ניתוח על שיעול.עד כמה מסוכנת המחלה הזאת וכיצד לטפל בה?

ערמונית היא מחלה המתרחשת עקב כניסה לגוף של פתוגן של זיהום חיידקי בשיטה מוטסת.

מה יכול הניתוח להראות בשיעול?אצל ילדים עם שעלת, רמת הלוקוציטים( 2-7x109 / L) עולה בדם, ובנוסחת הלייקוציטים יש בעיקר לימפוציטים.ככל שהמחלה מחמירה, רמת הליקוציטים גדלה.בילדים עם immunocompromised, מחוסנים ואלה שיש להם צורות לא ידוע של שיעול, אין תנודות בניתוח.שיעור שקיעת כדורית הדם הוא מתון או מוערך מעט.סטיות בתמונה של הדם נצפות רק בשלב catarrhal של המחלה.

תסמינים של שיעול אצל ילדים

מהו סימפטומטולוגיה של שיעול?כיצד מתרחשת מחלה זו?בשלב הראשוני, המחלה בילדים מתפתחת ללא כל ביטוי ספציפי.טמפרטורת הגוף יכולה לעלות ל 38 מעלות, יש נזלת, שיעול נדיר ויבש.במהלך תקופה זו, שיעול whooping הוא מסוכן ביותר לאנשים מסביב.באופן כללי, סימפטומטולוגיה דומה למחלה נשימתית חריפה.שרביט שרביט בשלב זה מכפיל באופן פעיל ככל האפשר, תוך שהוא משחרר רעלן.

בשלב הבא של המחלה, המתרחש לאחר שבועיים, מצבו של הילד הופך להיות גרוע יותר.יש שיעול ספסודי מיוחד.כל דחיפת שיעול כזו מלווה במשרוקית ובנשימה עמוקה.עם שיעול כזה, הילד יכול חזק להדביק את הלשון, לפגוע בו.אזור הפנים והצוואר יכול להפוך כחול, לפעמים עוצרים נשימה נצפים.בסוף ההתקפה, משוחרר כיח, ולפעמים להקיא.בהתבסס על המורכבות של המחלה, מספר התקפים יכול להגיע עד 50 ליום.

לאחר 20-30 ימים המחלה הופכת לשלב הבא.שיעול spasmodic מוחלף על ידי שיעול כרגיל.רווחתו של הילד נעשית טובה בהרבה, הטמפרטורה יורדת והתיאבון חוזר.שלב זה נמשך עד 3 שבועות.

איך זה מתבטא במבוגרים שיעול?איך זה מחלה לא נעימה?סימפטומטית אצל מבוגרים דומה לזו של ילד, כאשר ההבדל היחיד הוא שאין גבולות בין שלבי המחלה.בשיעול זה בולט מאוד, מחלת ים, גדל בלילה.

מאפיינים של שיעול צועק ב

צעירים הדגירה מראש צמרמורת הזמן מצטמצם 1-2 ימים, ואת הזמן של שיעול עוויתות ל 6-8 שבועות.

אצל ילדים שזה עתה נולדו, במקום התקפי השיעול הרגילים, יש סימפטומים דומים: התעטשות, בכי בלתי סביר, צרחות.הפרעות דימומיות מאובחנות: דימום במערכת העצבים המרכזית, לפעמים - בקליפה הצפופה החיצונית של העין והעור.מצבם של החולים בתקופות שבין תקופות הולך ומחמיר: הילדים חווים התמוטטות, והמיומנויות שפותחו לפני תהליך המחלה אבדו.לעתים קרובות יש החמרות מיוחדות, אשר לפעמים יכול להיות סכנת חיים, ביניהם: דום נשימה, חריגות מזרימת הדם הרגילה של המוח.הפרעות בנשימה, עד עצירה זמנית, יכול להתבטא ללא שיעול, למשל במהלך השינה, או לאחר אכילה.בין החמרות לא ספציפיות, דלקת ריאות מאובחנת לרוב.יש מוות.

מאפייני השיעול הקיצוני בילדים שחוסנו

ילדים שחוסנו נגד שיעול צולבת יש סיכוי לחלות עקב חסינות חלשה או החמרת המתח.ברוב המקרים צורות פשוטות ומתונות של המחלה מאובחנים, החומרה אינה אופיינית.סיבוכים מיוחדים הם נדירים מאוד, והם אינם מהווים איום על החיים, ולכן אין מקרים קטלניים.על פי רוב, טיפוסיות טיפוס של שעלת להתרחש.עד 2 שבועות הדגירה ו מראש עוויתות תקופות עלייה, ואת שיעול spasmodic מחזור מצטמצם ל 2 שבועות.

