BCG( vakcinázás): következmények, lehetséges szövődmények, ellenjavallatok
A tuberkulózis a legveszélyesebb fertőző betegség, amelyet a Mycobacterium tuberculosis vagy a mycobacterium tuberculosis okoz. A betegség gyorsan fejlődik, sok következménye és szövődménye van, így a szervezet életének lenyomatát hagyva. Sajnos, mint sokan mások, a betegség könnyebben megakadályozható, mint megállítani a fertőzést. A tuberkulózis megelőzésének egyetlen módja a BCG vakcinázása. Következmények, szövődmények és ellenjavallatok - a cikkben.
A BCG vakcina
magyarázata Mi a BCG rövidítés? A BCG latin név megfejtését bacillus Calmette-Guerin-nek értelmezzük. Az orosz nyelvre fordítással a "Calmette-Guérin bacillusa".Így nem egyáltalán a BCG rövidítése. Ez a dekódolás a cirillikus latin rövidítés közvetlen olvasata. BCG vakcina: mi ez? Az
BCG vakcina egy gyengített szarvasmarha mycobacterium szuszpenziója, amely emberekkel szembeni virulencia csökkenést okoz. Két fajta van:
- BCG - a Mycobacterium tuberculosis tartalma a vakcinában túl kicsi ahhoz, hogy fertőzést okozzon. Azonban elegendő mennyiség van ahhoz, hogy a szervezet immunveszélyt nyújthasson egy veszélyes betegség ellen. Minden országban, függetlenül a gyártótól, a vakcina összetétele megegyezik. Ezért nem megfelelő a külföldi termékek "versenyének" megteremtése személyes meggyőződéssel, hogy jobb, mint a hazai.
- BCG-M - a mikrobiális testek csökkentett mennyisége( a szokásos BCG vakcina mérete felénél), az idő előtti, debilitált gyermekek tuberkulózisa ellen vakcinázott. Ezenkívül, ha a gyermeket bármilyen okból kifogásolta a kórházban, és időben nem lépett be a vakcinába, a BCG-M kórházakban használatos.
Szükséges beoltani?
Nem titok, hogy a vakcina nem ad 100% garanciát arra, hogy a tuberkulózis fertőzés nem következik be. Akkor mi az, amit kérdezel. Az a tény, hogy a BCG tuberkulózis elleni immunitást fejleszt, amely elsődleges fertőzés esetén hatékony védelmet nyújt, valamint a tuberkulózis-fertőzés vektoraihoz esetlegesen későbbi kapcsolatokkal. Ha a szervezet még mindig gyengébb, mint a betegség, a vakcina megakadályozza a különösen súlyos, genitális formájú tuberkulózis( disszeminált és militar formájú) kialakulását.Így, ha nem nyújt teljes védelmet a fertőzéssel szemben, az oltás kissé megkönnyíti a betegség lefolyását fertőzés esetén.
Ki ajánlott BCG vakcinázásra?
A vakcinázás az emberek számára ajánlott:
- Újszülöttek. Minden gyermek számára BCG-t évente be kell oltani. Különösen azokon a régiókban, ahol a tuberkulózis magas a prevalenciája.
- Azok a személyek, akik folyamatosan érintkeznek a fertőzött tuberkulózissal( általában a tuberkulózis orvosi személyzete stb.).Milyen korban vakcinázzák a BCG-et?
BCG mikor? Az elsődleges oltást általában az egészséges újszülöttre az élet 3. és 7. napján végezzük. Korábban az orvosnak feltétlenül meg kell vizsgálnia a gyermeket, hőmérővel kell végeznie( az emelkedett testhőmérsékleten az eljárás ellenjavallt), figyelembe kell vennie a történelmet és minden lehetséges ellenjavallatot. Ezenkívül a BCG vakcinákat gyermekeknek csak olyan szakemberrel folytatott konzultáció után végzik el, amely kész vér- és vizeletvizsgálattal rendelkezik.
