Minimálisan invazív műtét: klinikák és központok
Az orvosi technológia nem áll meg;fejlődésük jelentősen bővíti a lehetőségeket - mind a diagnosztikai, mind a terápiás szakaszban.
Különösen, mivel az aktív fejlesztése endoszkópos technikák széles körben elterjedt minimálisan invazív sebészet. Gondold át, mi ez a cikk.
Miért minimálisan invazív sebészet
adatai, ezt a technikát, amelynek célja a traumatikus hatása van a szervezetben a páciens, amelyek elkerülhetetlenek a bármiféle sebészeti beavatkozást.
A technikák példái közé tartozik az endoszkópia és a laparoszkópos műtét.
laparoszkópia kombinálva alternatív módon lehet elérni a belső szerveket is tulajdonítható, hogy a minimálisan invazív sebészet.
A módszer népszerűsége könnyen megmagyarázható.
Ez a technika egyaránt megfelel a betegek érdekeit( a hatásai ezek a műveletek minimális), és a társadalmi-gazdasági érdekek( segítségével a minimálisan invazív sebészet, lehetséges, hogy jelentősen csökkentse a beteg kórházi tartózkodást
laparoszkópia már széles körben használják a gyermekgyógyászati hasi műtét: . Gyermekek legtöbb művelethezhasi végre laparotomiás. laparoszkópos műtét lehetséges gyerekeknek szinte minden korban. Ezen kívül,együttműködni a fiatal páciensek minden korosztály biztosított eszköz készletek laparoszkópia, különböző átmérőjű.
A terhes nők lehetőségét laparoszkópos műtét nagyon korlátozott.
Előnyök
- kárt a páciens testén műtét során, összhangban végrehajtott minimálisan invazív sebészet, lényegesen alacsonyabb,mint a hagyományos operatív hozzáférést.
- hosszan fektetéssel után minimálisan invazív műtét nem szükséges. Az ilyen beavatkozások végzik speciális klinikák minimálisan invazív sebészet( úgynevezett egynapos klinikák).
- Alacsony traumás műtétet a betegek jól tolerálnak.
- szinten traumatikus szövetek ezekben manipulációk lényegesen alacsonyabb, mivel csökkenti beavatkozási idő;és a trauma alacsony szintje növelheti a terápiás és kozmetikai hatásokat.
Példák a történelemből: hogyan is kezdődött
laparokopicheskaya legelső művelet elvégzésének Franciaországban a 80-as években a 20. században. Néhány évvel később ezt a módszert már bevezették tömeges alkalmazásba.
A rajt után a rendszeres használata, ezt a technikát kapott gyors fejlődése és viszonylag rövid idő alatt nagyon népszerű lett.
Cons minimálisan invazív beavatkozások
- műtétek segítségével endoszkópos technikák, nem teszik lehetővé tapintása a szövet.
- kell telepíteni high-tech berendezések a kórházban vagy a létrehozandó speciális központok minimálisan invazív sebészet;az ilyen berendezések magas költsége.
- kell szerezni az orvosi személyzet készségek dolgozó high-tech berendezés.
laparoszkópia
Ez a fajta minimálisan invazív sebészet lehet alkalmazni a következő esetekben:
- Női meddőség.
- Az endometriózis kezelése.
- Petefészek-ciszták.
- Méh mióma. Ektopiás terhesség.
- Az epehólyag eltávolítása.
- A belső szervek kis méretű daganatok eltávolítása.
- A nyirokcsomók eltávolítása.
- Egyes érrendszeri betegségek kezelése.
sebészet kezdődik az a tény, hogy a hasfal elülső, hogy három vagy négy szúrt. Ezt követően ezen át a testbe fecskendezzük szükséges széndioxid mennyiségének növelése az üreg és a kialakulását elegendő helyet működését. Ezután át az egyik defektet bevezetett kamera, amely megjeleníti a monitoron a működési területén, a belső szerveket és eszközök manipuláció bemenet révén a fennmaradó defekt.
Mini-laparotomiás( mini-hozzáférés)
Sőt, ebben az esetben a hagyományos műtéti beavatkozást, hanem egy sokkal kisebb metszést, amely lehetővé tette a használatát egy speciális eszközt. Ily módon sok hasi beavatkozást lehet végrehajtani a hasi szervekre.
endoszkópos
Ezt a technikát használnak, hogy vizsgálja a belső szerveket, amelynek üreges szerkezetű, és végzett a segítségével speciális szerszámok - endoszkópok.
