Gumijas recesija ir mānīga un diezgan nepatīkama slimība. Patoloģijas cēloņa savlaicīga atklāšana, kompetenta attieksme pret to ļauj atgriezt žilbinošu smaidu un aizmirst par problēmu mūžīgi.Šajā rakstā mēs aplūkosim, kāpēc attīstās šī slimība, pēc kādiem principiem to klasificē speciālisti, mūsdienās izmantotās ķirurģiskās iejaukšanās metodes un to efektivitāte praksē.
Vispārīga informācija
Lejupslīde ir patoloģiska gingival virsmas līmeņa izmaiņas attiecībā pret zobu.Šī procesa rezultātā tas ir tieši pakļauts. Slimība izraisa ne tikai estētiskas problēmas, bet arī dažādu patoloģiju attīstību. Tie ietver emaljas, ķīļveidīgo defektu, kariesa un citu jutīguma paaugstināšanos. Gados vecumā slimība tiek diagnosticēta salīdzinoši reti( apmēram 10% pacientu).Visbiežāk tas notiek vidējā un vecuma cilvēkiem( līdz 95%).
Smaganu atslāņošanās ir klasificēta kā slimība, kas negatīvi ietekmē cilvēka estētiku, kā arī personas psihoemociālo stāvokli. Bojātas zobu saknes, skaidri saskatāmas ar smaidu, ievērojami zemu pašcieņu, rada komunikācijas grūtības, negatīvi ietekmē sociālo pielāgošanos. Jo izteiktāka patoloģija, jo spēcīgāka ir cilvēka psiholoģiskā nenoteiktība.
Galvenie slimības cēloņi
Šīs patoloģijas attīstības iemesli ir daudzveidīgi. Zemāk ir tikai daži no tiem.
- Zobu akmens vai plāksne. Speciālas mutes gļotādas anatomiskās struktūras apstākļos un nepietiekama smaganu platuma dēļ plāksne noved pie epitēlija pakāpeniskas novirzes.
- Tā saucamā alveolāro procesa anatomiskā specifika. Dažos gadījumos zobiem ar masīvām saknēm ir plāns korķa kaula slānis.Šādā situācijā asins piegāde tās vestibulārajām daļām netiek veikta vajadzīgajā tilpumā.Ja periosta trauki šajā apgabalā ir bojāti, tad korķa plāksne tiek zaudēta laikā.Gumijas zoba piestiprināšanas vietā pakāpeniski veidojas sagging defekts, un ar to attīstās gumijas lejupslīde. Bez šādas situācijas operācijas ir neaizstājama.
- Nepareiza / nestabila mutes dobuma kopšana var saasināt lejupslīdi. No mehānisko smaganu bojājumiem pārmērīgas aktīvās zobu tīrīšanas laikā smaganu stāvoklis pasliktinās, kas izraisa dažādas slimības. Lietojot vienumus, lai uzturētu mutes dobuma higiēnu, vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem.
- Mehāniskie bojājumi, pēc kuriem rodas zobu dislokācija vai tās stāvoklis ir nepareizs, arī prasa iznīcināt gumijas lejupslīdi.
- Ortodontiskās ārstēšanas metodes bieži ir patoloģiska attīstība. Spiediena izmantošana zobu izgriešanai terapijas laikā var izraisīt smaganu vai paša kaulu audu iekaisumu. Turklāt ortodontiskos konstrukcijas bieži uzkrājas plāksne, kas arī var izraisīt iekaisumu.
- Arsēns nokļūst uz smaganām, ja zobārsts to neatbilstoši novieto, var sabojāt virsmu un izraisīt slimību.
- Dzemdes iekaisuma procesi( gingivīts, periodontits).
- Nepareizs lūpu augšējā / apakšējā fēnas piestiprināšana.
Kā slimība izpaužas pati?
Pastāv vairāki šīs patoloģijas veidi, no kuriem katram ir raksturīgas klīniskas izpausmes. Tomēr pastāv visas slimības simptomu formas:
- . Smaganas pakāpes samazināšana.
- Zobu saknes zobs.
- Paaugstināta jutība pret temperatūru un ķīmiskajiem kairinājumiem.
- Kariozes veidošanās.
