Atelektasis adalah apa? Diagnosis, pengobatan dan prognosis

Atelektasis - apa itu? Jawaban untuk pertanyaan medis ini hanya diketahui oleh spesialis berpengalaman. Tapi untuk mencari tahu, Anda tidak perlu dokter. Rincian tentang atelektasis dapat Anda temukan dari bahan artikel yang bersangkutan.

Definisi istilah

Atelektasis adalah kondisi patologis yang ditandai dengan hilangnya airiness oleh semua paru-paru atau oleh situs tertentu. Istilah yang dimaksud berasal dari bahasa Yunani. Diterjemahkan ke bahasa Rusia, itu berarti "gagal" atau "peregangan jaringan yang tidak lengkap."

Penyebab perkembangan

Atelektase adalah penurunan segmen paru-paru. Beberapa faktor dapat menyebabkan perkembangan kondisi patologis seperti itu. Mari kita daftar yang utama dari mereka sekarang:

• Peningkatan ketegangan permukaan diamati di dinding alveoli. Sebagai patokan, patologi semacam itu disebabkan oleh edema paru yang berasal dari kardiogenik atau kardiogenik, dan juga kurangnya proses surfaktan atau infeksi.
• Ventilasi saluran pernafasan atau paru-paru, yang disebabkan oleh berbagai faktor eksternal( misalnya tumor mediastinum, anomali dalam pengembangan pembuluh darah besar, limfadenopati, hipertrofi miokard, dll.).
  instagram stories viewer
• Patologi dinding mukosa bronkus( dalam, dalam, bronkodilasi, deformitas, pembengkakan, atau pembengkakan).
• Obstruksi atau yang disebut oklusi lumen bronkus oleh benda asing, lendir, massa caseous( misalnya dengan tuberkulosis), dan juga pembengkakan selaput lendir.
• Pelanggaran terhadap kunjungan katarak alami yang terjadi karena kelumpuhan saraf diafragma, anestesi umum, skoliosis atau penyakit neuromuskular.
• Meningkatnya tekanan internal di rongga pleura( termasuk hemothorax, hydrothorax, empyema, pneumotoraks).

Mengapa ada atelektasis lain yang muncul? Penyebab kondisi ini sering disembunyikan di kolaps paru-paru akut yang akut, yang terjadi sebagai komplikasi pasca operasi karena imobilisasi pasien yang berkepanjangan, overdosis oksigen, hipotermia, penggunaan obat penenang dan opiat dosis besar, dan obat vasodilatasi.

Faktor Risiko

Siapa yang paling sering memiliki atelektasis? Penyakit ini melekat pada orang dengan obesitas, cystic fibrosis dan asma bronkial. Ia juga rentan terhadap perokok berat. Klasifikasi

Berdasarkan asal, atelektasis paru mungkin kongenital( yaitu primer) atau didapat( yaitu sekunder).

Penyakit primer berarti suatu kondisi dimana bayi yang baru lahir tidak memiliki penyebaran paru-paru. Berkaitan dengan atelektasis yang didapat, dalam hal ini terjadi penurunan jaringan paru-paru, yang sebelumnya ikut dalam proses pernapasan.

Harus dikatakan bahwa fenomena semacam itu harus dibedakan dari atelektasis intrauterine, yaitu keadaan paru-paru yang terawat yang diamati pada janin, dan fisiologis( yaitu hipoventilasi yang terjadi pada orang yang cukup sehat dan merupakan semacam cadangan fungsional jaringan paru-paru).

Jenis penyakit

Bergantung pada volume jaringan paru-paru yang keluar dari proses respirasi, penyakit yang dipertimbangkan dibagi menjadi:

• berkhasiat;
• tersegmentasi;
• lobulus;Total
• ;Saham

Ini juga bisa dua sisi atau satu sisi. By the way, varietas pertama sangat berbahaya dan dapat dengan mudah menyebabkan kematian pasien.

Jenis penyakit

Bergantung pada faktor etiopatogenetik, patologi sistem paru yang sedang dipertimbangkan dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• Kompresi atelektasis, atau kolaps, paru-paru. Kondisi ini disebabkan oleh kompresi jaringan paru-paru dari luar, dan oleh akumulasi rongga pleud eksudat, udara, darah atau nanah.
• Obturasi atelektasis. Fenomena ini terkait dengan pelanggaran mekanis traktus dan bronkus.
• Discoid atelektasis paru. Patologi ini biasanya berkembang setelah gegar otak atau patah tulang rusuk.
• Kontraktil - disebabkan oleh kompresi alveoli dengan jaringan fibrosa( di bagian subpleural paru-paru).
• Acinar - dikaitkan dengan kekurangan surfaktan( paling sering terjadi pada orang dewasa dan bayi baru lahir dengan sindrom gangguan pernafasan).

