Alkaline fosfatāzes ir specifisks ferments, kas pieder hidrolāzes grupai.Šo fermentu var novērot visās cilvēka ķermeņa daļās.
Šis enzīms ir īpaši izplatīts osteoblastos, gļotādās, piena dziedzeros, placentā, žultsvadu kanālu sienās.
Sārmainās fosfatāzes veidi
Ir vairāki fosfatāzes veidi:
- placentas;
- nieru;
- aknu;
- zarnu trakts;
- kauls.
Alkaline fosfatāzes, tāpat kā visi līdzīgie fermenti, ir nepieciešama, lai cilvēka ķermenī notiktu dažādas ķīmiskas reakcijas. Lai šīs reakcijas veiktu, nepieciešams sārmainās fosfatāzes minimālais daudzums. Un, ja organismā ir kādi pārkāpumi, tas var nozīmēt, ka sārmainās fosfatāzes līmenis palielinās.Šīs fermenta palielināšanas iemesli var būt pavisam citādi.
Kā darbojas sārmainās fosfatāzes
Šis ferments veic defosforilēšanas reakciju.Šī reakcija ir saistīta ar fosfāta šķelšanos no organiskām vielām, nokļūstot molekulu līmenī.Alkaline fosfatāzes koncentrācija asinīs ir nemainīga. Enzīms spēj pārnest fosforu caur šūnu membrānu. Turklāt fosfatāzes ir kalcija un fosfora metabolisma rādītājs. Vislielākā fermenta aktivitāte izpaužas pH vidē ar diapazonu 8,6-10,1.Tāpēc nosaukums - sārmains.
sārmainās fosfatāzes koncentrācija asinīs
Sārmainās fosfatāzes normālā līmeņa indikācijas diapazons ir diezgan plašs. Norādes ir robežās no 44 SV / l līdz 147 SV / l. Ja sārmainās fosfatāzes līmenis palielinās, nekavējoties nekavējoties pazinojiet. Iemesli var būt pilnīgi nekaitīgi. Piemēram, šis rādītājs grūtniecēm parasti ir nedaudz pārspīlēts. Tas ir arī pārāk augsts pusaudžiem, kuri ir attīstījuši pubertātes stadiju. Tas viss ir saistīts ar placentas vai kaulu audu augšanu, un tas vispār nenorāda uz dažādām novirzēm cilvēka organismā.Arī fosfatāzes indikators ir atkarīgs no cilvēka vecuma un dzimuma.
Šobrīd nav standartizētas procedūras, tāpēc normu vērtības svārstības ir atkarīgas no reaģentiem, ko laboratorijā izmanto pētījumiem.
sārmainās fosfatāzes.
standarta indikatori Sārmaina fosfatāzes ir viens no variantiem ķermeņa noviržu noteikšanai. Norāde sievietēm, vīriešiem un bērniem ir nedaudz atšķirīga, tas ir jānorāda.Šī fermenta līmenis sievietes ķermenī ir nedaudz zemāks nekā vīriešu. Bērniem šī fermenta līmenis ir daudz augstāks nekā pieaugušajiem.
Sārmainās fosfatāzes normālā vērtība bērna asinīs ir:
- jaundzimušajiem: 245-255 vienības / l;
- bērniem no 1 līdz 9 gadu vecumam: 345-355 vienības / l;
- bērniem vecumā no 10 līdz 15 gadiem: 275-285 vienības / l;
- pusaudžiem vecumā no 16 līdz 19 gadiem: 145-155 vienības litrā.
Normāla vīriešiem:
- no 21 līdz 30 gadu vecumam: 100-110 vienības / l;
- vecumā no 30 līdz 45 gadiem: 110-120 vienības / l;
- vecumā no 46 līdz 54 gadiem: 120-130 vienības / l;
- vecumā no 55 līdz 70 gadiem: 135-145 vienības / l;
- vecāki par 71 gadiem: 180-190 vienības litrā.
Pieaugušajiem atkarībā no dzimuma sārmainā fosfatāzes ir nedaudz atšķirīga.
Normā sievietēm ir:
- no 21 līdz 30 gadu vecumam: 80-90 vienības / l;
- vecumā no 30 līdz 45 gadiem: 90-100 vienības litrā;
- vecumā no 46 līdz 54 gadiem: 105-115 vienības / l;
- vecumā no 55 līdz 70 gadiem: 125-135 vienības / l;
- vecāki par 71 gadiem: 155 -165ed / l;
Var secināt, ka vīriešiem salīdzinoši sieviešu rādītāji sārmainās fosfatāzes līmenis nedaudz palielinās. Sievietes norma ir mazāka par vīriešu normu par apmēram 20 vienībām litrā.
