Sindrom syaraf terowongan terowongan: penyebab, gejala, metode pengobatan

Sindrom syaraf terowongan

Tunnel adalah masalah yang cukup umum, terutama bila menyangkut atlet profesional, pekerja pabrik dan perwakilan dari beberapa profesi lainnya. Penyakit ini disertai dengan ketidaknyamanan dan rasa sakit yang konstan, yang secara signifikan memperburuk kualitas hidup manusia.

Tentu saja, orang yang mengalami penyakit seperti itu tertarik dengan informasi apapun. Apa itu sindrom syaraf terowongan? Gejala, pengobatan, penyebab, kemungkinan komplikasi adalah saat-saat yang harus diperhatikan.

Apa itu penyakit?

Kompresi neuropati saraf ulnaris / radial kanan( sindrom terowongan siku dan pergelangan tangan, masing-masing) adalah masalah yang cukup umum. Tapi untuk pemula, tentu saja, perlu diketahui dengan informasi umum.

Saraf ulnaris adalah salah satu saraf campuran terbesar pada ekstremitas atas. Ini dimulai dari bundelan medial pleksus brakialis dan berakhir di kanal kubit. Sindrom syaraf terowongan

dikaitkan dengan kompresi yang terakhir. Dalam kebanyakan kasus, kompresi saluran saraf disebabkan oleh trauma, pelanggaran atau kerusakan pada siku.

Penyebab utama perkembangan penyakit

Mengapa mengembangkan sindrom terowongan saraf ulnaris? Pengobatan penyakit ini berkaitan langsung dengan penyebabnya, jadi perlu penelitian lebih rinci mengenai daftar faktor risiko.

Saraf ulnaris melewati kanal tulang, sehingga terlindungi dari berbagai pengaruh luar. Tapi deformasi dinding tulang bisa menyebabkan meremas dan mengembangkan sindrom terowongan yang disebut.

Faktor risiko meliputi perpanjangan ligamen dan tendon yang berkepanjangan, karena hal ini menyebabkan gangguan pasokan darah ke jaringan secara sementara. Kekurangan zat gizi dan mikroelemen yang berkepanjangan mempengaruhi kondisi dinding tulang - mereka menebal atau, sebaliknya, melonggarkan. Dengan demikian, ruang di terowongan tulang menurun, yang menciptakan tekanan tambahan pada saraf.

Selain itu, deformasi bisa jadi akibat beban yang berkepanjangan pada bagian ulnaris - dari penyakit serupa yang sering dialami atlet profesional.

Sindrom terowongan saraf ulnaris terkadang bisa menjadi hasil edema saraf itu sendiri. Dengan alasan dalam kasus ini adalah mungkin untuk membawa keracunan organisme dengan zat berbahaya, khususnya, garam logam berat, arsenik, merkuri.

Bagian parah dari bagian ulnaris, patah tulang lengan bawah atau bahu, kemunculan taji tulang, kista, dan osteofit intralateral juga dianggap sebagai faktor risiko.

Siapa yang berisiko?

Tentu saja, sindrom terowongan saraf ulnaris pada kebanyakan kasus berhubungan dengan stres fisik dan deformitas tulang yang persisten. Namun demikian, beberapa orang lebih rentan terhadap patologi seperti sindrom terowongan saraf ulnaris. Alasannya mungkin terkait dengan aktivitas profesional atau penyakit bawaan. Daftar kelompok risiko adalah sebagai berikut.

• Orang-orang, yang profesinya dikaitkan dengan fleksi diperpanjang yang terus-menerus( pemain tenis, pemain biola, pelukis, penata rambut).
• Kelompok risiko mencakup orang berusia di atas 50 tahun, karena proses penuaan pasti disertai perubahan pada jaringan tulang.
• Orang yang menderita patologi sistem endokrin, misalnya penyakit kelenjar pituitari, kelenjar tiroid, diabetes mellitus. Dengan latar belakang penyakit tersebut, kapasitas regeneratif tubuh melemah. Sindrom terowongan
• sering menyerang orang-orang yang terlibat dalam pekerjaan fisik berat, juga atlet.
• Kelompok risiko mencakup orang-orang yang menderita penyakit autoimun.
• Ada juga predisposisi genetik. Untuk penyakit ini, orang-orang dengan penyakit keturunan yang berbeda dari sistem muskuloskeletal lebih mungkin terjadi, misalnya arthritis, osteochondrosis, arthrosis. Gejala apa yang harus saya perhatikan?