אבחון של המחלה

איזה סוג של ניתוח עבור שיעול whooping אני צריך לקחת?על מנת לזהות החמרות אפשריות, בדיקת שתן כללית ובדיקות דם ביוכימיות נעשות.במקרה של מהלך נורמלי של המחלה, הם אינם משתנים.

ניתוח כללי של כיח מאפשר לא לכלול אסתמה, שחפת ושפעת הסימפונות.בשיעול השיעול הוא רירי, עם הופעת דלקת ריאות במקביל, הוא הופך למוקופורולי או לבוש.

יתרון גדול לרופא בקביעת האבחנה, במיוחד בשלבים המוקדמים של המחלה, נותן דרך בקטריולוגית לנתח - הטיפוח מיקרואורגניזמים בתקשורת מזינה.הרבה זמן כדי לקבוע את חיידקי השעלת מתורגלים בשיטה של ​​"צלחות שיעול", מליץ Maurittsenom.בעת ההתקפה הבאה של שיעול במרחק של 5-8 ס"מ מהתינוק יש צלחת פטרי פתוחה עם מזין בינוני.מיקרוסקופי ריר טיפות שבו החיידק הוא השעלת עפה החוצה מן הפה, מופקדים עליו.לאחר 2-4 ימים, המבוסס על התרבות המבוגרת מאובחן.סוג זה של אבחנה יש פגם אחד - זה כמעט אינו יעיל אצל ילדים צעירים שאינם להשתעל היטב, כמו גם שיעול הוא נעדר.יש

היא שיטה חדשה יחסית למציאת הגורם שעלת - זריעה של חיידקים מן לוע האף ומן מתחת ללשון.שיטת אבחון זו נחשבת היעילה ביותר, אבל אחרי 4-5 שבועות לאחר תחילת המחלה לממש תחושה לא שלו, כי זה בלתי אפשרי לזהות את הגורם הסיבתי.שימוש מוקדם של אנטיביוטיקה גם מקטין את הסיכוי לזהות שעלת Bordetella.

כן שלב לפני הסימפטום העיקרי במחקר

של שעלת הוא התקפים של שיעול חנוק, לפעמים מלווה בהקאות, במקרים חמורים במיוחד, התקפה זו היא די קלה לעורר, למשל, בעת הדגימה לניתוח.ברגעים כאלה, אמהות צריכות להיות מוכן שאולי הילד יצטרך עזרה.תהליך הכנת

הוא כי פאפ לניתוח הוא יעיל ביותר בזמן מוקדם, בגלל הלילה מיוצר בכמויות גדולות של ריר, שהנה ריכוז עצום של מיקרואורגניזמים.עדיף להיבדק שעלת לפני ארוחת הבוקר ולא לבצע ניקוי של השיניים.אחרת, חלק גדול של ליחה ייאבד.assay תמלול

לניתוח שעלת

מתבצעת יחד עם התוצאות של הקמת כיתות שונות של נוגדנים( IgM, IgA) שעלת Bordetella

( חיידק Bordet-Gengou)
IgG	IgM	IgA	תוצאות
הסבר שלילי	שלילי	שלילי	הפתוגן מחובר
שלילית אושלילי חיובי		שלילי או חיובי	לדבר על נוכחותן של
זיהום שלילי או חיובי		שלילי חיובי	אומרנוכחות של זיהום בתקופה האחרונה
	חיובי שלילי שלילי		מדברים על זיהום לאחרונה או בעבר או חיסון בוצע על

בעבר איפה אני יכול להיבדק שעלת?איפה

נבדק עבור שעלת?סוג זה של מחקר שבוצע במעבדות קליניות ומרכזי אבחון.הם בדרך כלל קיימים בקהילה.מחקר ומקום הכרחי שנקבעו על ידי הרופא.סוג

של ניתוח עבור שעלת נקבע על בסיס סימפטומים, מהלך המחלה ואת קבוצות הגיל של מטופלים.

דם על שעלת, רופאים מתבקשים לספק מלכתחילה, כי זה סוג של ניתוח הנושא הרבה מידע.סיבוכים אפשריים

המנה המיוחדת כוללת:

• אמפיזמה ריאתי;
• אמפיזמה של mediastinum ותאים תת עוריים;
• אטלקטזיס;
• דלקת ריאות דלקתיות;הפרעות
• בתדר הנשימה( מעצר נשימתי - דום נשימה עד 30 שניות, מפסיק - דום נשימה מעל 30 שניות);
• לירידה בזרימת הדם במוח;
• דימום( מן האף, הלוע האחורי, ברונכי, תעלת השמיעה החיצונית, לתוך העור ואת הריריות, sclera ו הרשתית של העיניים, המוח חוט השדרה);התרחשות
• של שבר טבורי או מפריעה;
• צניחה של רירית רקטלית;
• נזק לממברנה הטימפנית ול הסרעפת.

