Osteoporosis yang membaur: tanda dan pengobatan
Sampai saat ini, penyakit pada sistem muskuloskeletal telah menjadi lebih muda. Jika beberapa dekade yang lalu diperkirakan bahwa orang-orang yang berusia dipengaruhi oleh masalah yang sama, sekarang beberapa orang muda dapat terlihat di dekat kantor osteopati, vertebrologi dan orthopedist. Osteoporosis yang membaur juga dianggap sebagai penyakit "peremajaan" yang memerlukan diagnosis dan pengobatan yang komprehensif.
Apa penyakit ini?
Hilangnya kepadatan tulang, kerapuhan dan kerapuhan seluruh kerangka, penipisan jaringan tulang - semua ini adalah manifestasi utama dari osteoporosis yang menyebar. Dibandingkan dengan bentuk penyakit yang biasa, perubahan tidak memperhatikan satu area pun, tapi tubuh secara keseluruhan. Penyakit ini ditandai dengan sindrom nyeri yang diucapkan, yang mengganggu seseorang tidak hanya selama gerakan atau aktivitas fisik, tapi juga saat istirahat. Secara paralel, kecenderungan untuk merusak dan patah tulang meningkat.
Diffuse osteoporosis sangat berbahaya karena didiagnosis sudah selama periode perubahan parah dari sisi kerangka, karena manifestasi awal tidak spesifik, atau bahkan sama sekali tidak ada.
Etiologi penyakit
Pekerjaan normal tubuh dikaitkan dengan dua proses paralel: pembentukan jaringan tulang dan penghancurannya. Pelanggaran keseimbangan dan percepatan katabolisme ini menyebabkan kerapuhan dan penurunan kepadatan tulang. Proses ini difasilitasi oleh faktor-faktor berikut:
- Usia pasien - penuaan biologis organisme, belum dibatalkan. Setelah 50 tahun, kondisi sistem lokomotor memburuk, seperti halnya fungsi sebagian besar organ tubuh.
- Perubahan hormonal yang terkait dengan menopause, pengangkatan organ kelamin perempuan dan kelenjar, perubahan fungsi kelenjar adrenal dan tiroid.
- Hipovitaminosis D, yang memprovokasi gangguan penyerapan oleh sistem tulang kalsium.
- Asupan obat-obatan yang berkepanjangan( hormon, imunosupresan, antasida, antikonvulsan).
- Penyalahgunaan alkohol dan merokok tembakau.
- Aktivitas fisik yang berlebihan.
- Adanya neoplasma.
- Predisposisi turun temurun.
Gambaran klinis
Sudah lama, simtomatologi penyakit ini tidak memiliki manifestasi, yang mempersulit diagnosis dini. Dalam kebanyakan kasus, pasien belajar tentang kondisinya setelah trauma. Tulang osteoporosis yang membaur disertai oleh gejala berikut:
- oleh penurunan pertumbuhan beberapa sentimeter;
- membentuk punuk, pelanggaran postur;
- dengan sindrom nyeri konstan;
- deformasi pada dada;
- kekurangan garis pinggang;
- mengurangi performa;
- cepat lelah.
Diffuse osteoporosis pada persendian dimanifestasikan oleh pembengkakan, pembatasan mobilitas, sakit, kram otot pada tungkai bawah.
Bagaimana mencurigai perkembangan penyakit?
Tidak hanya pasien, tapi juga spesialis dengan praktik bertahun-tahun, bisa membingungkan osteoporosis dengan penyakit inflamasi pada persendian. Seringkali, patologi ini muncul secara bersamaan, namun ini adalah dua penyakit yang sama sekali berbeda yang memerlukan pertimbangan terpisah.
Sayangnya, osteoporosis tulang yang menyebar membuat dirinya terasa setelah patah tulang. Kerusakan yang paling khas adalah fraktur kompresi tulang belakang, serta tulang femoral atau radius, timbul setelah dampak minimal faktor traumatis. Menurut statistik, separuh pasien yang mengalami luka kompresi tidak menyadari penampilan mereka. Selain sakit di punggung, tidak ada gejala yang bisa mengganggu.
Setelah beberapa bulan, bahkan sindrom nyeri hilang, dan pasien tidak menduga tentang masalah mereka sampai trauma berikutnya. Rasa sakit yang terus-menerus tidak ada hubungannya dengan fraktur spesifik seperti itu dan mungkin merupakan indikasi adanya leukemia myeloid atau metastase tulang. Pemeriksaan sinar-X
untuk menentukan manifestasi awal penyakit ini ditunjukkan kepada semua orang yang berisiko. Ini termasuk orang-orang yang memiliki status sebagai berikut:
- onset dini menopause;
- penggunaan jangka panjang obat hormonal;
- sering mengalami fraktur pada usia hingga 40 tahun;Indeks massa tubuh
- di bawah normal;
- memperumit sejarah keluarga penyakit sistem muskuloskeletal.