  

  Tanda apa yang disertai sindrom terowongan saraf ulnaris? Gejala dan tingkat keparahannya langsung bergantung pada tingkat perkembangan penyakit. Misalnya, pada tahap awal, gangguan kesejahteraan mungkin tidak ada sama sekali. Tapi karena ruang di saluran tulang menyempit, gejalanya menjadi lebih terasa. Gambaran klinisnya adalah sebagai berikut:

  • kadang-kadang tampak sakit di siku, yang diperkuat setelah pengerahan tenaga fisik;
  • , beberapa pasien mengeluhkan mati rasa di telapak tangan atau jari;
  • saat sendi atau ligamen diregangkan, sindrom nyeri meningkat( mengetuk daerah yang terkena juga disertai ketidaknyamanan);
  • , saat penyakit berkembang, kekakuan muncul saat bergerak di sendi yang terkena;
  • secara bertahap otot di saraf yang terkena mulai melemah, secara bertahap atrofi.

  Perlu dicatat bahwa dengan patologi ini, nyeri bisa menyebar ke lengan bawah, bahu, tulang belikat dan bahkan punggung, yang seringkali mempersulit proses diagnostik.

  Tindakan diagnostik

  Sebagai aturan, pengumpulan anamnesis dan pemeriksaan fisik menyeluruh cukup memadai untuk menduga sindrom terowongan saraf ulnaris. Pengobatan sangat tergantung pada stadium perkembangan penyakit dan penyebab kemunculannya, yang bisa diklarifikasi selama diagnosis. Untuk tujuan ini, teknik berikut digunakan: electroneuromyography

  • - memungkinkan Anda menilai fungsi otot bahu, menentukan tingkat transfer momentum di sepanjang saraf dan tingkat tekanan pada serabut saraf;Elektromyografi
  • adalah penelitian yang memberi dokter kesempatan untuk mengevaluasi kerja otot lengan bawah, bahu dan tangan;Sinar X
  • , ultrasound, MRI juga digunakan dalam proses diagnostik, terutama jika ada kecurigaan adanya cedera, patah tulang, radang sendi, asam urat dan penyakit lainnya.

  Pengobatan sindrom terowongan dengan obat-obatan

  Apa yang harus saya lakukan untuk pasien yang didiagnosis dengan sindrom syaraf terowongan terowongan? Metode pengobatan tergantung pada tingkat kompresi saraf dan adanya gejala tertentu. Jika kita berbicara tentang tahap awal perkembangan penyakit, maka terapi konservatif akan efektif.

  • Dalam kebanyakan kasus, pasien diberi obat antiinflamasi non steroid, khususnya, Diklofenak, Ibuprofen, Orthofen, Voltaren. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet, larutan injeksi, salep untuk penggunaan luar. Obat tersebut membantu menghentikan proses inflamasi dan cepat menghilangkan rasa sakit.
  • Perjalanan terapi juga mencakup vitamin B yang membantu menormalkan sirkulasi darah dan konduksi saraf.
  • Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan larutan kalsium klorida intravena - ini membantu meredakan peradangan dan menstabilkan sistem kekebalan tubuh.
  • Dalam kasus yang paling parah, rejimen pengobatan mencakup steroid( "Hydrocortisone", "Prednisolone"), yang dengan cepat mengurangi rasa sakit dan pembengkakan. Terkadang larutan hormon disuntikkan langsung ke area yang terkena tungkai. Pemulihan dan pemulihan

  

  Dengan bantuan obat-obatan, Anda bisa menghilangkan peradangan, menormalkan sirkulasi darah dan jaringan trofik. Kemudian langkah-langkah tambahan dimasukkan ke dalam skema terapi.

  Secara khusus, pasien sering diberi terapi pijat terapeutik, yang membantu meringankan kejang otot, memperbaiki nada mereka, memperbaiki aliran darah.

  Dalam beberapa kasus, dokter menunjuk memakai ban khusus. Hal ini terutama penting untuk memakai perangkat ini di malam hari - ini mengurangi risiko cedera saat tidur. Kadang pemanasan gelombang pendek dari daerah siku juga efektif.

  Paling sering, pengobatan konservatif berlangsung sekitar 1-2 bulan. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dari dokter, Anda bisa menyingkirkan peradangan, mengurangi tekanan pada saraf ulnaris dan mengembalikan mobilitas ke sendi siku. Sindrom syaraf terowongan

  Tunnel: senam terapeutik

  

  Komponen penting dari proses penyembuhan adalah senam terapeutik. Tentu saja, kompleks latihan dipilih secara individual oleh fisioterapis tergantung pada kondisi pasien.