Az endoszkópos minimálisan invazív műtét, a laparoszkópiától eltérően, nem használ szúrásokat vagy bemetszéseket;Az orvosi műszereket természetes üregekbe helyezzük üreges szervekbe. Ennek megfelelően az ilyen manipuláció után történő helyreállítás sokkal könnyebb.
Így a klinikákon és endoszkópos sebészet és minimálisan invazív endoszkópos kórházi osztályok komplexek vizsgált következő szervekből áll:
- nyelőcső;
- gyomor;
- vékonybél;
- gége;
- légcső;
- hörgők;
- húgyhólyag.
túlmenően vizsgálat, endoszkópia és lehetőséget biztosít a terápiás eljárások, mint például a gyomorvérzés leáll, eltávolítjuk a kis méret a gyomor-és bélrendszeri tumorok. Ilyen manipulációk mind a szokásos egészségügyi intézményekben, mind a szakrendelésekben( pl. Koloprotektológia klinika és minimálisan invazív műtét) végeznek.
rehabilitációs időszak
miatt az alacsony traumáját szövetek és szervek végzett műveletek elvekkel összhangban a minimálisan invazív sebészet, a rehabilitációs időszak ilyen műtét után van egy minimális időtartamát és jól tolerálható a betegek.
Az elhúzódó pihenőhely kijelölése alacsony traumás műtéti eljárások alkalmazásával nem szükséges.
Pain szignifikánsan kevésbé kifejezett a kisebb üzemekben, ez a tény lehetővé teszi, hogy elkerüljük a kábítószer-használat, csoportjába tartozó analgetikumok, és így azok a mellékhatások.
Ha minimálisan invazív műtét nem megfelelő
Minden előnye ellenére a minimálisan invazív műtét nem használható minden esetben. Néhány sebészeti beavatkozást nem lehet áthelyezni az alacsony traumás kategóriába.
- Ragadási folyamat a hasüregben. Ez a körülmény akadályozza ezeket a műveleteket. Különösen súlyos problémák azok az esetek, amikor a páciensnek számos műtéti beavatkozása van, amelyek az adhéziók kialakulásához vezettek. Bizonyos esetekben azonban, amikor a beteg elutasítja a hasi szervek laparoszkópos műtétét az adhéziók jelenlétének köszönhetően, a sebészeti beavatkozás az úgynevezett mini-hozzáféréssel történhet. Egyetlen értékes algoritmus nem létezik;a döntés minden esetben külön-külön történik.
- A kardiovaszkuláris rendszer és a tüdő betegségei a dekompenzáció szakaszában. Ez annak köszönhető, hogy a laparoszkópiához a hasüreg szén-dioxid bevezetésére van szükség;és ennek következtében az intra-hasnyálmirigy-nyomás növekedése, valamint a membránon és ennek következtében a mellüreg szerveinél további nyomás kialakulása következik be. Kardiopulmonalis elégtelenségben szenvedő betegeknél az ilyen hatás az állapot romlását eredményezi.
- A beteg súlyosan megnövekedett súlya. A harmadik és a negyedik fokú elhízás szintén ellenjavallt laparoszkópos műtét elvégzésére, mivel az ilyen esetekben a belső szervekhez való hozzáférés nem elegendő az eszközök hosszához. Ezenkívül, az ilyen betegeknél az elülső hasfal nagy tömege miatt számos esetben nem lehet pneumoperitoneumot létrehozni.
- Szemészeti magas vérnyomás, különösen glaukóma. A Pneumoperitoneum fokozhatja az intraokuláris nyomást, súlyos betegség lefolyását és szövődmények kialakulását( pl. Retinális leválás).
- Magas fokú myopia - hat dioptria felett( ugyanazon okok miatt - a retina leválásának elkerülése érdekében).Bizonyos esetekben azonban kivételek lehetségesek, például rövid távú expozíció vagy malológiai laparoszkópia esetében, amikor az intraabdominális nyomás enyhén emelkedik.
- A vérrendszer betegségei, melyeket az alvadási képesség megsértésével jellemeznek. Az ilyen állapotok tágulnak a megnövekedett vérzéssel, ami elfogadhatatlan.
Az időseknél gyakran regisztrálják a laparoszkópiás beavatkozás ellen indikált egészséges körülményeket. Ilyen esetekben a betegek a mini-hozzáférési technikát alkalmazó műtéten mennek keresztül, amelynek gyakorlatilag nincsenek közös ellenjavallatai.