A C-peptid meghatározása cukorbetegségben. C-peptidek normái

Nem ritka, hogy az orvosok olyan vizsgálatot írnak elő, amely segít meghatározni egy anyag, például egy C-peptid mennyiségét. A cukorbetegségben ez a kutatás néha pontosabb eredményt ad, mint a cukor vagy az inzulin szintjének elemzése. Természetesen a betegeket további információ érdekli.

Mi a C-peptid cukorbetegség-vizsgálata? Hogyan veszik a mintákat? Fel kell készülnöm az eljárásra? Hogyan lehet megfejteni az eredményeket? Sokan keressenek választ ezekre a kérdésekre.

Mi a C-peptid?

A modern gyakorlatban gyakran végeznek vérvizsgálatot a C-peptidre. Cukorbetegség esetén a vizsgálat eredményei rendkívül fontosak. De először érdemes többet megtudni arról, hogy mi az adott anyag.

Mint ismeretes, a proinzulin szintézise a hasnyálmirigy-szigetek béta-sejtjeinek mikroszómájában történik. Ez az anyag nincs biológiai aktivitással. De válaszul a glükóz indukálta proteolitikus folyamatok emelkedésére. A proinzulin molekula biológiailag aktív inzulinra és C-peptidre oszlik.

Ez a fehérjemolekula nem biológiailag aktív. Ennek ellenére mennyisége tükrözi a hasnyálmirigy inzulinképződésének sebességét. Ezért fontos a peptidek figyelése a diagnosztikai folyamatban. A cukorbetegség 2-es és 1-es típusú mutatói, egyébként, különbözőek.

Az

jelzései Mikor ajánlott orvos ezt a vizsgálatot? A jelzések listája meglepő:

• Az első és a második típusú diabetes mellitus differenciáldiagnózisa.
• Hipoglikémiás állapotok diagnosztizálása( pl. Feltételezett insulinóma vagy hipoglikémia mesterséges formája).
• A vizsgálat eredményei segítenek egy optimális kezelés kialakításában a cukorbetegség kezelésében.
• Az inzulinterápia megszakítása esetén az eljárás a béta-sejtek funkcióinak értékelésére szolgál.
• A teszt segíti az inzulinszintézis folyamatainak tanulmányozását bizonyos májbetegségek hátterében.
• Az eljárást azoknak a betegeknek adják be, akiknél a hasnyálmirigy eltávolítása történt( lehetővé teszi annak ellenőrzését, hogy a műtét során a szerv összes sejtjét eltávolították-e).

• Az elemzés része a policisztás petefészek szindróma átfogó diagnózisának.

Hogyan készítsünk elő mintákat?

Az eljárás megfelelő előkészítése lehetővé teszi a C-peptid pontos meghatározását cukorbetegségben. Valójában csak néhány egyszerű iránymutatást kell követnie: az

• vérvételét üres gyomoron végezzük( 8 óránál hosszabb ideig tartózkodni kell az élelmiszerektől);
• az eljárás előtt csak tiszta vizet inni( cukor és egyéb adalékanyagok nélkül);
• két napig a minta vétele előtt meg kell adnia az alkoholt;Az
• nem érdemes gyógyszert szedni( ha még tablettákat kell szednie, akkor feltétlenül közölnie kell az orvossal);
• fontos, hogy feladja a fizikai erőfeszítést a stressz elkerülése érdekében;
• három órával az eljárás előtt, hogy abbahagyja a dohányzást.

C-peptid vérvizsgálata cukorbetegségben: hogyan történik?

Valójában az eljárás meglehetősen egyszerű.A cukorbetegségben a peptidre vonatkozó analízis a vénák standard mintavételezését biztosítja. A vért száraz csövekbe vagy egy speciális gélbe helyezzük, majd egy centrifugán át vezetjük, hogy elválasszuk a plazmát az alakos elemektől. Továbbá a mintákat megfagyasztják, majd mikroszkóppal vizsgálják speciális kémiai reagensek segítségével.

