מדד Prothrombin, נורמה וערך
מדד, ששיעורה שווה 95-105%, - הוא אחד האינדיקטורים באפיון קרישת הדם.קרישת דם - תהליך מורכב מאוד אשר מתבצע בהשתתפות מפל של חלבונים מיוחדים בשם גורמי קרישה.הפעלת תהליך זה אפשרית בשני מסלולים - פנימיים וחיצוניים.זה
מדד פרותרומבין המאפיין את ההפעלה של קרישה דרך המסלול החיצוני.זה הוא כדלקמן: תוך הפרה של שלמות רקמות( פצע) מוקצה שנקרא thromboplastin רקמות, חלבון מיוחד המצוי בכל רקמות הגוף.זה מפעיל תגובת מפל אשר נכנסת גורמי קרישה אחרים( V, VII, ו- X, II, I), ברציפות הפעילה לזה.בסופו של דבר, קריש דם צורות, ואת הדימום מפסיק.
מה עושה גורמי קרישת קרישת מדד
מיוצרים בכבד.מבין אלה, II, V, X הם תלות ויטמין K.עם מחסור של ויטמין זה הסינתזה שלהם הוא שיבשו.לפיכך, יש הפרות של hemostasis.הידיעה מדד פרותרומבין, אשר ידוע קצב, הרופא עשוי: שיעור
- בערך פעילות II, V, ו- VII ו- X גורמי קרישה
- עוצמת אינדיקטור זה לשפוט את תפקוד הכבד
- אודות אורגניזמים ויטמין הרוויה כדי
- המצב הכללי של
- מערכת קרישת הדם על זההמדד יכול לפקח על היעילות של טיפול נוגדי קרישה.
איך הוא מדד פרותרומבין
נקבע מדד פרותרומבין בתוך הנימים או דם ורידים.במקרה השני בדם בצום נלקח לתוך מבחנה עם קרישת ביחס של 9: 1.כמו נוגדי קרישה, נתרן ציטראט משמש.במעבדה, הדם הוא centrifuged.פלזמה וכתוצאה מכך משמש בקביעת זמן prothrombin( PT).נורם MF הוא במגוון כ -12 עד 20 שניות, תלוי בפעילות של thromboplastin בשימוש במהלך התגובה במעבדה.לדעת
MF חולה, אנחנו יכולים לחשב את PI, כלומר, פרותרומבין מדד, המהווה את הנורמה במעבדות שונות גם יכול להיות קצת שונה.זה ביחס לחולה אנוש MF MF בריא מוכפל 100:
PI = px FO בריא / ILB חולה. .X 100
PI משמעות קלינית( 95-105% נורמלי)
בשעה קרישה PT גבוה או פרותרומבין שאת הנורמה של 12 עד 20 שניות מתקצר, ומגבירה PI.זה יכול להיות במהלך ההריון, עם פגיעה מסיבית כאשר הדם מגיע הרבה thromboplastin רקמות.
מנגד, עליות MF וירידות עם ירידת קרישת PI, כגון במקרה של מחסור מולד של גורמי קרישה, עם מחלה כבדה חמורה, עם מחסור של ויטמין K( אשר עלול להתרחש cholestasis, dysbacteriosis, לשבש את תפקוד המעיים).PI פוחתת עם פיברינוגן נמוך או נחיתות פונקציונליות התסמונת של דסק"ש בנוכחות חומרים המעכבים קרישה.
מהו טיפול INR
עם נוגדי קרישה עקיפים טבעי מפחית מדד פרותרומבין.הנורמה שלה יכולה להיות שונה בכל מעבדה.לכן, כדי להיות מסוגל להשוות את תוצאות הבדיקה שהתקבלו במעבדות שונות, זה הוצג מבחן סטנדרטי כגון INR.זהו המדד המחושב.היא נקבעת על פי היחס של זמן פרותרומבין של המטופל, הערך הנורמלי MF ומדד רגישות thromboplastin תואר( ISI).
INR =( PT ב ה / שיעור MF) במידת ISI
אצל אדם בריא הרופי בטווח 0, 8-1,2.אינדיקטור
זה משמש בקרת היעילות של פעולה נגד קרישת דם.בטיפול נוגד קרישה כאשר הקרישה מצטמצמת( למשל לאחר ניתוח לב) INR צריכה להיות מוגברת 2-3.עם קרישת מוגבר, INR פוחתת.היחס בין PI ואת INR הוא כזה ירידה במדד PI גדל INR.