Arteriális hipertónia szindróma: okok, tünetek, diagnózis és kezelés
Az arteriális hipertenzió szindróma a leggyakoribb szív-és érrendszeri betegség, amely a krónikus vérnyomás-emelkedéssel jár. A statisztikai adatok szerint Oroszország lakosságának mintegy 44% -a szenved ebben a betegség egyik formáján vagy más részén.
A betegséget lassú tanfolyam jellemzi. Mindazonáltal a diagnózisban szenvedő embereknek képzett segítségre van szüksége. A terápia hiánya tele van a veszélyes komplikációk kialakulásával a páciens haláláig. Tehát mi a betegség? Melyek a hipertónia kockázati tényezői? Hogyan láthatók a tünetek a kezdeti szakaszban? Lehetséges, hogy valahogy megakadályozzák a betegség kialakulását? Vannak hatékony kezelési módszerek? A kérdésekre adott válaszok sokak számára érdekesek, akik ilyen problémát tapasztaltak.
Arteriális hipertónia( ICD-10): a betegség leírása
Először is meg kell érteni, mi okozza a betegséget. A szív munkáját és az erek tónusát az idegrendszer és az endokrin mirigyek által kiválasztott hormonok vezérlik. Normális esetben a diasztolés nyomás 70-90 mmHg.st és szisztolés - 120-140 mm Hg. Art. Abban az esetben, ha ezek a mutatók nőnek, az orvosok olyan betegségről beszélnek, mint a magas vérnyomás. Az
ICD-10 ezt a betegséget egyfajta betegségcsoportnak minősíti, amelyet fokozott vérnyomás is társít. A betegségek nemzetközi osztályozásának rendszere az I10-től I15-ig. Nyilvánvaló, hogy a rövid távú nyomásnövekedés nem jelent magas vérnyomást. Ennek a mutatónak a változása számos tényezőtől függhet, beleértve a súlyos stresszt, az érzelmi stresszt, a fizikai aktivitást stb. A betegségről akkor beszélünk, ha a magas vérnyomás stabilvá válik.
Az artériás magas vérnyomás osztályozása
Ez a betegség különböző tényezők hatására alakulhat ki, különböző tünetekkel járva, és hozzájárulhat a különböző szövődmények kialakulásához. Ezért vannak olyan rendszerek, amelyek a betegség formáinak rendszerezésére szolgálnak. Például az artériás hipertónia besorolása a betegség eredetétől függően két fő csoportot tartalmaz:
- A betegség alapvető formája .Valójában ez az elsődleges artériás hipertónia, fejlődésének okai nem mindig egyértelműek. Mindazonáltal a krónikus vérnyomás-emelkedés ebben az esetben nem társul más szervek sérüléseivel.
- Tüneti magasvérnyomás .Ez egy olyan betegség másodlagos formája, amely más betegségek hátterében alakul ki. Például krónikus vérnyomás-emelkedés léphet fel a vesék, az idegrendszer, az endokrin mirigy károsodásával és számos gyógyszer beadásával.Érdemes megjegyezni, hogy a betegség négy fejlődési szakaszát különböztetjük meg, amelyek mindegyikét speciális tünetek egészítik ki.
A betegség fő okai
A hipertónia kockázati tényezői nagyon eltérőek lehetnek. Ha ez a betegség elsődleges formája, akkor a lehetséges lehetséges okok listája:
- Örökös hajlam.
- Káros hatások, különösen a dohányzás, mivel a nikotin a vaszkuláris falak görcsét okozza, ami ennek megfelelően vérnyomást idéz elő.
- Az ülő életmód elsősorban a szív munkáját érinti.
- A túlsúly jelenléte további terheléseket okoz a szív- és érrendszerben.
- Az állandó stressz és idegi törzsek befolyásolják a hormonális hátteret, amely lendületet adhat a krónikus magas vérnyomás kialakulásának.
- A kockázati tényezők közé tartozik az életkor - gyakrabban az artériás hipertónia szindróma az 50-55 évnél idősebb embereken diagnosztizálható.