Gingival recessions klasifikācija
Slimības smaguma pakāpe ir sadalīta vieglā, vidējā un smagā formā.Pirmajā gadījumā gumija nokrīt pat 3 mm. Smagā formā šis parametrs var pārsniegt 5 mm atzīmi.
Atkarībā no mutes dobuma recesijas pārklājuma pakāpes ir lokāla un vispārināta. Starp citu, slimība progresē, redzama un slēpta( diagnosticēta sensing) ir izolēti.
traumu lejupslīde
Visbiežāk attīstās pacientiem līdz 30 gadu vecumam, galvenokārt zobu priekšējā virsmā.Sakņu izzušana sasniedz 1-2 mm, noteikti papildina paaugstināta mīksto audu jutība un kosmētiskie defekti. Iekaisuma simptomi ir ārkārtīgi reti.
Simptomātiska recesija
Izgatavo jebkurā vecumā zobu valodas un vestibulārās virsmas. Pacientiem vecumā līdz apmēram 35 gadiem patoloģiskais process var novērot smaganu starpdzemdību telpās.
Slimība rodas sliktas mutes dobuma higiēnas dēļ, kas izraisa zobu nogulsnes un daudzas kaites( gingivītu, periodontitu).Gumijas lejupslīde ir saistīta ar asiņošanu, pietūkumu, vājināšanu, zobu atslābināšanos. Slimības cēloņa lomā bieži vien tiek traumēta kazeju ārstēšana.
Fizioloģiskā lejupslīde
Tas tiek diagnosticēts galvenokārt gados vecākiem pacientiem periodonīta fizioloģiskā novecošanās dēļ.Traucējumi saknēm ir pamanāmas ar neapbruņotu aci. Zobi saglabājas stabili, mīksto audu iekaisums ir ārkārtīgi reti.
indikācijas lejupslīdes novēršanai
- Pacienta vēlme.
- Pārmērīga emaljas jutība.
- Preparāts ortopēdijas terapijai.
- Liela varbūtība, ka kariozs procesa attīstība.
- Gumijas progresīva lejupslīde.
Nepieciešamā ārstēšana
Šīs slimības terapija ir nepieciešama, jo lejupslīde var attīstīties un izraisīt ļoti nepatīkamas komplikācijas.
Ārstēšana parasti nozīmē ķirurģisku iejaukšanos. Tas ļauj atjaunot gumijas kontūru un aizvērt pakļauto sakni. Saskaņā ar slimības Millera klasifikāciju, kas šodien plaši izplatīta, ne katrs gadījums tiek pakļauts ķirurģiskas ārstēšanas iespējai. I un II klases lejupslīdes apstākļos sakņu virsmas pilnīgas slēgšanas varbūtība ir ļoti augsta. Ar III pakāpes slimībām nav iespējams slēgt sakņu virsmu 100%.Gumijas lejupslīde Millera IV klasē netiek pakļauta ķirurģiskām manipulācijām.
Operatīva iejaukšanās
Lai varētu tikt galā ar šo slimību un novērstu redzamus kosmētikas defektus, speciālisti stingri iesaka savlaicīgi meklēt kvalificētu palīdzību.Ķirurģiskās metodes ļauj atjaunot smaganu kontūras un aizvērt iedarbīgās zobu saknes. Praksē praksē aktīvi tiek izmantotas šādas ķirurģiskās iespējas:
- Sānu atloku metode. Atloku uz kājas ņem "donoru" zonās, kas atrodas blakus skartajai teritorijai.Šādā veidā plastmasas gumijas lejupslīde tiek veikta, ja mīkstos audos blakus zobam ir nepieciešamais materiāla daudzums. Operācijas laikā ārsts izņem no smaganām vai no cietās aukslējām.Šī ārstēšanas metode ir piemērota lokalizētam un vispārinātam slimības veidam. Operācija tiek veikta, izmantojot lokālu anestēziju. Sākotnēji speciālists noņem esošos iekaisumus un noņem zobu nogulsnes. Tad notiek atloka izveides process. Pēdējā posmā tas ir uzšūtas. Sānu atloku metodes galvenā priekšrocība ir efektīva atjaunošanās perioda uzturēšana, pateicoties mutes dobuma mīksto audu 100% sakritībai. Pēc ekspertu domām, vienīgais procedūras trūkums ir neliela diskomforta izpausme apgabalā, ar kuru tika uzņemta donora vieta. Iespējams, ka flaps nav pareizi iegravēts uz virsmas.
