Pilonidal cista: priežastys, simptomai, prevencija ir gydymas

Kartais žmogus gali gyventi pusę gyvenimo, net net neįtarus, kad paslėptos grėsmės gali paslėpti jo kūne, pavyzdžiui, teratoma, inkstų ar kokrisų cistos vystymosi anomalija. Pastarasis iki tam tikro laiko savaime nepaaiškėja ir gydytojai negali tiksliai pasakyti, kokia yra klinikinių simptomų atsiradimo priežastis. Tam tikru momentu šis formavimas pradeda uždegti, susidaro pūliai, lydosi minkštųjų audinių, o problema tampa akivaizdi.

apibūdinimas Pyloridinė cista yra odos vystymosi anomalija sarkokocigės srityje.Šios diagnozės sinonimos yra pilonidalinė sinusė arba epitelio coccygeal praeitis. Mąstyti apie šią ligą gali būti odos įsiskverbimo buvimas tarpsalies kartus. Traumuodamas kuprokinį arba peršalinant šią zoną, fistulinis kūnas tampa uždegimas ir uždegimas. Po kurio laiko jis kažkaip atsidaro, formuojant papildomas fistulines ertmes ir angas. Jei nesiimsite medicininės pagalbos, liga pasikartoja.

Pilonidalinė cista( TLK 10)

Tarptautinėje dešimtosios peržiūros ligų klasifikatoriuje yra raidė L, kuriame, be kita ko, kaupiamos odos ir poodinio audinio ligos. Cistas yra pilonidinis koduotas pagal kodą L05, jis apima ciccyalio fistulę ir pilonidinį sinusą.Yra du pogrupiai:

- L05.0 - cista su abscesu;
- L05.9 - cista be absceso.

Šiame skyriuje taip pat yra bulių, dermatito, egzemos, dilgėlinės, odos priedų ir kitų ligų.

cistos susidarymo priežastys. Kaip gerai žinoma, embrionas augimo metu vystosi evoliuciškai. Jis turi didelę galvą, trijų kamerų širdį, membranas ir net uodegą.Daugelis gydytojų ir patomorfologų mano, kad pilonidinė kokcikso cista yra įgimtas išorinio embriono lapo defektas. Taip yra dėl to, kad sumažėjo šios uodegos raumenys ir raiščiai, kurie pasireiškia pirmosiomis nėštumo savaitėmis ir turėtų išnykti po aštuntosios savaitės.

Yra dar viena nuomonė šiuo klausimu. Kai kurie ekspertai mano, kad liga atsiranda dėl įaugusių poodinių riebalų.Šios teorijos pranašumai rodo, kad esant epitelio praeinėjimui tarp kirpėjų pirštų, amputai galūnės kulte, šlaunikaulio srityje.

. Daugiau nei prieš šimtą metų neurologai pasiūlė teoriją, kad epitelio coccygeal kelias suformuojamas galutinių nugaros smegenų segmentų inkrustuojant. Kitas pilonidinės cistos formos paaiškinimas yra suderintas su ankstesniuoju: ciccyal slanksteliai, kurie sudaro uodegą gyvūnams, ištirpsta ir jų vietoje išlieka pradinė raištis. Jei šis procesas nėra visiškai užbaigtas, šioje vietoje susidaro aklai judesiai, kurie gali būti uždegti.

simptomai Pagrindinis pacientų amžius, kuriems diagnozuojama pyloridinė cista, yra nuo šešiolikos iki dvidešimt penkerių metų.Dažniausiai patiriami pietų tautybių atstovai.Ši liga praktiškai nerasta Negroidių lenktynėse. Dažniausiai yra vyrai, vairuojantys daug arba ilgas pasivaikščiojimas, pvz., Kareiviai ar vairuotojai.

Epitelinis judesys yra išilgai vidurinės linijos tarpsalių formų, jis aklai baigiasi riebaliniame audinyje ir atidaromas ant odos žaizdos pavidalu. Skiltyje yra siaura vamzdžio ilgis nuo trijų iki keturių centimetrų.Jame esantis epitelis, kuris išskiria gleives. Bet kokia mechaninė trauma ar infekcija gali sukelti epitelio sekrecijos ir uždegimo nutekėjimą.Pilonidalinė cista yra niekas, bet uždegiminė fistula, kuri, tikėtina, gali patekti į abscesą.Nepaisoma atvejų, jis pasiekia didelę vertę ir gali spontaniškai atidaryti, tirpsdamas odą.Tai labai skausmingas procesas, kuris gali žymiai apsunkinti gyvenimą.

Išskirkite nesudėtingą ir sudėtingą epitelio coccygeal passage. Pirmuoju atveju, kaip taisyklė, skundų nėra. Kaktiko regione kartais būna nuobodūs skausmai, tačiau jie nesukelia problemų pacientui ir kyla tik dėl ilgo sėdėjimo ar lengvų sužeidimų.Retais atvejais pilonidalinę cistą lydi niežulys ir sekrecijos tarpsniu.

Jei

sudėtinga ligos eiga, tai yra ūminis arba lėtinis uždegimas epitelio insultas, karščiavimas, stiprus skausmas, dėl pūlinio srityje, yra randai ties fistulės gydymo svetainėje. Tai paprastai kelia nerimą pacientams ir verčia juos pasikonsultuoti su chirurgu.

diagnozė

Gydytojui svarbu teisingai ir išsamiai surinkti anamnezę.Dažniausiai pacientai gydomi po sužalojimo arba kai skausmas pasireiškia. Tarpinių zonų skylių buvimas, uždegimas rando vietoje, nuolatinis pasikartojantis abscesų eigą daro diagnozę gana lengva.

