immobilizálása a páciens nyaka. A kezelés módja a sérülés típusától függ.Általánosságban emlékeztetni kell arra, hogy a manipuláció nagyon veszélyes itt, ami a páciens fejét előre mozdítja előre, mivel ez gerincvelő traumatizálódásához vezethet.Általában a kezelés magában foglalja a csigolyák elmozdulását és az artikuláció stabilizációját.
Tehát, ha sérülés miatt búvár fejjel vagy dobja nehéz tárgyakat a fejét, alkalmazva gipszkötéssel, amelyben a beteg visel körülbelül hat hónap. A fúzió lassú.A pácienst a Galo készülék terápiáját is előírják 3-4 hónapig.
Továbbá, haodontoid törések nélküli elmozdulás vontatási használják hurok Glisson egy vagy másfél hónap, amely után a vakolat alkalmazzuk torakokranialny fűző, amely szükséges, hogy készítsen 4 és 6 hónap. Amikor
traumás spondylolisthesis második nyakcsigolya, az úgynevezett hóhér törés, csontváz vontatás használják az állam kiterjesztése( m. E. Spinal vontató) három héten át, ami után a páciens torakokranialny gipsz fűző három hónapig. A Galo készüléket itt is legfeljebb négy hónapig használják.
megelőzése nyaki sérülés elkerülése
törések a felső nyakcsigolyák segítséget az általános ajánlásokat, amelyek alkalmasak általában a megelőzés a nyaki sérülések. Először is, ez a követelmények teljesítése és a biztonsági szabályok. Továbbá, pihenés a természetben, semmi esetre sem tud vezetni lefelé a vízbe merüléshez, és úszni iszik mérgezésben.
legtöbb törés a két felső csigolya előforduló baleset, ezért a megelőzés ebben az esetben lesz szigorú betartása a közlekedési szabályok, gépjármű ellenőrzés technikai használhatósági jelenléte légzsákok és így tovább. D.
elsősegély gyanúja törés a második nyakcsigolya
Sajnos, ez a fajta sérülés mindig hirtelen következik be. Amint azt már említettük, egy ilyen törés észrevétlen maradhat, és azonnal megjelenhet a legsúlyosabb formában. Ez baleset lehet, baleset a természetben nyugvó baleset miatt, egy idõs ember bukása miatt. Az áldozathoz gyakran az elsősegélynyújtás biztonságos helyzetben van, és várnia kell a mentőautó megérkezéséig.
balesetek típusai
Általában minden sérüléssel járó balesetre a nyak osztható sérült porckorong sérülés, perelomovyvihi ficamok, húzódások és zúzódások. De a lényeg az, hogy minden nyaksérülések nagyon veszélyes, ezért megérkezése előtt az orvos nem tudja mozgását lehetővé tevő, a nyak, a gerincvelő sérült jelenlétében csigolyatörések.
Természetesen mások nem tudják megállapítani az áldozat sérülésének jellegét. Ezért az ilyen esetek előtti kórházi ellátás szigorú szabályainak megfelelően kell cselekedni. Sürgősen hívjon mentőt - a beteget sürgősen kórházba kell vinni a diagnózis és a kezelés érdekében.
A nyaki gerinc minden traumájában az első dolog az, hogy békét biztosítsunk a nyaki stádium használatával. Ha nem áll fenn veszély az áldozat számára, és vízszintes helyzetben van, akkor jobb, ha nem mozdítja el, sőt megállítja a felemelkedési kísérleteit. Ha nyílt sebek vannak a nyaki régióban, akkor meg kell mosni, és lehetőség szerint aszeptikus kötést kell alkalmazni( pl. Egy elsősegélykészlet az autóban).
Mi másnak tekinthető kórházi ellátásnak?
is egy elsősegély trauma odontoid tárgya sürgős megelőzésére tetanusz és adagolt gyógyszerek, amelyek csökkentik a sokk tüneteit érintett államok.Érkezése után a sürgősségi orvosi csapat megvizsgálja, és szállítja a beteget fekvő helyzetbe egy sima lapot. A nyaki gerinc alkalmazni fogják külön autóbusszal vagy orvosi személyzet magatartása sínbe a korona terület egyes karok a beteg. Bármilyen mozgás a test az áldozat ebben az esetben keletkezik a legnagyobb körültekintéssel, annak érdekében, hogy megakadályozzák az esetleges gerincvelő sérülés. Az ilyen betegeket kórházban fogják kórházba venni és a legégetőbb sorrendben vizsgálják.