- A nagy mennyiségű asztali só folyamatos fogyasztása befolyásolja az elektrolitok egyensúlyát, ami ödéma megjelenéséhez vezet, ami szintén befolyásolja a vérnyomást.
- A magas vérnyomás gyakran befolyásolja a cukorbetegeket. Az
érdemes megemlíteni, hogy a betegség elsődleges formájának kialakulásának okai nem mindig mutathatók meg. Ami a másodlagos hipertóniát illeti, a legtöbb esetben ezekben az esetekben fejlődik ki:
- vesebetegségek, beleértve a krónikus pyelonephritis, veseartéria-szűkület, diabéteszes nefropátia, akut és krónikus formái glomerulonephritis.
- Az endokrin rendellenességek, például a phaeochromocytoma, hyperparathyreosis, Cushing-szindróma és még sokan mások.
- A keringési rendszer betegségei, veleszületett rendellenességek, köztük nyitott artériás csatorna, aortacső meghibásodása.
- Az artériás hipertónia szindróma alakulhat ki a testre gyakorolt toxikus hatások( kábítószerek, alkoholfogyasztás) hátterében.
- nők magas vérnyomás gyakran fordul elő a terhesség alatt, mert ebben az időszakban a megnövekedett vértérfogat, fokozott terhelés a szív, van egy olyan tendencia, hogy az ödéma.
- A kockázati tényezők magukban foglalják bizonyos gyógyszerek, beleértve a hormonokat is.
Ilyen esetekben a beteg hasonló betegséget okozhat. Az artériás magas vérnyomás súlyos betegség, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni. A terápia sikere érdekében fontos meghatározni a betegség okait.
Aktuális diagnosztikai módszerek az
-hez Ha tünetek jelentkeznek, kérjük, forduljon orvoshoz. A pontos diagnózis érdekében a szakembernek a lehető legtöbb információt kell gyűjtenie.
- A nyomásmérés az első olyan diagnosztikai eljárás, amelyet akkor hajtanak végre, ha feltételezhető, hogy a betegség, például a hipertónia gyanúja merül fel. A klinikai ajánlások egyébként azt sugallják, hogy a hasonló problémákkal küzdő betegeknek a tónusmérőnek a házban periodikus nyomásváltozásokra van szüksége.Érdemes emlékeztetni arra, hogy normális esetben ez a szám 120-140 / 80-90 mm Hg. Art. A nyomás állandó növekedése magas vérnyomást jelezhet( természetesen különböző tényezőket kell figyelembe venni, beleértve a beteg korát, a betegségek jelenlétét, a gyógyszeres kezelést stb.).
- Az anamnézis a diagnózis másik fontos része. Az interjú során az orvos megpróbálja azonosítani a kockázati tényezők, például, hogy információt szerezzenek a korábbi betegségek, a jelenléte a rokonok a magas vérnyomás, a rossz szokások, stb
- kutatásokat is végeztünk sztetoszkóp -. . Professional képes felismerni a változás a szív hangok, a zaj jelenléte.
- Az elektrokardiogram olyan eljárás, amely lehetővé teszi a szívritmus zavarait. Az artériás elégtelenség szindrómáját gyakran kíséri a bal kamra hipertrófiája - az ilyen változásokat EKG segítségével lehet megerősíteni.
- Az ehokardiográfia segít megismerni a szív szerkezetében bekövetkező változásokat, különösen az izomfalak vastagságának növekedését a szelephibák kimutatására.
- Az arteriográfia röntgensugaras eljárás, melynek célja az artériák falainak vizsgálata és a lumen mérése. Ezen a módon lehetőség van arra, például, diagnosztizálni veleszületett szűkülete az érfal, jelenlétének meghatározására atheromás plakk az artériákban. Az
- Doppler ultrahang ultrahang technika, amely lehetővé teszi, hogy felmérje a véráramlást az edényekben. Ha a magas vérnyomás gyanúja elsősorban az agy és a karotidok vizsgálatára vonatkozik.