Paaugstinātas sārmainās fosfatāzes
cēloņi Tas jau ir minēts, no kā atkarīga sārmainās fosfatāzes. Norma ir palielināta, un tas nerada risku veselībai. Bet tas notiek otrādi, kad palielināts rādītājs ir pirmais un precīzs brīdinājums, ka pacienta ķermenī ir būtiski pārkāpumi.
Attiecīgā fermenta indeksa pieaugumu var ietekmēt:
No žults ceļa un aknām:
- žultsvada audzējs;
- mehāniska dzelte, kas var izraisīt žultsvadus;
- aknu vēzis;
- žultsskapijas rētas, ko izraisa ķirurģiskas iejaukšanās;
- akmeņi žultsvados;
- kuņģa vai aizkuņģa dziedzera vēzis;
- aknu ciroze;
- infekciozā mononukleoze;
- jebkura hepatīta izcelsme. Ar šo slimību aptuveni 3 reizes tiek palielināta sārmainās fosfatāzes daudzums.
Cēloņi no ietekmētajiem kauliem:
- Pagetta slimība.Šo slimību raksturo kaulu patoloģiska augšana, kā arī atsevišķu kaulu struktūras vietu pārkāpums. Ar šo slimību novēro ļoti augstu enzīma līmeni;
- kaulu audzējs;
- osteosarkoms, kas ir ļaundabīgais audzējs kaulā;
- kaulu mīkstināšana, ko izraisa kalcija( osteomalācijas) trūkums.
Citi iemesli:
- miokarda infarkts;
- hiperparatireoidisms, kas ir hormonālas slimības, ar to ir paratheidīta hormona pārpalikums, ko veido paryroidīzes dziedzeri. Tā rezultātā notiek kalcija kaulu mazgāšana;
- zarnu perforācija( caur bojājumiem);
- čūlains kolīts.
Sārmainās fosfatāzes līmeņa samazināšanās iemesli
Ne vienmēr novirze tiek uzskatīta par sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanos. Sieviešu un vīriešu normas var atšķirties un samazināt.
Lai pazeminātu fosfatāzes līmeni, var ietekmēt:
- asins pārliešana lielās devās;
- smaga anēmija;
- hipotireoze( samazināta vairogdziedzera funkcija);
- hipofosfatāzes( iedzimta reta slimība, kas izraisa kaulu mīkstināšanu);
- nepietiekams cinka un magnija daudzums organismā;
- placentas nepietiekamība( grūtniecēm).
Kas ietekmē rezultātu
Pieaug:
- placentas laikā grūtniecības laikā ir sārmainās fosfatāzes.Šajā periodā sievietes norma netiek uzskatīta par pārāk augstu;
- pēc lūzumiem ir arī paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis;
- tā kā pusaudžiem un bērniem ir strauja kaulu augšana, apspriežamā enzīma līmenis palielinās;
- Dažas zāles, piemēram, paracetamols, aspirīns, allopurinols, dažādas antibiotikas un dažādas citas zāles, var paaugstināt fosfatāzes līmeni asinīs;
- defosforilēšanas enzīma līmeņa datus var novērot pēc asinīs, kas ņemti analīzei, atdzesēt.
Perorālie pretapaugļošanās līdzekļi var ietekmēt šī enzīma līmeni.
Sārmainās fosfatāzes tests
Sārmainās fosfatāzes analīzes laikā asinīs donoru serumā, kas reaģē uz fosfatāzu, pievieno īpašus reaģentus. Tad, izmantojot precīzas metodes, tiek mērīta produktu koncentrācija. Katrā audos, neatkarīgi no tā, vai tas ir zarnā, placentā vai aknās, ir sava specifiskā sārmainās fosfatāzes forma. Analīzes laikā tiek mērīta specifisko enzīmu veidu koncentrācija.
Lai veiktu šī enzīma asins parauga analīzi, pacientam būs vajadzīgas vairākas minūtes. Dažos gadījumos cilvēkiem pēc zarnu uzņemšanas intensīvi rodas sārmainās fosfatāzes.Šajā gadījumā analīzes rezultāti var tikt izkropļoti. Tādēļ pacients pirms ēšanas nedrīkst ēst vai dzert ūdeni.
Pateicoties modernām laboratorijas metodēm, testu rezultātus var iegūt pēc vairākām stundām.
Pamatojoties uz visiem datiem, mēs varam secināt, ka minimālā sārmainās fosfatāzes līmenis asinīs - norma.Šī fermenta līmeņa paaugstināšanās var, kā brīdināt par jebkādām novirzēm vai pārkāpumiem, un pilnīgi neuztraucoties. Jebkurā gadījumā tas nav pēdējais rādītājs par pārmaiņām cilvēka ķermenī.