Osteoporosi diffusa: segni e trattamento

Ad oggi, le malattie del sistema muscolo-scheletrico sono diventate più giovani. Se alcuni decenni fa si pensava che le persone di età fossero affette da problemi simili, ora molti giovani possono essere visti vicino agli uffici di osteopati, vertebrologi e ortopedici. L'osteoporosi diffusa è anche considerata una malattia "ringiovanita" che richiede una diagnosi e un trattamento completi.

Cos'è questa malattia?

La perdita di densità ossea, fragilità e fragilità dell'intero scheletro, assottigliamento del tessuto osseo - tutte queste sono le principali manifestazioni dell'osteoporosi diffusa. Rispetto alla forma usuale della malattia, i cambiamenti non riguardano nessuna area, ma il corpo nel suo complesso. La malattia è caratterizzata dalla sindrome del dolore pronunciato, che disturba una persona non solo durante il movimento o lo sforzo fisico, ma anche a riposo. In parallelo aumenta la tendenza al danneggiamento e alle fratture.

L'osteoporosi diffusa è pericolosa perché viene diagnosticata già durante un periodo di gravi cambiamenti dal lato dello scheletro, perché le manifestazioni iniziali non sono specifiche o addirittura completamente assenti.

Eziologia della malattia

Il lavoro normale del corpo è associato a due processi paralleli: la formazione del tessuto osseo e la sua distruzione. La violazione di questo equilibrio e l'accelerazione del catabolismo porta alla fragilità e alla diminuzione della densità ossea. Questo processo è facilitato dai seguenti fattori:

1. L'età del paziente - l'invecchiamento biologico dell'organismo, non è stata annullata. Dopo 50 anni, le condizioni del sistema motorio si deteriorano, così come la funzionalità della maggior parte degli organi.
2. Cambiamenti ormonali associati alla menopausa, rimozione di organi e ghiandole genitali femminili, alterazioni della funzione surrenale e della tiroide.
3. Ipovitaminosi D, che provoca un'interruzione nell'assorbimento da parte del sistema osseo di calcio.
4. Assunzione prolungata di farmaci( ormoni, immunosoppressori, antiacidi, anticonvulsivanti).
5. Abuso di alcool e fumo di tabacco.
6. Eccessiva attività fisica.
7. Presenza di neoplasie.
8. Predisposizione ereditaria.

Quadro clinico

Per lungo tempo, la sintomatologia della malattia non ha manifestazioni che complicano la diagnosi precoce. Nella maggior parte dei casi, il paziente apprende le sue condizioni dopo la traumatizzazione. L'osteoporosi diffusa della colonna vertebrale è accompagnata dai seguenti sintomi:

• da una diminuzione della crescita di alcuni centimetri;
• formazione di una gobba, una violazione della postura;
• con sindrome da dolore costante;Deformazione del torace
• ;Mancanza
• di una linea di cintura;
• ha ridotto le prestazioni;
• affaticamento veloce.

L'osteoporosi diffusa delle articolazioni si manifesta con gonfiore, limitazione della mobilità, dolori dolorosi, crampi muscolari degli arti inferiori.

Come sospettare lo sviluppo della malattia?

Non solo i pazienti, ma anche gli specialisti con molti anni di pratica, possono confondere l'osteoporosi con le malattie infiammatorie delle articolazioni. Spesso, queste patologie compaiono simultaneamente, ma si tratta di due disturbi completamente diversi che richiedono una considerazione separata.

Sfortunatamente, l'osteoporosi diffusa delle ossa si fa sentire dopo le fratture. I danni più caratteristici sono le fratture da compressione della colonna vertebrale e l'osso del femore o del radio, che si manifestano dopo l'impatto minimo del fattore traumatico. Secondo le statistiche, metà dei pazienti che hanno ricevuto lesioni da compressione non sono a conoscenza del loro aspetto. Oltre al dolore doloroso alla schiena, nessun sintomo può disturbare.