- Nem kevésbé fontos biokémiai vérvizsgálat, amely méri a vércukor, a koleszterin és a lipoprotein( gyakran nyomásnövekedés miatt az érelmeszesedés).
- Mivel a magas vérnyomás gyakran társul a pajzsmirigy megsértésével, ez mutatja a szervezet ultrahangját.
A hipertónia szindróma differenciáldiagnosztikai vizsgálata a keringési, endokrin és excretory rendszerek szerveinek további vizsgálatát foglalja magában. Az ilyen eljárások lehetővé teszik a másodlagos hipertónia kialakulásának okait. Hypertension
első fokú: tünetek és a kezelés
Hypertension kíséri egy fokkal oszcillációs vérnyomása 140-150 / 90-100 Hgmm. Art. A betegek gyakran panaszkodnak a gyakori fejfájásokra, amelyek a fizikai erőfeszítés hátterében állnak. Néha a mellkas bal oldalán fájdalmat okoznak, melyeket a scapula adott. Az emberek szédülést szenvednek, ami ájuláshoz vezethet. Egyéb tünetek közé tartozik az alvászavarok, a szemek látószögű fekete pontok megjelenése, gyors szívverések, a fülek megjelenése. A jelek csak néha jelennek meg, a többi idő alatt a beteg jól érzi magát.
Az erek szűkülése befolyásolja a szervek vérellátását. A szövetek nem kapnak elég oxigént és tápanyagot, amit fokozatos nekrózis kísér. Ez viszont befolyásolja az anyagcserét. Az 1. fokú artériás magas vérnyomás befolyásolja az egész szervezet működését. A leggyakoribb szövődmények közé tartozik a szívizom hipertrófiája, mikroinfarktus, vese-szklerózis.
betegek egy ilyen diagnózist van rendelve egy speciális diéta, a testmozgás, relaxációs gyakorlatok, és így tovább. D. tekintetében orvosi kezelés, a terápia magában foglalja értágítók, diuretikumok( hozzájárulnak a eltávolítása felesleges folyadékot a szervezetből), neurotranszmitterek, anti-koleszterin és nyugtatók. Hypertension
másodfokú: tünetek és jellemzők
Hypertension másodfokú kíséri kifejezettebb nyomás növekedése - 160-179 / 100-109 Hgmm. Art. A betegeknek állandó kényelmetlenséget kell szenvedniük - a magas vérnyomás tünetei ritkán tűnnek el teljesen. A listájukhoz lehetséges:
- krónikus fáradtság;
- ismétlődő hányinger, pulzáció a fejben;
- arteriolák szűkülete, hyperemia;
- homályos látás, a fundus progresszív patológiája;
- az arcszövetek duzzanata;
- fokozott izzadás;
- az albumin jelenléte a vizeletben;
- az ujjak zsibbadása.
Időszakosan vannak hipertóniás krízisek, melyeket a vérnyomás éles ugrás kísér( néha akár 50-60 mmHg) is.
Kezelési eljárások és a lehetséges szövődmények
Ebben a lépésben, minden egyes beteg igényel gyógyszert - betegek szed azonos készítmények, mint az első szakaszban a magas vérnyomás. A tabletták szedését felelősen kell kezelni( az orvosok azt javasolják, hogy ezeket egyszerre vegye be).Természetesen fontos, hogy kövessük az étrendet, elkerüljük a zsíros ételeket, teljesen lemondunk a kávéről, minimalizáljuk az asztali só mennyiségét.
Kezelés hiányában a veszélyes szövődmények lehetséges fejlődése. Között a leggyakoribb közé tartozik az atheroszklerózis( amely csak súlyosbítja a helyzetet), encephalopathia, aorta aneurizma( rendellenes kidudorodik a falak a hajó), angina pectoris, trombózis az agyi erek.