- Non-resorbable membrānas ir klasisks darbs. Gumijas recesija tiek novērsta bez nopietnām komplikācijām. Operācija sastāv no diviem posmiem. Sākumā ārsts uzstāda membrānu. Sakarā ar to lielo stingrību tie izslēdz atkārtotas procedūras iespējamību. Pēc noteiktā laika perioda tie ir jānoņem. Saskaņā ar statistikas datiem šāda veida darbība nav ļoti efektīva. Bojāto audu atjaunošana nav novērota pilnvērtīgā izmērā( līdz 73% no iekaisuma zonām).Ārsti neiesaka izmantot šo ārstēšanas iespēju pacientiem ar gumijas recesijas diagnozi.
- Apstrāde ar noteiktu bioloģisko elementu reģenerācijas potenciāla palīdzību.Šo līdzekļu komponenti ir noteikti elementi, kas veicina jaunu veselīgu audu strauju veidošanos. Parasti tiek izmantoti olbaltumvielu fermenti un amelogēna elements.Šīs vielas veicina veselīgu emaljas smaganu veidošanos un atjauno zobu sakņu struktūru. Emaljas matricas izmantošana ir vērsta uz cieto struktūru veidošanos skartās dedzinātas virsmas iekšienē.
Neķirurģiskas metodes
Gingival recesijas ārstēšana ar kolagēnu ir konservatīva slimības ārstēšana.Šī pieeja ārstēšanai ir ieteicama tikai agrīnā patoloģijas attīstības stadijā, kad saknes nav daudz attīrītas. Turklāt kolagēns dod lielisku rezultātu gadījumā, ja lejupslīde ir iekaisuma procesu sekas. Ar šo vielu, kas ievada smaganas audos, ir iespējams sasniegt estētisku uzlabotu skartās vietas izskatu, lai izvairītos no negatīvas ietekmes, lai aizvērtu atvērto zoba daļu.
Preventīvie pasākumi
Neņemiet vērā šādu slimību kā gumijas recesiju.Ārstēšana ieceļ ārstu, pamatojoties uz patoloģijas iemeslu un tā attīstības formu. Lai novērstu viņas izskatu, eksperti iesaka lietot pietiekami vienkāršu padomu profilaksei.
Pirmkārt, ir nepieciešams ārstēt kaisijas savlaicīgi, jo tas ir tas, kurš darbojas kā galvenais šīs slimības cēlonis. Tikpat svarīgi ir regulāri apmeklēt zobārsta biroju ar profilaktisku mērķi. Jo agrāk ārsts diagnosticē problēmu, jo vieglāk to novērst ar minimālām sekām uz veselību.
Neļaujiet ievainojumiem un smaganu asiņošanu. Ir ieteicams koriģēt iespējamās oklūzijas novirzes, izmantojot visneurīgākās metodes, periodiski nostiprinot emalju, izmantojot reimerizācijas terapiju.Īpaša uzmanība jāpievērš mutes higiēnas kvalitātei: ir pareizi zobus mazgāt, neizmantojiet pārāk stingru suku.
Secinājums
Šajā rakstā ir sniegta detalizēta informācija par tādu biežo slimību kā gumijas recesija. Atsauksmes par šeit aprakstītajām ārstēšanas metodēm ir ļoti dažādas. Daži pacienti pēc konservatīvās terapijas ziņo par pozitīviem rezultātiem. Citi runā par skartās vietas ātru atveseļošanos pēc ārstēšanas ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Jebkurā gadījumā konkrētu terapijas variantu pēc pacienta apskates var piedāvāt ārsts vienīgi ārsts, atklājot slimības veidu un formu.
Gumijas recesijas slēgšana agrīnā stadijā ir daudz ātrāka un vieglāka nekā novārtā atstātajos gadījumos. Ja jūs nelietojiet speciālista palīdzību laika gaitā, ārstēšana būs gara un ļoti sāpīga. Tāpēc, parādoties pirmajiem simptomiem, ir svarīgi nenovērot ārsta vizīti.
Mēs ceram, ka visa šajā rakstā sniegtā informācija patiešām būs jums noderīga. Esi vesels!