Alcuni mesi dopo, anche la sindrome del dolore scompare e il paziente non sospetta dei suoi problemi fino alla successiva traumatizzazione. Il dolore persistente non ha nulla a che fare con fratture così specifiche e può essere indicativo di leucemia mieloide o metastasi ossee. L'esame radiografico

per determinare le manifestazioni iniziali della malattia viene mostrato a tutte le persone a rischio. Ciò include le persone con i seguenti stati:

• esordio precoce della menopausa;
• uso a lungo termine di farmaci ormonali;
• presenza di fratture frequenti nell'età fino a 40 anni;L'indice di massa corporea
• è inferiore alla norma;
• ha complicato la storia familiare delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Diagnosi

La diagnosi

L'osteoporosi diffusa richiede un trattamento completo, ma è possibile solo dopo un esame completo del corpo, che consente di determinare lo stato di tutte le ossa dello scheletro. Dopo aver raccolto un anamnesi di vita e malattia, lo specialista indirizza il paziente a un esame a raggi X per valutare i seguenti segni di osteoporosi diffusa:

• ha ridotto la densità ossea;
• assottigliamento delle vertebre;Inserimento
• di dischi intervertebrali in corpi vertebrali;
• la presenza di osteofiti( proliferazione del tessuto osseo sotto forma di tubercoli o spine).La radiografia

è un metodo di esame informativo, tuttavia i cambiamenti sono determinati senza chiarificazione delle sfumature. Puoi vedere solo l'immagine generale. Per una diagnosi più approfondita, viene utilizzata la densitometria ossea per determinare la "quantità" di tessuto osseo.

Uno studio simile può essere condotto utilizzando uno qualsiasi dei metodi diagnostici standard, ma il più comune è l'assorbimetria a raggi X, che consente di determinare la densità minerale ossea. Il paziente viene posizionato su un tavolo speciale lungo il quale si muove lo scanner. La procedura non richiede una preparazione speciale. RA ha due metodi di diagnosi: periferico consente di chiarire la densità delle ossa della mano, del polso o del calcagno, e il centro - femorale e le ossa della colonna vertebrale.

Il prossimo metodo utilizzato per differenziare la malattia è la tomografia computerizzata. I risultati del sondaggio consentono di calcolare indici di densità specifici, in base al peso corporeo e all'età del paziente.

Principi di terapia

L'osteoporosi diffusa, il cui trattamento deve essere eseguito in centri specializzati a fuoco ristretto, richiede la partecipazione di diversi specialisti( endocrinologo, reumatologo, neurologo).La scelta della partecipazione dei medici dipende dalla causa della malattia. Lo specialista più frequentemente coinvolto è un endocrinologo.

La terapia per l'osteoporosi deve essere eseguita contemporaneamente al trattamento della malattia che ha causato la sua comparsa( tireotossicosi, ipotiroidismo, ipogonadismo, ecc.).L'osteoporosi diffusa richiede l'uso dei seguenti gruppi di farmaci:

1. Farmaci antinfiammatori non steroidei - alleviare il dolore, eliminare il gonfiore, i segni di arresto della reazione infiammatoria( Movalis, Revmoxicam).
2. Rimedi che rallentano la distruzione del tessuto osseo( "Osteohin", "Miakaltsik").
3. Preparati di calcio.
4. Derivati ​​della vitamina D.
5. Farmaci che stimolano il lavoro degli osteoblasti( "Ossin").
6. Steroidi che influiscono sulla rigenerazione del tessuto osseo( "Teriparatide", "Testosterone").Calcitonina in caso di disfunzione tiroidea.
7. Nei preparati climaterici, gli estrogeni e il progesterone sono prescritti come terapia sostitutiva.
8. Per uso topico, vengono utilizzati unguenti con componenti anti-infiammatori.

È consentito l'uso di fisioterapia, in particolare ultraphonophoresis, ultrasuoni, magnetoterapia, massaggio, elementi di ginnastica medica.

Misure preventive

Una corretta alimentazione è considerata uno dei fattori che prevengono non solo la diffusione, ma anche altri tipi di osteoporosi. Insieme con i prodotti deve venire una sufficiente quantità di vitamine e oligoelementi, in particolare il calcio. Anche il divieto di fumare e l'abuso di alcol svolgono un ruolo importante nella prevenzione.

Le persone anziane e coloro che sono a rischio per questa malattia dovrebbero sottoporsi a esami periodici per determinare lo sviluppo della malattia nelle fasi iniziali.

Conclusione

Il trattamento dell'osteoporosi diffusa è un processo complesso e dispendioso in termini di tempo che potrebbe non avere sempre esito favorevole.È più facile prevenire la malattia seguendo il consiglio di specialisti piuttosto che spendere una quantità enorme di denaro, tempo e sforzi per combatterlo.