A vakcinát intradermálisan kell beadni a bal váll külső felületére, az adag nem haladhatja meg a 0,05 mg-ot. Az eljárás technikája fokozatos bevezetést jelent - annak érdekében, hogy a tű a megfelelő szögben legyen. Ha mindent helyesen végeztünk el, akkor az injekció helyén egy 7-9 mm átmérőjű papulát kapunk, amely fehér színű, általában 15-20 perccel eltűnik az eljárást követően.
Azok a gyermekek, akik valamilyen okból nem vakcináztak a kórházban, a lehető leghamarabb vakcinázzák. Ha születése óta több mint két hónap telt el, a Mantoux-reakció szükségszerűen a vakcinázás előtt megy végbe. Pozitív eredményekkel a BCG tilos.
Az újszülött orvosi nyilvántartásában az orvosnak be kell jegyeznie a vakcinázást, megjelölve az oltás időpontját, a sorozatot és az oltási kontrollszámot. Ezenkívül a bevitt termék, valamint a gyártó története szerepel a történelemben.
Fontos! A vakcinát tilos bármilyen megoldás kezelése. A kötszer alkalmazása nem megengedett.
Miért ilyen rohanás?
Az orvosokat gyakran megkérdezi, miért olyan korán van a BCG.A vakcinázáskor a szülők megzavarják, hogy egy harmadik napon született újszülött, még éretlen gyermeket miért kell ilyen vizsgálatnak alávetni. Tény, hogy a tuberkulózis-helyzet olyan, hogy nem minden beteg tudja a problémáját, továbbra is szokásos életmódot vezet. Mivel veszélyes fertőzés hordozói, szabadon látogatnak nyilvános helyekre, ami nagy fenyegetést okoz, különösen egy kisgyermek számára. Nagyon magas a kockázata annak, hogy egy csecsemő baktériummal találkozzon. Ezért kell a vakcinációt a lehető leghamarabb elvégezni, így a mentesítés idején a Mycobacterium tuberculosis immunitás már kialakult a gyermekben.
A BCG
újravizinálása A 7 és 14 év közötti gyermekeket újra vakcinázzák, de csak akkor, ha negatívan reagálnak a Mantoux tesztre. A Mantoux és az ismételt oltás közötti intervallum nem haladhatja meg a két hetet.
Sajnos az epidemiológiai szempontból kedvezőtlen országokban a gyermekek fertőzöttek a mycobacteriumokkal az első emlékeztető előtt, ezért nem vesznek részt egy másik BCG-ben.
Mi történik a szervezetben a BCG után?
A tuberkulózis mycobacteriumát azonnal felszívó makrofágok( vagy monociták, egyfajta leukociták) azonnal megkezdődnek a vakcina beadásának helyére. A kórokozó makrofágokkal együtt hal meg, ami nekrotikus esetes tömegeket eredményez. Kihúzódva a hegképződést okoznak a vakcina beadásának helyén.
Válasz a BCG
-re A reakció az injekció beadási helyén lévő papulak kialakulása, amely általában az újszülötteknél az oltást követő 4-6 héten következik be. A vakcináció helyén egy hemet kell létrehozni, amelynek mérete alapján meg lehet birkózni a megszerzett tuberkulin elleni immunitásra. Tehát, ha a BCG után 2-4 mm-es vastagságot alakítottak ki, akkor azt mondják, hogy a beoltott teste 3-5 éven belül ellenáll a betegségnek. Ha a méret 5-7 mm - a testet 5-7 évig és 8-10 mm-en 10 évig védi.
A vakcina általában jól tolerálható, de néha reakciók jelennek meg: az
- BCG elvörösödik. Ha a bőrpír nem terjed a környező szövetekre, és csak a vakcinázási reakció során figyelhető meg, akkor ez a norma. Ritka esetekben a vörösödés, duzzanat és keloid heg alakulhat ki. Ebben az esetben nincs ok a aggodalomra: így a bőr reagál a drogra.