Norint žinoti, kiek skylių yra ir kiek giliau fistulė, gydytojas įleidžia dažų į jį, dauguma metileno mėlynojo, tada žiūri, kad pamatyti, kur skysčio srautai.Šis metodas leidžia jums vizualizuoti visus nuosėdos ir visiškai pašalinti juos operacijos metu.

gydymas nekomplikuota cistos

pilonidal cista be absceso reikalauja planuotą chirurginis gydymas, laikas ir būdas, kuris gali būti parenkami individualiai kiekvienam pacientui. Bendra taisyklė yra tik viena: intervencija turi būti vykdoma atsisakant ligos. Radikali operacija yra būtina tuo atveju, kai iš išorinės angos atsiranda gleivinės išskyros. Chirurgas atlieka odos atvartos pašalinimą kartu su poodiniu audiniu, tiesiai iki kaklo šaknys. Siekiant palengvinti prieigą, epitelio kanalai dažomi jodu, fukorcinu arba metileno mėlynu.Žaizda yra sutvirtinta sluoksniu ar sluoksniu ar( su giliu ar ekstensyviu pažeidimu), apjuosiančios žaizdos kraštus iki dugno. Siūlės išimamos po dviejų savaičių, pjūvio vietoje nėra jokių reikšmingų kosmetinių defektų.Kruopščiai prižiūrint, liga visiškai išgydoma.

Komplikuotos cistos

gydymas Pilonidalinė cista su abscesu reikalauja šiek tiek kitokio požiūrio į gydymą.Jei uždegimas neviršijama to mezhyagodichnoy raukšlės, turi ne daugiau kaip tris centimetrus ir yra griežtai kampanija kanalas, tai galima atlikti vienkartinį radikalų intervenciją ir visiškai išimkite uždegimo dėmesio skersmens. Infiltracijos sklaidos atveju prieš operaciją būtina priešuždegiminė terapija. Kai

abstsedirovanie( t spontaniškas proveržis turinys abscesas), taip pat geriau pirmas atlikti priešuždegiminį terapija mezhyagodichnoy regioną buvo prieinami darbui, taip pat sumažinti pooperacinių komplikacijų riziką.Uždelsta radikalia stadija turi daug privalumų:
- ekonomiškas odos pjūvis;
- maksimalus žaizdos krašto artėjimas.

Net jei infiltracija sklinda į šonus, pagrindinis objektas išlieka pilonidalinė coccyx cista. Operacija atliekama paleidžiant absceso vidurinę liniją.Po patekimo, chirurgas tikrina žaizdą, kad pašalintų visas nekrozės mases ir, jei yra, atskirtų audinių tinklus. Recidyvo prevencija susideda iš kruopštaus veikimo srities tyrimo, visų nekrozinio dyzelino pašalinimo, smūgių ir išsipūtimo pašalinimo. Pakartotinis uždegimas yra įmanomas, jei chirurginis gydymas nebūtų pakankamai radikalus, išliko epitelio pratekėjimo likučiai, visiškai neatsirastų plaukų ar žaizdų gijimas.

paslaugos į per Komisijos projektas chirurgas ištrauka armijos atranda šalia įtraukimo į išangę vietoje su plaukų išlindęs iš jo. Gydytojas sukelia tam tikrą susirūpinimą, todėl jaunuolis klausia pirmaujančių klausimus: Ar tai niežulys nervina, ar pūliai galima, jei uždegimas buvo. Jei atsakymai yra neigiami, gydytojas pateikia rekomendacijas dėl higienos ir pažymi, kad kareivis yra naudingas tarnybai.

Bet jei bent vienas iš klausimų yra teigiamas, reikia atlikti chirurginį gydymą, nes nėra konservatyvios terapijos. Intervencija vykdoma suplanuotu būdu, jei nenurodyta, kaip imtis skubių veiksmų.

rekomendacijos pacientams

Pilonidal cista

reikalauja subtilus pooperacinį priežiūros, todėl pacientai yra pageidautina laikytis šių nurodymų:
- praėjus trims savaitėms po operacijos sėdėti ir kėlimo svorius yra neleidžiama;
- būtina kasdien šiltu higieniniu dušu švaistyti tarpininkaujant;
- per šešis mėnesius po operacijos kas dvi savaites reikia atlikti plaukų šalinimą iškirptoje zonoje;
- dėvėkite minkštą, nekompresinį apatinį drabužį, be ištempiamų siūlių.

Teisingas būdas padės išvengti ligos pasikartojimo ir palengvins auditą ateityje.

komplikacijos Paprastai pilonidinė cista, kuri yra gydoma tik skubiai, yra palanki prognozė, dažnai yra visiškai išgydoma. Deja, kartais komplikacijos yra įmanomos, pavyzdžiui:

- pakartotiniai abscesai( jei auditas nebuvo atliktas visiškai);
- ligos pasikartojimas( jei pacientas nesilaiko rekomendacijų dėl pooperacinio gydymo);
- sepsis ir septikopieemija( kai prisijungia antrinė bakterinė infekcija);
- epitelio audinių audinių degeneracija į plokščiąją ląstelių karcinomą.

Paskutinė komplikacija yra labai reti, tačiau šiuo atveju chirurgai nori apsidrausti, o atokūs audiniai siunčiami histologiniam tyrimui, kad būtų pašalinta onkologinė patologija.