  • Duduklah di atas kursi, luruskan punggung Anda. Kedua tangan bergerak maju. Sekarang mulai bergantian meremas dan membuka kuas. Latihan harus diulang 10-15 kali( untuk masing-masing tangan).
  • Jaga posisi yang sama. Angkat tinjumu dan mulailah membuat gerakan rotasi dengan pergelangan tangan Anda. Lakukan 10 pengulangan di kedua arah. Bahu
  • harus bersandar di sandaran kursi dan tetap rapat sehingga lengan bebas terjatuh. Pada posisi ini, mulailah membuat gerakan yang meniru pendulum. Cobalah untuk menekuk dan menahan sendi siku secara maksimal. Ulangi gerakan 10-15 kali.

  Latihan serupa dilengkapi dengan terapi konservatif. Mereka juga diperlihatkan setelah operasi, karena membantu mengembalikan fungsi sendi siku secara bertahap. Sindrom syaraf terowongan

  Tunnel: pengobatan dengan pengobatan tradisional

  

  Segera perlu disebutkan bahwa pengobatan di rumah hanya dapat digunakan di rumah. Beberapa pria obat rakyat merekomendasikan untuk membuat kompres hangat dari laut-buckthorn( buah beri segar harus digiling sampai keadaan bubur homogen, dipanaskan dalam bak air dan diterapkan pada sendi yang terkena).Kompres labu

  juga akan berguna. Daging harus sedikit hangat, dioleskan ke sendi dan disantap dengan film makanan. Di dalam Anda bisa mengambil decoctions dari akar peterseli, daun bearberry dan daun birch putih. Tanaman ini memiliki banyak khasiat berharga, termasuk pembengkakan, yang sering disertai sindrom terowongan.

  Perawatan bedah: dekompresi

  

  Bagaimana cara mengobati sindrom terowongan saraf ulnaris, jika terapi konservatif tidak memberikan efek yang diinginkan? Sayangnya, terkadang hal itu tidak mungkin dilakukan tanpa operasi.

  Cukup sering disebut dekompresi sederhana. Inti dari prosedur ini adalah pembedahan tendon dan pengangkatan penebalan, yang menjepit saraf. Ini adalah operasi yang cukup sederhana, selama memungkinkan untuk menjaga suplai darah ke saraf. Dan pemulihan fungsi anggota tubuh bagian atas cepat. Di antara kekurangan tersebut dapat dikaitkan kecuali bahwa risiko eksaserbasi berulang, walaupun kasus tersebut jarang dicatat.

  Transposisi saraf: fitur prosedur

  

  Prosedur lain yang sering dilakukan oleh ahli bedah. Selama operasi, saraf terjepit dipindahkan ke ruang yang lebih bebas( dalam atau di depan otot).

  Teknik ini memiliki beberapa keunggulan. Paling sering, anggota badan dapat dipulihkan sepenuhnya. Risiko kambuh sangat minim. Kerugian juga ada - kasus jaringan parut telah dilaporkan.

  Apa esensi dari epicondylectomy medial?

  Dalam beberapa kasus, pasien diberi resep epikondilektomi. Ini adalah prosedur yang jauh lebih rumit, intinya adalah untuk melepaskan sebagian sendi siku. Manipulasi semacam itu membantu memperluas saluran yang melaluinya melewati saraf, yang membantu mengurangi tekanan.

  Perlu dicatat bahwa beberapa fungsi tangan hilang bahkan dengan masa pemulihan yang benar. Periode rehabilitasi setelah operasi semacam itu berlangsung lama dan agak menyakitkan. Prosedur ini juga terkait dengan risiko lainnya - proliferasi jaringan tulang, kelemahan otot.

  Pencegahan komplikasi

  Bahkan setelah pengobatan berhasil, ada risiko pengembangan kembali penyakit ini, terutama jika sindrom terowongan disebabkan oleh keganjilan aktivitas profesional. Dalam hal ini, dokter menyarankan untuk tidak melupakan senam kuratif, yang ditujukan untuk menormalisasi berfungsinya otot dan tendon.

  Penting juga untuk memantau postur tubuh saat tidur - lengan harus ditekuk pada siku. Untuk tujuan ini, para ahli merekomendasikan membeli rol khusus. Jika ada kerusakan pada saraf siku, bahu atau pergelangan tangan, perlu meminimalkan beban pada anggota tubuh yang terkena, meninggalkan aktivitas yang berpotensi traumatis. Jika tangan masih harus mengalami regangan, ada baiknya untuk mendapatkan punggawa elastis khusus, yang praktis tidak membatasi mobilitas, namun secara parsial mengurangi beban dari otot dan tendon.

  Perlu dipahami bahwa sebelumnya penyakit ini didiagnosis, semakin cepat dan mudahnya untuk mengobatinya. Itulah sebabnya penting untuk berkonsultasi dengan dokter segera setelah munculnya gejala pertama.