- BCG tömörít. Tenyészállatok és tályogok - a vakcinázás komponenseire szokásos reakció, amelyre a közeljövőben sor kerül.Érdemes kapcsolatba lépni egy orvossal, ha a vakcinázási helyszínen a tömöttség mellett pirosság és duzzanat jelent meg: talán a seb fertőzése történt, amelyet kezelni kell.
- BCG gyulladt. Az aggodalom és az orvos megbeszélése csak az ödéma eloszlása és a brachium bőrének gyulladása esetén, a vakcinázás helyének határainál jelentkezik.
- BCG viszket. Az injekció beadása helyén a viszketés normális, de az orvosok azt javasolják, hogy a sebet a gézbetéthez alkalmazzák, hogy a gyermek ne fésüljön.
- Hőmérséklet a BCG után. Az újszülött testhőmérsékletének 38 fokos növekedése a normának számít, de ha egy hétéves gyermeknek lázist kell visszaküldenie, azonnal orvoshoz kell fordulni.
Mi a válasz hiánya?
Ha vakcinázás után nem keletkezett heg a beadás helyén, ez azt jelzi, hogy a vakcina hatástalanná vált, mert a legveszélyesebb betegségre való immunitás nem alakult ki. Ebben az esetben nem szabad aggodalomra okot adni: a Mantoux-teszt negatív reakciójának beérkezése után egy idő után egy 7 éves kor előtti várakozás nélkül újraellenőrzést lehet elvégezni.
Az első vakcinára adott válasz hiánya ritka, a gyermekek 5-10% -ánál megfigyelhető.Ezenkívül a bolygó lakosságának mintegy 2% -a rendelkezik veleszületett immunitással a tuberkulózisra. Ez azt jelenti, hogy az élet során nem tudnak betegedni.
Ellenjavallatok a vakcinázáshoz
A BCG elleni kontraindikációk nem annyira kiterjedtek, hogy tartalmazzák az
- Az újszülött testtömege kisebb, mint 2500 g( 2-4 fokos korban).
- Krónikus betegségek akut betegsége vagy súlyosbodási ideje. A vakcinációt ebben az esetben csak teljes kúra után kell elvégezni, amikor a betegség klinikai tünetei véglegesek lesznek.
- Congenital immunhiány.
- A BCG újszülött generalizált fertőzésének családjában való jelenléte.
- Anya HIV fertőzés.
- leukémia.
- lymphoma.
- A terápia immunszuppresszív gyógyszer. Ellenjavallata emlékeztető oltás
Ellenjavallatai újraoltást következők:
- súlyosbodása krónikus betegségek vagy bármely akut betegség idején vakcinálás BCG.A testhőmérséklet( emelkedett) komoly érv az oltóanyag átvitelére.Általában az újra-vakcinázást egy hónappal a gyógyulás után végzik el.
- Malignus daganatok.
- Immunhiányos állapot.
- Tuberkulózis( beleértve a helyreállítás szakaszát is).
- Pozitív reakció a Mantoux tesztre.
- Komplikációk az elsődleges oltás után.
Az ellenjavallatok miatt átmenetileg felszabadult vakcinázás alatt álló személyeket az orvosi személyzetnek mindaddig felügyelnie kell és számolnia kell, amíg teljes egészében vissza nem térnek és be nem oltják. Azok, akikre átvakcinázás történt, szintén megfigyelés alatt állnak, és az oltást követő 1., 3., 6. és 12. hónapban ellenőrizniük kell a vakcinázási reakciót.
Mit tartalmaz a vakcina válasz ellenőrzése?
Ez az ellenőrzés 1-3 hónap, fél év és egy év elteltével történik az oltás és az ismételt oltás után, beleértve:
- A helyi reakcióméret regisztrálása.
- A reakció jellegének nyilvántartásba vétele( becslések szerint papulák, pustulák, kéreggel képződnek).Ezenkívül ellenőrizni kell a pigmentációt a beoltási helyen. BCG inokuláció: lehetséges szövődmények? Az oltóanyag teljesen biztonságos? Van-e komplikáció a BCG vakcinázásról? A következmények a következő formában jelennek meg:
- Osteitis - a csont tuberkulózisa. A betegség kialakulása általában 0,5-2 évvel a vakcinázást követően súlyos károsodást okoz az immunrendszerben.
