"Lidocaine"( salep): instruksi manual, review

Untuk menghilangkan rasa sakit, berbagai anestesi digunakan. Jika sindrom nyeri perlu dikeluarkan langsung dari tempat tubuh, preparat topikal digunakan. Pada dasarnya semprotan, salep, gel."Lidocaine" memiliki bentuk pelepasan yang berbeda. Untuk menghilangkan rasa sakit dari daerah yang terkena, paling sering digunakan sebagai salep 5%.

Komposisi dan bentuk pelepasan "Lidocaine"

"Lidocaine"( salep) dibuat khusus untuk penggunaan luar. Komposisi obat tersebut meliputi bahan aktif seperti lidocaine hydrochloride dan chlorhexidine dihydrochloride. Obat ini mengandung komponen tambahan, seperti hyethellosis( hydroxyethylcellulose) dan gliserol.

Obat ini adalah gel bening.

Pada gilirannya, produk dikemas ke dalam tabung aluminium 15 dan 30 g dan 25 g di stoples kaca gelap. Di dalam kotak kardus tertutupi instruksi salep "Lidocaine".

Obat ini tidak hanya tersedia sebagai salep, tapi juga dalam bentuk semprotan, dan dalam ampul dimaksudkan untuk injeksi.

Obat harus disimpan di tempat kering yang sejuk dan tidak sampai pada anak-anak. Umur simpan salep adalah tiga tahun, setelah sudah lewat, produk obat tidak bisa digunakan.

Tindakan farmakologi obat

Obat ini mengacu pada kelas IB antiaritmia. Ini bertindak sebagai anestesi lokal dan merupakan turunan asetetan. Hal ini ditandai dengan aktivitas menstabilkan membran.

"Lidocaine"( salep) mengurangi durasi potensi dampak dan masa produktif serat Purkinje, menghambat aktivitas mandiri mereka. Obat ini menghambat aktivitas elektrik depolarisasi, zona aritmia, namun pada saat bersamaan memiliki efek paling kecil pada kerja listrik jaringan normal.

Bila digunakan dalam dosis obat, obat tersebut tidak secara signifikan mempengaruhi kontraktilitas miokard dan tidak memperlambat konduksi AV.Jika "Lidocaine" digunakan sebagai obat antiaritmia dan diberikan iv, onset aksinya terjadi 45-90 detik kemudian, dan efeknya berlangsung sekitar 10-20 menit. Dengan pengenalan obat ini, efeknya bisa dirasakan setelah 5-15 menit, dan durasinya 60-90 menit.

Obat ini ditujukan untuk anestesi terminal, infiltrasi dan konduksi.

Obat ini bisa dioleskan secara eksternal ke area masalah beberapa kali sehari. Jumlah aplikasi yang disarankan adalah 3-4 kali sehari.

Seringkali digunakan gel 2% "Lidokain" untuk pengantar ke kerongkongan atau laring alat medis. Obat ini dioleskan dengan tongkat medis khusus. Jika anestesi tidak bekerja atau efek obat tidak signifikan, prosedur untuk menerapkan obat diulang.

Dengan konsentrasi yang sama, salep ini digunakan dalam penelitian di area urologi untuk wanita, di mana dilumasi oleh mukosa uretra. Konsumsi obat dalam kasus ini dipengaruhi oleh struktur individu uretra. Gel lain digunakan saat mengenalkan kateter ke dalam uretra pada pria, sementara mengkonsumsi obat sampai 100 mg.

Untuk mengurangi rasa sakit pada proses inflamasi di kandung kemih, pasien diberi satu dosis salep bersamaan dengan obat lain satu kali. Terapi semacam itu berlangsung sampai lima hari.

Gel dengan lidokain juga digunakan selama pemeriksaan kandung kemih oleh endoskopi. Jadi, untuk mengisi dan meningkatkan uretra, gunakan hingga 30 ml obat ini. Dosis ini diperkenalkan dalam dua tahap dengan interval kecil. Uretra untuk waktu yang singkat kemudian terjepit.