Diagnosis Tindakan
Diffuse osteoporosis memerlukan pengobatan yang kompleks, namun hanya mungkin setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh, yang memungkinkan untuk menentukan keadaan semua tulang kerangka. Setelah mengumpulkan anamnesis kehidupan dan penyakit, spesialis mengarahkan pasien melakukan pemeriksaan sinar X untuk menilai tanda-tanda osteoporosis yang menyebar:
- mengurangi kepadatan tulang;
- menipiskan vertebra;
- memasukkan cakram intervertebralis ke dalam badan vertebral;
- adanya osteofit( proliferasi jaringan tulang dalam bentuk tuberkel atau duri).Sinar-X
adalah metode pemeriksaan yang informatif, namun, perubahan ditentukan tanpa klarifikasi nuansa. Anda hanya bisa melihat gambaran umum. Untuk diagnosis yang lebih mendalam, densitometri tulang digunakan untuk menentukan "jumlah" jaringan tulang.
Studi serupa dapat dilakukan dengan menggunakan salah satu metode diagnostik standar, namun yang paling umum adalah absorptiometri sinar-X, yang memungkinkan untuk menentukan kepadatan mineral tulang. Pasien ditempatkan di meja khusus di mana pemindai bergerak. Prosedurnya tidak memerlukan persiapan khusus. RA memiliki dua metode diagnosis: perifer memungkinkan Anda mengklarifikasi kerapatan tulang pada tangan, pergelangan tangan atau kalkaneus, dan tulang tengah-femoralis dan tulang belakang.
Metode selanjutnya yang digunakan untuk membedakan penyakit ini adalah computed tomography. Hasil survei memungkinkan untuk menghitung indeks kerapatan tertentu, tergantung pada berat badan dan usia pasien.
Prinsip terapi
Diffuse osteoporosis, pengobatan yang harus dilakukan di pusat fokus khusus yang sempit, memerlukan partisipasi beberapa spesialis( endocrinologist, rheumatologist, neurologist).Pilihan partisipasi dokter tergantung pada penyebab penyakit. Spesialis yang paling sering dilibatkan adalah ahli endokrinologi.
Terapi osteoporosis harus dilakukan bersamaan dengan pengobatan penyakit yang menyebabkan kemunculannya( tirotoksikosis, hipotiroidisme, hipogonadisme, dan lain-lain).Osteoporosis yang membaur memerlukan penggunaan kelompok obat berikut ini:
- Obat antiinflamasi non steroid - mengurangi rasa sakit, menghilangkan bengkak, menghentikan tanda reaksi peradangan( Movalis, Revmoxicam).
- remedies yang memperlambat penghancuran jaringan tulang( "Osteohin", "Miakaltsik").Persiapan kalsium
- .
- Derivat vitamin D.
- Obat yang merangsang kerja osteoblas( "Ossin").
- Steroid yang mempengaruhi regenerasi jaringan tulang( "Teriparatide", "Testosteron").Kalsitonin dalam kasus disfungsi tiroid.
- Dalam persiapan klimakterik, estrogen dan progesteron diresepkan sebagai terapi pengganti.
- Untuk penggunaan topikal, salep dengan komponen antiinflamasi digunakan.
Penggunaan fisioterapi, khususnya ultrafonophoresis, ultrasound, magnetoterapi, pijat, unsur senam medis diperbolehkan.
Tindakan Pencegahan
Nutrisi yang tepat dianggap salah satu faktor yang mencegah tidak hanya menyebar, tapi juga jenis osteoporosis lainnya. Seiring dengan produk-produk tersebut harus ada sejumlah vitamin dan trace element yang cukup, terutama kalsium. Penyalahgunaan rokok dan alkohol juga berperan penting dalam pencegahan.
Orang tua dan mereka yang berisiko terkena penyakit ini harus menjalani pemeriksaan berkala untuk mengetahui perkembangan penyakit pada tahap awal.
Kesimpulan
Pengobatan osteoporosis yang menyebar adalah proses yang kompleks dan memakan waktu yang mungkin tidak selalu memiliki hasil yang baik. Lebih mudah mencegah penyakit ini dengan mengikuti saran dari spesialis daripada menghabiskan sejumlah besar uang, waktu dan usaha untuk melawannya.