- Generalizált BCG fertőzés - akkor keletkezik, ha a gyermek veleszületett immunrendellenességgel rendelkezik.
- A nyirokcsomók inflációja - azonnali műtétre van szükség, ha a nyirokcsomó nagysága( 1 cm-nél nagyobb átmérőjű) élesen megnő.
- Hideg tályog - sebészeti beavatkozást igényel. Ez a jelenség a BCG vakcina subcutan( nem intradermális) beadásának következménye. Az oltóanyag, amelynek következményei ilyenek, analfabéta volt.
- A keloid heg piros, duzzadt bőr az oltás helyén. A heg jelenlétében nem végezhető 7 éves korban végzett átvakcinázás.
- A kiterjedt fekély a gyermeknek a gyógyszer összetevőire gyakorolt nagy érzékenységét jelzi.Általában helyi kezelést írnak elő.
Kompatibilitás más védőoltásokkal
A BCG specifikus vakcina, egyidejű alkalmazása, amelyhez más gyógyszerek elfogadhatatlanok. Ezenkívül a BCG beadásának napján további védőoltások nem engedélyezettek, hanem 4-6 héttel a hatóanyag reakciót követően. A BCG injekciója előtt minden más beoltásnak legalább 35-45 napig kell megtörténnie.
A vakcinázás előtt a BCG-t be lehet oltani egy gyermeket a hepatitis B-ből. Az egyetlen feltétel az immunológiai pihenés ideje, azaz 3 hónapos korig minden vakcina ellenjavallt a csecsemő számára.
Babaápolás a BCG
után Általában a vakcinázás után nincsenek következmények, azonban az "újbóli biztosítás" érdekében valamit kell tenni:
- Először is a baba étrendének meg kell egyeznie. Az oltás után a baba laza székletből, lázból és hányásból állhat. Mindezek a következmények normálnak tekintendők, nem jelentik az élet és az egészség veszélyeit.
- A lázcsillapítót( feltéve, hogy a gyermek nem beteg) éjszakánként 38,5 fok feletti hőmérsékleten kell beadni. Lázas konvulziók esetén a hő 37,5 fokban csökkenthető.
- Az antihisztaminok alkalmazása rendkívül kívánatos. A vörösség és a duzzanat önmagában kell, hogy haladjon: az egészséges test egyedül megbirkózik.
- A fürdőzés nem tilos.
Forduljon orvoshoz, ha a hőmérsékletet nem fejtheti le febrifugálva( paracetamol), ha a gyermek nyugtalan és hosszú ideig nem hajlandó enni. Ha görcsöket, eszméletlenséget és gázsogást okoz az injekció beadásának helyén, azonnal hívjon mentőt.
A BCG
visszautasítása Ma egyre több gyermek szülője fejezi ki elégedetlenségét egyes vagy más tervezett oltásokról, ártalmasnak tekintve. A divat magában foglalja a vakcinázás elutasításának gyakorlatát. A BCG vakcinázás, amelynek következményei az elhagyásuk nagyon sajnálatos, nem kivétel.
A tuberkulózis elleni oltóanyag eldobható, akárcsak bármely más. Az Orosz Föderáció jogszabályai megerősítik ezt a jogot, ezáltal a gyermekek felelősségét a szüleik felé irányítják.
Mit szeretnél tudni erről? Ma a nyílt hozzáférésről sok mindent tud. Mindenki képes önállóan tanulmányozni az ő és családja életét és egészségét érintő kérdéseket, döntéseket hozni és hitükért felelős.
Ha úgy dönt, hogy nem vakcinázza a saját gyermekeit - senki sem mond semmit ellene. Mindössze meg kell adnia a saját elutasítását a kártyán, mindig jelezve, hogy utána nem lesz semmilyen követelés az orvoshoz.