Juga digunakan dalam tata rias "Lidocaine"( salep) - untuk penguraian bikini dan area sensitif lainnya di tubuh.

Setelah injeksi obat intramuskular, diserap hampir seluruhnya. Didistribusikan dengan cepatInteraksinya dengan protein dipengaruhi oleh konsentrasi komponen aktif dalam darah, yaitu 60-80%.Obat ini dimetabolisme terutama di hati, sementara itu memprovokasi munculnya metabolit aktif, yang mempengaruhi efek terapeutik dan toksik, terutama setelah infus( siang hari atau lebih).

Waktu paruh obat cenderung biphasic dengan fase distribusi 7-9 menit. Bergantung pada dosis pemberian dan 1-2 jam, secara bertahap meningkat menjadi tiga jam atau lebih selama infus IV yang berkepanjangan( lebih dari 24 jam).Hal ini diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk metabolit, hanya 10% yang dilepaskan tidak berubah.

Obat salep lidokain: aplikasi salep

Lidocaine( 5%) hanya memiliki aplikasi lokal. Mengurangi rasa sakit di daerah kerusakan kulit( luka, memar) dan pada selaput lendir mulut. Ini digunakan di daerah perianal. Kontraindikasi

terhadap penggunaan

Penggunaan gel "Lidocaine"( instruksi sebelum digunakan harus dibaca) secara praktis tidak menimbulkan reaksi negatif, namun walaupun demikian, agen tidak dapat digunakan jika mukosa rusak. Dalam hal ini, penyerapan anestesi meningkat, yang dapat menyebabkan terjadinya toksisitas sistemik.

Jangan gunakan obat ini di masa kanak-kanak( sampai dua tahun) dan hipersensitif terhadap lidokain.

"Lidokain"( salep): instruksi penggunaan

Jumlah persiapan yang digunakan untuk merawat kulit tergantung pada kondisi pasien dan area yang akan dirawat, vaskularitas jaringan. Konsumsi salep dipengaruhi oleh tolerabilitas masing-masing komponen. Setelah semua, Anda bisa menggunakan obat dalam dosis minimal atau untuk jangka waktu tertentu untuk berhenti menggunakannya.

"Lidokain" -meal( instruksi secara mendetail, di mana kasus obat ini tidak dapat digunakan) diresepkan dengan adanya indikasi tertentu pada orang dewasa dan anak-anak, mulai dari usia dua belas tahun.

Untuk mengurangi rasa sakit, salep harus dioleskan dengan dosis 1-2 gram beberapa kali sehari. Optimum - 3-4 aplikasi.

Anak-anak di bawah usia dua belas tahun sebaiknya menggunakan gel dengan hati-hati. Hal ini perlu memperhatikan fakta bahwa pada anak-anak usia ini bioavailabilitas adalah 100%.Oleh karena itu, dosis maksimum yang diijinkan tidak boleh melebihi 0,1 g / kg berat badan anak, yang berarti 5 mg lidokain per kilogram berat badan. Interval antara aplikasi salep tidak boleh kurang dari delapan jam.

Obat ini dioleskan ke mukosa selama prosedur seperti mendiagnosis trakea, laring dan kerongkongan. Salep sering dilumasi dengan instrumen untuk pemeriksaan. Pengolahan instrumen oleh Lidocaine juga dilakukan selama acara berlangsung. Saat ini, dikonsumsi 0,2-2 g salep. Jika anestesi semacam itu tidak bekerja, maka setelah 2-3 menit prosedur diulangi lagi.

Dosis harian maksimum untuk orang dewasa adalah 300 mg( 6 g gel).Bagi para wanita di departemen urologi, mukosa uretra diobati dengan 3-5 ml obat. Bagi pria, salep segera digunakan sebelum kateterisasi dalam jumlah 5-10 ml. Dosis harian maksimum untuk anak adalah 4,5 mg / kg.