לסיבוכים הנפוצים ביותר הנובעים מהצטברות של צמחייה חיידקית משנית הם: דלקת ריאות

• ;ברונכיטיס
• ;
• כאב גרון;
• לימפדניטיס;
• מדיה אוטיטיס.

טיפול בשיעול דיאלי

תהליך הטיפול מתבצע רק לצמיתות.ילדים יילודים מנסים להציב חדר קטן שקט כדי למזער את גורמי גירוי, שכן הם יכולים לעורר החמרה בצורה של שיעול שיעול.ילדים מבוגרים יותר עם צורות פשוטות של המחלה, מנוחה במיטה אין צורך.

תשומת לב מיוחדת משולמת תזונה, הזנה לעתים קרובות מנות קטנות.ילדים שנולדו צריכים לשאוב ליחה בזמן.עבור ילדים בוגרים יותר, שיטת החמצן של הטיפול מתורגל באופן נרחב.

אנטיביוטיקה משמשים לילדים בגיל צעיר עם צורות חמורות שונות של המחלה.בשלב catarrhal, את השימוש של "אריתרומיצין" הוא העדיף.

גלוטן גמא ספציפי שעלת משמש לעתים קרובות, מנוהל באופן שרירתי על ידי 3 מ"ל כל יום במשך 3 ימים.

משככי שיעול נמצאים בשימוש נדיר, הם מטופלים בזהירות רבה, שכן האפקטיביות של תרופות כאלה נחשב ספק.יש צורך לא לאפשר את השימוש באמצעים כגון חרדל ופחיות שיכולים לעורר התקפי שיעול.

חיסונים לשיעול דיאלי

לוח החיסונים נקבע על ידי לוח החיסונים הממלכתי.הפעלת חסינות מפני שיעול עם DTP( "Tetrakok", "Infarriks") - מתבצעת ב 3, 4 ו - 5 חודשים.לאחר מכן, חיסון השני נגד שעלת מתבצעת ב 18 חודשים.

הזרקת DTP מבוצעת בשריר, ילדים מתחת לגיל 1.5 נמצאים בחלק החיצוני הקדמי של הירך, וילדים בגיל מבוגר יותר נמצאים בשריר הדלתי.בעקבות החדרת תרופות כאלה, לעיתים קרובות יותר, בשל זריקות של חיסונים שלמים, במהלך שלושת הימים הראשונים, ילד עשוי לפתח תגובת מגן לחיסון, הן מקומי והן כללי.ב 8-9 מקרים מתוך 10 תהליך כזה ניתן לראות כבר כמה שעות לאחר ההזרקה.תגובות כאלה נחשבות לביטוי טבעי נורמלי, ואינן נחשבות לסיבוכים.

אמצעים מניעיים וטיפוליים

אנשים הנגועים בשיעול צחצוח צריכים להיות מבודדים במשך 25 ימים מרגע ההדבקה, והטיפול צריך להיות הגיוני ומכוון אך ורק לחיסול הגורמים להתפתחות המחלה.

שני ילדי החיסון המחוסנים ולא מחוסנים מקבלים תקופת הסגר של שבועיים לאחר תחילת בידוד החולה.הזמן של ביקור ילדים מוגבל לחלוטין, את לוחות הזמנים של שיעורים והליכות להשתנות.

כדי לזהות שעלת בשלב מוקדם, בדיקות רפואיות היומי של ילדים ומבוגרים בדיקה חד פעמית חיידקים מתבצעים באזור שעלת.

כיצד להימנע ממחלה כזו כמו שיעול?החסינות צריכה להיות חזקה, אתה צריך כל הזמן לחזק את זה, אז אתה יכול למנוע מחלות רבות, לא רק שיעול.וכמובן, לא לשכוח חיסון.

כדי למצוא ולחסל את המקום של התבוסה שעלת, עבור כל הילדים קשר ומבוגרים ממליצים לקחת "Erythromycin", "Rulida" או "Sumamed" במשך שבוע אחד במינון הגיל הנכון.

תינוקות שנולדו עד גיל שנה ולא חוסנו( עד שנתיים) מעודדים להזריק אימונוגלובולינים התורמים - 2-4 מנות( 1-2 מנות מדי יום).