Vazodilatoriniai vaistai.
vazodilatoriai yra vaistiniai preparatai, kurie raumenis atpalaiduoja kraujagyslių sienas, todėl plaučių ląstelės plečiasi.Ši narkotikų grupė daugiausia naudojama kaip antihipertenzinis ir analgetikas( atpalaiduoja spazmą).
vazodilatatorių vaistai gali būti sąlygiškai suskaidyti į beta blokatorius, nitratus ir AKF receptorių inhibitorius.
veikimo mechanizmas B-blokatorių sumažintas iki periferinių receptorių širdies raumens nuo katecholaminų veiksmų uždarymo. Jie taip pat sumažina širdies susitraukimų skaičių per minutę, dėl to sumažėja širdies išeiga. Periferinių receptorių blokadavimas sumažina miokardo deguonies vartojimą ir sumažina kraujospūdį.
beta blokatoriai turi antiaritminį poveikį ir slopina renino aktyvumą kraujo plazmoje.Ši narkotikų grupė taip pat turi širdies apsaugą, t. Y.prisideda prie myocadiocytų atsigavimo. Beta adrenoblokatoriai yra suskirstyti į selektyvius ir neselektrinius( su vidiniu simpatomimetiniu aktyvumu ir be jo).
pagrindiniai atstovai:
- Propranololis ir nadololis( be vidinės simpatomimetinio veiklos).
- Pindololis ir oksprenololis( su vidine veikla).
- Bisoprololis, betoksololis, atenololis( selektyvus).
Yra ligų skaičius, kuris parodo beta blokatorių naudoti:
- išeminė širdies liga, krūtinės angina;
- arterinė hipertenzija, krizė;
- ritmo sutrikimas( tachikardija);
- širdies nepakankamumas;
- MI istorijoje;
- migrena.
Yra tam tikrų niuansų beta adrenoreceptorių blokatorių skyrimo nėštumo, diabeto ir laktacijos, bet tai nereiškia, kad jie šiomis sąlygomis draudžiama. Absoliučios kontraindikacijos šių vaistų skyrimui yra:
- lėtinė obstrukcinė plaučių patologija;
- periferinės kraujagyslių ligos;
- 2-3 laipsnių širdies blokada.
šalutinį poveikį paskyrimo blokatorių:
- kraujagyslių sutrikimų sustingimo arba šaltose galūnių forma, spazmas didelio bronchų.
- kraujo formulės pažeidimas( padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje, karbamido išvaizda).
nitrato vazodiliatorių grupė - vienas iš pirmųjų vaistų atžvilgiu, naudojamų hipertenzijos, miokardo išemijos, krizių gydymui. Jų veikimo mechanizmas yra sumažinti deguonies suvartojimą miokarde, todėl plečia periferines kraujagysles ir sumažinti veninio grąžinimo kraują.Šie preparatai prisidėjo didinant vainikinių kraujotaką dėl kraujagyslės išsiplečia, todėl atleisti spazmus vainikinių arterijų.Vazodilatatorius vaistai
nitrogliceroliu numeris negali būti naudojamas hemoragijos buvimo į smegenis ir padidėjęs kaukolės vidaus slėgis, kaiptokioje situacijoje jie tik sustiprina ligos sunkumą.
vazodilatatoriaus vaistiniai preparatai galvos naudojami daugiausia kraujagyslių migrenai ir spazmai. Tokiose situacijose, tai geriausia naudoti beta adrenoreceptorių blokatorių grupei, jie turi stiprų poveikį miorelaksiruyuschim
kraujagyslių sienelių pastarosios grupės vaistų - vazodilatatoriai, kurie priklauso AKF inhibitorių grupei.Šios medžiagos dažniausiai naudojamos su miokardo infarktu, hipertenzija, širdies kairiojo skilvelio disfunkcija. Kontraindikacijos prieš jų paskyrimą yra nėštumas, hiperkalemija, inkstų arterijų stenozė.
veikimo mechanizmas šių vaistų yra neurohumoralinės poveikio pasireiškimas( padidėjimas atsižvelgiant į kalikreino-kinino sistemos aktyvumo, pagerinti endotelio-atpalaiduojantis faktorius), ir medžiagų apykaitos poveikis( antioksidantiniu veikimu, padidėjo kalio kiekis kraujyje, padidėjęs jautrumas iš periferiniuose audiniuose).
vaistas kraujagyslių išsiplėtimas yra dažnai naudojama šiuolaikinės medicinos praktiką ir turi teigiamą terapinį poveikį sergant kraujagyslių galvos ir širdies, taip pat išeminės širdies audinių buvimą procese.