Stimulált teszt

Meg kell jegyezni, hogy nem mindig észlelhető változás az ilyen anyag szintjén, mint a C-peptid diabetes mellitusban. A normát gyakran rögzítik még olyan betegeknél is, akiknél már diagnosztizált betegség van. Ilyen esetekben az úgynevezett stimulált tesztet végezzük.

A vér vétele előtt glukagon injekciót készítenek, ami inzulin antagonista. Mindazonáltal ez az anyag nem adható magas vérnyomású betegeknek, és ez a cukorbetegeknél gyakori szövődmény. Ilyen esetekben standard vérmintát veszünk, de reggeli után.

Az úton, ideális változatban mind a szabványos, mind a stimulált vizsgálatokat csak úgy kell elvégezni, hogy megbízható eredményekre számíthassanak.

Az anyag normális tartalma a vérben

Meg kell jegyezni azonnal, hogy a C-peptid mennyisége közvetlenül összefügg a hasnyálmirigy által termelt inzulin koncentrációjának növekedésével. A legpontosabb eredmények akkor érhetők el, ha vért veszünk az elemzésre üres gyomorban. A normálérték 0,78 és 1,89 ng / ml között változik. By the way, ez a mutató ugyanaz a férfiak, a nők és a gyermekek.

Érdemes megjegyezni, hogy néha komplett inzulinvizsgálatot is végeznek, hogy teljes képet kapjunk. Ezután az orvos kiszámítja a C-peptid és az inzulin szintjének arányát: ha kevesebb, mint 1, ez azt jelzi, hogy az endogén inzulin szekréciójának növekedése nő.Ezekben az esetekben, ha az érték nagyobb, mint 1, akkor valószínű, hogy a hormont bejuttatták a szervezetbe kívülről.

Mi a növekedés a peptidek számában?

A standard elemzés eredményeit a vérvétel után 3-4 órával lehet elérni( általában másnap).És sok beteg orvosi nyilvántartásában úgy tűnik, hogy a fehérje vérszintje csökken. Mit mutat ez?

Az okok listája meglehetősen nagy.

• Először is meg kell mondani, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő C-peptid emelkedett( ezt a tényezőt figyelembe veszik a cukorbetegség differenciáldiagnózisában).
• Ez a mutató szintén növekedett inzulinóma jelenlétében( a hasnyálmirigy béta-sejtjeiből kialakuló hormonaktivitású tumor), mivel ez a neoplazma az inzulin intenzív szintézisével jár együtt.
• A progresszív veseelégtelenség hátterében megfigyelhető a C-peptid mennyiségének növekedése.
• Az ilyen mutató ilyen jellegű megsértése gyakran májbetegségek, köztük a hepatitisz és a cirrhosis különböző formái ellen.
• A férfi típusú elhízás szintén befolyásolja a C-peptid szintjét.
• Az inzulin szekréciójának erősítése( és ennek megfelelően a peptid mennyiségének növelése) a hormonális gyógyszerek, köztük a glükokorticidek( gyulladáscsökkentő szerek) és az ösztrogének hosszú távú alkalmazása lehet.
• A C-peptid magas szintje társulhat olyan gyógyszerek alkalmazásával, amelyek jelentősen csökkentik a glükóz mennyiségét a vérben.
• Ugyanez a mintázat figyelhető meg egy béta-sejt transzplantáció vagy egy teljes hasnyálmirigy-transzplantáció után.
• Amint említettük, a peptid mennyisége függ az inzulin szekréció sebességétől, és ez viszont közvetlenül kapcsolódik a glükózszinthez. A fehérje szintjének emelkedése akkor figyelhető meg, ha a beteg a vizsgálat megkezdése előtt enni kezdett.
• Az okok listáját szomatotropinnak is nevezik. Ez az agyalapi mirigy jóindulatú daganata, amely befolyásolja a hypothalamus-hipofízis rendszer szekréciós aktivitását, és hatással van a belső szekréció összes mirigyének működésére.
• A C-peptidszint növekedése az apodóma növekedésének eredménye lehet. Ez a daganat általában a hasnyálmirigy szigetsejtjeiből alakul ki.