Dalam kedokteran gigi, salep dioleskan pada mukosa oral untuk anestesi berikutnya. Interval antara aplikasi salep adalah 2-3 menit. Gel lain digunakan untuk menghilangkan karang gigi. Untuk ini, obat tersebut digosok ke tepi gusi dan leher gigi selama 2-3 menit. Oleskan aplikasi salep pada selaput lendir mulut dengan pembentukan aphthae dan erosi.

Sering digunakan "Lidocaine"( salep) untuk epilatasi. Persiapan ini sangat cocok untuk epilasi zona bikini. Sebagai obat bius lokal, obat ini digunakan 3 sampai 3,5 jam sebelum prosedur hair removal. Pertama, gel dioleskan ke permukaan kulit, lalu dililitkan di sekitar area yang diinginkan dengan film makanan.

Efek samping

"Lidocaine"( salep) dalam beberapa kasus dapat menyebabkan iritasi kulit, karena obat ini, selain lidokain, juga mengandung propilen glikol. Selain itu, munculnya efek samping seperti gatal-gatal, bengkak. Dalam kasus yang jarang terjadi, syok anafilaksis diamati.

Jika terjadi toksisitas sistemik karena penggunaan analgesik eksternal, efek samping diamati pada sistem saraf pusat dan kardiovaskular.

Gejala sistem saraf pusat memanifestasikan dirinya dalam bentuk kecemasan, gugup, cemas, gairah dan kehilangan orientasi. Dalam beberapa kasus ada kebingungan pikiran, kebisingan di telinga, penglihatan kabur, miosis, mual dan muntah refleks, kejang, tremor. Ada tanda-tanda iritasi, hilangnya sensitivitas lidah dan daerah sekitar rongga mulut.

Pada sistem kardiovaskular, dalam beberapa kasus, depresi fungsi miokard dicatat pada pasien, serta vasodilatasi perifer, yang terjadi setelah hipertensi dan bradikardia. Gambar seperti itu bisa menyebabkan aritmia dan, sebagai konsekuensinya, serangan jantung. Sangat jarang ada methemoglobinemia. Interaksi

dengan sediaan

lainnya "Lidocaine"( salep) bila dikombinasikan dengan obat antiaritmia dapat menyebabkan kelumpuhan atau henti jantung. Kondisi ini diamati pada pasien yang menggunakan lidocaine bersamaan dengan amiodarone, tokaine, atau procaine.

Obat antiepilepsi yang dikombinasikan dengan lidocaine dapat mengurangi konsentrasi obat dalam darah."Phenytoin", diberikan secara intravena, mampu meningkatkan sifat kardiodepresif zat aktif. Kombinasi

dengan beta-blocker meningkatkan konsentrasi lidokain dalam darah. Efek serupa disebabkan oleh "Nadolol".Antagonis H2

, misalnya "simetidin", meningkatkan metabolisme hepatik dari komponen aktif, yang meningkatkan tingkat toksisitas lidokain. Hipokalemia

, yang dipicu oleh penggunaan "Acetazolamide", dengan diuretik, mengganggu aksi lidokain.

Menyebabkan efek samping penggunaan simultan obat dengan vasokonstriktor.

Petunjuk khusus

Jangan gunakan "Lidocaine"( salep 5%) ke mukosa oral, jika terjadi pembengkakan atau pasien didiagnosis dengan sepsis.

Untuk menghindari penyerapan sistemik, perlu digunakan dengan sangat hati-hati obat untuk anemia, methemoglobinemia, dan juga karena kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase.

Bila alergi terhadap salep harus segera berhenti menggunakannya dan obati dengan menghilangkan efek samping.

"Lidokain" tidak diresepkan untuk pasien yang menderita hipovolemia, dan juga memiliki blokade otot jantung dan malfungsi konduksi jantung lainnya.

Tindakan pencegahan diambil saat pengobatan digunakan jika gagal jantung kongestif, bradikardia, atau depresi pernapasan terjadi.

