Kussmaul légzése az?
Kussmaul légzése a beteg súlyos állapotának jele. A legtöbb tünettel rendelkező beteg kómában van. Ez a fajta légzőszervi mozgás az acidózist jelzi - a sav-bázis egyensúly súlyos megsértése.
Történeti adatok
Ez a fajta légzés a német orvos Adolf Kussmaul után kapta meg nevét. Ezt a tünetet leírta egy 1874-es tanulmányban. Kussmaul úgy gondolta, hogy zajos és ritka légzés fordul elő hyperglykaemiás kóma a cukorbetegek és jelzi a közelgő halál.
A "Kussmaul légzés" fogalmának jelentését tisztázni kell. Ez a kifejezés nem jelenthet semmilyenfajta tüdőszívó rendellenességet az acidózisban. Például a savas-bázis egyensúly és a légzési funkciók megsértése lehetséges légúti megbetegedések esetén, de ez teljesen más tünet.
A kóros légzés leírása
Kussmaul légzése nagyon ritka, mély és zajos. Teljes mély lélegzet és kemény kilégzés van. Egy férfi lélegzik, sziszegve. Enyhe esetekben a légzés sekély és gyakori.
A páciens általában kóma állapotban van. Kussmaul légzése azt mondja, hogy a páciens élete nagy veszélyben van, ezért sürgős segítségre van szükség.
Patológiai légzés kialakulásának mechanizmusa
Az acidózissal a sav-bázis egyensúly a savasság növelése felé mozdul el. A szervezetben túlzott mennyiségű szén-dioxid képződik. Ennek a betegségnek a kompenzálására a páciens kezd gyakran lélegezni és felületesen lélegezni, hogy eltávolítsa a szén-dioxidot a szervezetből. Ez a tüdő hiperventilációjához vezet, és a légzőszerveket acetoacetikus és béta-hidroxi-vajsavas savak irritálják. Amint az anyagcsere zavarai romlanak, a beteg ritkán és mélyen kezdi a légzést.Így légy a Kussmaul. Ez önkéntelenül történik, mert a beteg általában öntudatlan állapotban van.
Ha a Kussmaul kóros légzése a fejsérülésben megfigyelhető, az agytörzs( gumiabroncs) részének károsodásához vezet. Ebben az esetben az orvosok beszélnek a tüdő neurogén hiperventilációjáról. A fejsérüléseknél Kussmaul zajos légzése akkor is folytatódik, ha a vér széndioxid szintje normális szintre kerül. Ilyen helyzetekben az oxigénterápia nem segít, mivel az agytörzs szabályozása a légzőszervek működésében károsodott.
Milyen körülmények között fordul elő patológiai légzés?
Ha a beteg Kussmaul légzését tapasztalja, ez mindig a terminál állapotának jele, és veszélyt jelent az életre. Ez a tünet az alábbi patológiákban fordul elő:
- hyperglycaemiás( ketoacidosis) kóma;
- traumás agysérülés;
- uremikus kóma;
- Peritoneum gyulladása;
- májkóma;
- löket;
- metanol mérgezés
Kussmaul légzés a leggyakoribb a hyperglykaemiás kómában. Ez a körülmény a cukorbetegeknél jelentkezik, és a glükózszint emelkedése és az inzulin hiánya jelentkezik. A vér lúgossága csökken és az acidózis emelkedik. Ez akkor történhet meg, ha a beteg nem inzulint ad időben. A légzési rendellenességek mellett észrevehető az aceton szaga a szájról, ráncok kialakulása és a bőrön való karcolás, a vérnyomás csökkenése. A tudat elvesztése előtt a személy szomjas, émelygő, gyenge, álmosságot és étvágytalanságot érez.
Hipoglikémiás kómával Kussmaul légzését nem tartják be. Az alacsony vércukorszint nem vezet a rendellenességekhez a sav-bázis egyensúlyban, és a légzőszervi működés nem romlik.
Milyen kóros légzés tünetei vannak?
A beteg kialakul a pericarditis jelei. A méhen belüli vénák belélegezve duzzadnak. Ez a szív jobb kamrájának hiányát jelzi. Ezt a gyógymódot Kussmaul tüneteinek nevezik.
A légzőszervi rendellenességek következtében a gyomor perisztaltikus hatása megszakad. A hasfal felduzzad az epigasztrikus régióban és a bal hypochondriumban. Ezt a jelet Bouvre tüneteinek nevezik.
Az inspiráció során a pulzusszám csökken, az impulzus egyre ritkább.
Veseelégtelenségben szenvedő betegek, akik uremikus kómában vannak, az ammónia illata a szervezetből származhat.
Tüdőgyulladást, vastagbélgyulladást, emésztőrendszeri vérzést okozhat. A vizelet vizsgálatakor fehérjéket, fehérvérsejteket és hengereket találunk.
patológiás légúti
Ha a beteg eszméletlen, és a légzés ritkul és zajos, meg kell hívni a mentőket. A halogatás itt elfogadhatatlan, mivel ez az állapot veszélyezteti az emberi életet.Érkezése előtt az orvosok kell az elsősegélynyújtás:
- álláspont a beteg úgy, hogy a légzés nem gátolta.
- Megakadályozza a nyelv lebomlását.
- Ha a beteg cukorbetegségben szenved, inzulint kell beadnia.
További terápiát végeznek egy kórházban. Kussmaul légzés egy tünete a különböző betegségek, így kezeljük az alapbetegség:
- Amikor kóma okozta cukorbetegség, az inzulin beadása cseppentővel, és sóoldattal, hogy csökkentsék ketoacidózis.
- Uremikus kómával végzett hemodialízist végzünk.
- A glükóz és nátrium-klorid infúziós oldatokkal történő májkóma kezelésére utal. Ha
- kóma okozta mérgezés, metanollal, majd adjuk ellenszere, és végezze el a méregtelenítés tevékenységet. Súlyos esetekben hemodialízist alkalmaznak.
- kiküszöbölésére metabolikus acidózis traumás agysérülések jelenthet cseppentő oldattal glükóz és nátrium-hidrogén-karbonát.
- A légzés normalizálása érdekében oxigénnel történő belégzés( oxigénterápia) történik.
Az ilyen állapotok kezelését mindig újraélesztési körülmények között végzik. A terápia fő célja az acidózis elleni küzdelem. A lélegeztetés normalizálódik, miután a sav-bázis egyensúly tünetei megtörtek.
Ki kell figyelni a krónikus betegségben szenvedő beteg állapotára. A legkevésbé észlelt károsodás okán orvoshoz kell fordulni. A betegnek soha nem szabad elfelejtenie az előírt gyógyszereket. Különösen a cukorbetegségben szenvedő betegekre vonatkozik. Feledékenység, ha kap inzulint is súlyos acidózis és kóma Kussmaul légzés.