A lefolyása és tünetei a harmadik fokú hypertensio
harmadik szakasz - súlyos krónikus betegség, amelyben a szövődmények kockázata rendkívül magas. Az artériás nyomás 180/110 mm fölé emelkedik. Ez a mutató soha nem csökken közelebb a normálhoz. A fenti tünetek mellett más betegek is jelen vannak:
- arrhythmia alakul ki;Az
- megváltoztatja az ember járását, a mozgások koordinálása megszakad;Az
- agyi keringési rendellenesség a parézis és a bénulás kialakulását vonja maga után;
- tartós látáskárosodás;
- gyakori és hosszas hipertenzív krízisek, amelyek kíséri a megjelenése éles fájdalom a mellkasban, zavarosság a tudat, beszéd rendellenességek;
- fokozatosan a betegek elveszítik a szabad mozgás, kommunikáció, önmaguk szolgálatát.
A betegség előrehaladtával egyre több szerv vesz részt a folyamatban. A háttérben a magas vérnyomás és oxigénhiányos a lehetséges szövődmények, mint a miokardiális infarktus, agyvérzés, tüdőödéma, kardiális asztma, perifériás artériás betegség. Gyakran előfordul, hogy a betegeket veseelégtelenség, diabeteses nephropathia és nephroangiosis diagnosztizálják. A látáskárosodás gyakran komplett vakságot eredményez.
terápia harmadik, a betegség súlyosságának
Gyógyszeres terápia meghatározása függ a beteg állapotától és a jelenléte a kísérő betegségek.Általában a betegek vannak rendelve béta-blokkolók( "atenolol", "nadolol," "A betaxolol"), diuretikumok( "Hypothiazid", "xipamid", "indapamid"), az ACE-gátlók( "ramipril", "fozinopril", "Enaoapril "), kalcium-antagonisták( " Plendil, "" verapamil, "" Nifedipine „).Emellett gyógyszereket adjon célja, hogy fenntartsák a normális működését a vese, endokrin mirigyek, az agy, a szervek a látás.
Mekkora előrejelzések azoknál a betegeknél, akiknél "magas vérnyomás" diagnosztizálható?Kezelés, gyógyszerek, megfelelő táplálkozás, torna - mindez biztosan segít megbirkózni a betegség egyes tüneteivel. Mindazonáltal a harmadik szakaszban a betegség nem alkalmas a terápiára - a betegek az első fokozatú fogyatékosságot kapják, mivel gyakorlatilag fogyatékosak.
A negyedik fokú artériás hipertónia
A modern orvosi gyakorlatban rendkívül ritka a negyedik fokú hipertónia diagnosztizálása. Sajnos ebben a szakaszban a betegség szinte nem kezelhető.A hipertenzív válság a beteg állandó társa. Ilyenkor sürgős orvosi segítségre van szüksége.Általában a betegség ebben a fejlődési szakaszban előbb vagy utóbb halálos kimenetelben végződik.
Az
hatékony megelőző intézkedései Vannak módszerek egy olyan betegség kialakulásának megakadályozására, mint a magas vérnyomás? A klinikai ajánlások ebben az esetben igen egyszerűek. A gyenge öröklődés jelenlétében az embereknek alaposan ellenőrizniük kell a nyomást, időszakos orvosi vizsgálatokat. Rendkívül fontos lemondani minden rossz szokásról, beleértve a kábítószer és alkohol fogyasztását, a dohányzást.
A keringési rendszer állapotára pozitív hatással van a rendszeres testmozgás. Az egyik kockázati tényező a stressz - szükség van az ideges túlcsordulás elkerülésére, a meditációra, a szokásos munkavégzésre és pihenésre, a friss levegőben töltött időre. A megelőzés fontos eleme a táplálkozás - az orvosok azt javasolják, hogy csökkentsék a cukor, zsírok és asztali só mennyiségét az étrendben. A menü tartalmazzon olyan élelmiszereket, amelyek telítetlen zsírsavakat és vitaminokat tartalmaznak.Érdemes feladni a kávét.
Mit kell diagnosztizálni az embereknek, akiknek artériás hipertónia van? Ebben az esetben orvos segítségre van szükség. Minél előbb azonosítható a betegség, annál könnyebben megbirkózik vele. A megelőzés ebben az esetben a komplikációk megelőzésére irányul. A rendszer magában foglalja a gyógyszerek szedését és az egészséges életmódot.