Csökken a C-peptid szintje: Az

okai Sokan kíváncsiak, hogy miért csökken ez a mutató.Az okok eltérhetnek: az

• C-peptid az 1-es típusú diabetes mellitusban csökken.
• Az okok magukban foglalják a mesterséges hypoglykaemiát, amely az inzulint tartalmazó gyógyszereknek a szervezetbe történő bevezetésével jár együtt.
• Az anyag szintjének csökkenését figyelték meg azoknál a betegeknél, akiknél a hasnyálmirigy eltávolítását radikálisan végezték.

Természetesen csak a beavatkozó orvos képes megfelelően megfejteni a vizsgálati eredményeket. A pontos diagnózis érdekében további vizsgálatokra és instrumentális vizsgálatokra van szükség.

Miért előnyösebb a C-peptidet diabétesz mellitusban meghatározni?

Természetesen ez az eljárás gyakran elvégezhető.Miért sokkal hatásosabb az anyag, mint például a C-peptid diabétesz mellitusban történő meghatározása, mint maga az inzulin mennyisége?

• Kezdetben érdemes megemlíteni, hogy a felezési ideje a vérben hosszabb, mivel az inzulin gyorsabban felbomlik. Az első mutató sokkal stabilabb.
• Ez az eljárás lehetővé teszi a természetes inzulin szintézisének felmérését, még akkor is, ha a mesterséges hormon testébe kerül. Az inzulinterápia nem ellenjavallat az elemzésben - az eredmények még mindig pontosak.
• A C-peptid mennyiségének meghatározása lehetővé teszi az inzulin pontos szintjének meghatározását még a szervezetben lévő autoimmun folyamatok jelenlétében is.

Milyen egyéb betegségek segítenek meghatározni ezt a tesztet?

Leggyakrabban ez az eljárás a cukorbetegség differenciál diagnózisára szolgál. Mindazonáltal a C-peptid szintje ingadozhat és más betegségek ellen.

Például ez az elemzés szerepel a gyanított policisztás petefészek-szindróma, a Cushing-kór, a krónikus veseelégtelenség diagnosztikai rendjében. By the way, a fenti betegségek jelenlétében a C-peptid szintje nő.

Peptidek és cukorbetegség kezelése

Néhány évvel ezelőtt elfogadták, hogy a C-peptid nem funkcionálisan aktív. Mindazonáltal a közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy ez az anyag fontos tulajdonságokkal rendelkezik.

A klinikai vizsgálatok eredményei kimutatták, hogy egy C-peptid bejuttatása a beteg testébe az inzulin mellett jelentősen csökkenti a szövődmények valószínűségét. Például azoknál az embereknél, akik ezt a fehérjét adták, kevesebb neuropátia, nephropathia és diabeteses angiopátia volt.

Az utóbbi években a Havinson által megszerzett peptidek népszerűsége. A diabetes mellitus az ilyen gyógyszerek terápiájára utal. Természetesen az ilyen kezelés bizonyos eredményeket ad, de nem érdemes teljes gyógyulást várni. A peptidek bevezetése( a jó minőségű gyógyszerek felhasználásával) csak a szövődmények valószínűségének csökkentésére szolgál.

A mai napig nem ismert pontosan, hogy a C-peptid hogyan befolyásolja a testet. Ez a téma nyitva marad. Mégis a tudósok aktívan tanulmányozzák e fehérje összetevők tulajdonságait és munkájuk mechanizmusát.

A fent felsorolt ​​anyagokat tartalmazó készítmények csak a kezelőorvos engedélyével és alapos felügyelet mellett használhatók. A peptidek használata nem helyettesítheti a hagyományos terápiát, így nem utasíthatja el az inzulint és más gyógyszereket.