Jika mengikuti petunjuk, risiko efek samping dari SSP minimal. Jika ada kepekaan khusus pada pasien terhadap obat "Lidocaine", obat tersebut digunakan dengan sangat hati-hati. Dengan reaksi alergi terhadap turunan asam para-aminobenzoat, tidak ada kepekaan silang terhadap lidokain yang terdeteksi.

Obat harus digunakan dengan sangat hati-hati dalam kehamilan, karena penelitian yang menunjukkan efek zat aktif pada janin tidak dilakukan. Para ahli merekomendasikan bahwa pada trimester pertama kehamilan, jika mungkin, hentikan penggunaan obat ini.

"Lidocaine" memasuki ASI dalam dosis terkecil, yang tidak mempengaruhi perkembangan anak secara negatif.

Gagal ginjal tidak menyebabkan perubahan signifikan pada farmakokinetik saat menggunakan "Lidocaine"( salep 5%).

Dengan adanya gagal hati, Anda harus benar-benar meninggalkan penerapan obat tersebut, atau mengurangi penerapannya pada dosis minimum. Saat menerapkan produk di wajah, Anda perlu memastikan bahwa obat tersebut tidak masuk ke mata Anda.

Overdosis obat dapat terjadi karena toksisitas sistemik dari anestesi lokal dan disebabkan oleh konsentrasi zat aktif yang tinggi dalam darah. Ini memprovokasi munculnya efek samping yang terkait dengan aksi sistem saraf pusat dan kardiovaskular.

Dalam situasi ini, perawatan yang tepat dilakukan. Sediakan patensi jalan napas, coba hilangkan karbondioksida. Di tubuh pasien, oksigen diperkenalkan atau diberikan respirasi buatan.

Jika ada kejang, mereka dikeluarkan dengan pemberian suksinilkolin dalam jumlah 50-100 mg dan / atau diazepam dalam dosis 5-15 mg. Dalam beberapa kasus, barbiturat short-acting digunakan. Dialisis dalam situasi ini tidak memberikan efek yang diinginkan dan karenanya tidak berlaku. Analog

dari "Lidocaine"

Jika, entah mengapa, "Lidocaine"( salep) tidak muncul untuk pencukuran atau untuk tujuan lain, jangan putus asa, cukup untuk memperhatikan pengganti obat ini, di antaranya adalah:

• Naropin;Bulivacaine
• ;
• "Ultracaine DS";
• Novokain;Krim
• "Emla";
• "Midokalm";
• "Zaldiar";
• Artifrin;
• "Nalbufin";
• "Diprofol".

Penggunaan masing-masing obat memiliki ciri khas tersendiri, sehingga penggantiannya hanya boleh dilakukan oleh dokter. Hanya dalam kasus ini dimungkinkan untuk mengandalkan seleksi obat yang kompeten.

Ulasan tentang penggunaan salep untuk depilasi

Banyak ulasan menerima obat "Lidocaine"( salep).Epilations dengan penggunaan obat ini telah berhenti menjadi menyakitkan. Ini menghilangkan rasa sakit dengan baik, menghilangkan sensitivitasnya, yang memungkinkan dilakukannya prosedur hair removal secukupnya dan senyaman mungkin. Wanita menerapkan krim ke seluruh area, yang akan diproses, dan polietilen diletakkan di atas dan ditahan selama 2-3 jam. Setelah manipulasi seperti itu, sebagai aturan, rasa sakit saat hair removal tidak lagi dirasakan bahkan di area tubuh yang paling sensitif sekalipun.

Tapi tidak semua orang senang dengan tindakan obat "Lidocaine"( salep).Tinjauan negatif mengatakan bahwa ini adalah obat yang sama sekali tidak berguna, dan hampir tidak menghilangkan rasa sakit. Pada beberapa wanita, gel menghilangkan rasa sakit, namun sedikit sensitivitas masih diamati selama prosedur epilepsi. Banyak yang lebih suka menggunakan semprotan "Lidocaine" dan mengatakan bahwa tindakan ini beberapa kali lebih efisien daripada salep. Hal ini disebabkan karakteristik individu dari tubuh.