Perlu juga dicatat bahwa penyakit yang sedang dipertimbangkan dapat bersifat refleks dan pasca operasi, berkembang secara bertahap dan akut, tidak rumit dan rumit, sementara dan terus-menerus.

Gejala

Tingkat keparahan klinik atelektasis paru tergantung pada volume non-fungsi dan tingkat kehilangan jaringan paru-paru. Micro-teleclases, atelektasis segmental tunggal dan mid-diarrheal syndrome sangat sering terjadi asimtomatik.

Adapun penyakit akut, ia memiliki gejala simtomatologi. Dalam kasus ini, pasien merasakan nyeri mendadak, dyspnea paroksismal, sianosis, batuk kering, takikardia dan hipotensi arteri. Dengan peningkatan insufisiensi pernafasan yang mendadak, bahkan hasil yang mematikan pun bisa terjadi.

Saat memeriksa pasien, tertinggal dari lobus paru yang terkena selama pernapasan terungkap, juga pengurangan ekskursi dada pernafasan. Selain itu, bunyi percutaneous atau shortening yang tumpul didefinisikan di atas fokus atelektasis. Pada saat bersamaan, pernapasan sangat lemah( mungkin tidak terdengar).

Komplikasi atelektasis

Dengan mematikan bertahap segmen paru-paru dari ventilasi, tanda-tanda penyakitnya kurang jelas. Tapi di masa depan, pneumonia atelektrik berkembang di daerah hipopneumosis.

Munculnya batuk dengan dahak, kenaikan suhu tubuh, serta peningkatan gejala keracunan menunjukkan adanya pelekatan peradangan. Dalam kasus ini, penyakit yang dimaksud dipersulit oleh perkembangan abses paru atau pneumonia yang terserang.

Diagnosis

Diagnosis atelektasis paru dilakukan dengan pemeriksaan radiologis organ pernafasan pada proyeksi lateral dan langsung. Ini menunjukkan penggelapan medan pulmoner yang homogen, dan juga pergeseran mediastinum ke fraksi yang telah jatuh dari proses respirasi. Selain itu, x-ray menunjukkan posisi tinggi kubah diafragma dan peningkatan airiness paru-paru.

Dalam kasus yang meragukan, metode penyelidikan ini disempurnakan oleh CT.Juga, bronkoskopi digunakan untuk mengetahui penyebab atelektasis obstruktif, dan dengan atelektasis berkepanjangan, angiopulmonografi dan bronkografi dilakukan.

Pengobatan

Deteksi atelektasis paru memerlukan dokter( dokter ahli paru, ahli terapi kejiwaan, ahli trauma atau toraks) taktik aktif. Bayi yang baru lahir dengan atelektasis primer paru menghasilkan pengisapan isi organ pernafasan melalui kateter karet. Jika diperlukan, intubasi trakea dan dilatasi paru dilakukan.

Dengan jenis penyakit ini, sebagai atelektasis obstruktif, yang disebabkan oleh benda asing, diekstraksi dengan alat bronchoscopy diagnostik medis.

Jika resesi paru disebabkan oleh akumulasi rahasia yang sulit, sanitasi endoskopi pada pohon bronkus dilakukan.

Untuk menghilangkan atelektasis pasca operasi, aspirasi trakea, senam pernafasan, pijat dada perkusi, drainase postural, serta penghirupan dengan enzim dan bronkodilator dilakukan.

Seseorang tidak dapat membantu mengatakan bahwa atelektasis paru-paru berasal dari manapun memerlukan penerapan terapi pencegahan anti-inflamasi yang wajib.

Prakiraan

Keberhasilan dalam penyuluhan paru tergantung pada waktu onset pengobatan dan penyebab atelektasis. Dengan penghapusan lengkap yang terakhir dalam tiga hari pertama, prognosis mengenai pemulihan situs saluran pernapasan menguntungkan.

Jika kasus berjalan, tidak mungkin untuk mengecualikan pengembangan perubahan sekunder pada bagian yang ambruk. Atelektasis yang cepat berkembang dan masif dapat menyebabkan kematian.