Vazovagal syncope: een beschrijving, oorzaken, symptomen en kenmerken van de behandeling

Veel mensen vallen om verschillende redenen flauw, wat een tijdelijk verlies van bewustzijn is. Dit veroorzaakt een tijdelijke verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen. Het kan wijzen op de aanwezigheid van een ernstige ziekte. In de geneeskunde bestaat zoiets als vasovagale syncope, wat gepaard gaat met een sterke afname van de frequentie van hartcontracties en een daling van de bloeddruk.

Het wordt niet als levensbedreigend beschouwd, maar als het vaak wordt herhaald, is de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderd. Er is een symptoom in de kindertijd en de aard van de aanval in de loop van het leven verandert niet. Laten we eens kijken naar wat vazovagal syncope, symptomen, oorzaken van hun optreden.

Kenmerken van de ziekte

Deze pathologische aandoening wordt gekenmerkt door een tijdelijk bewustzijnsverlies, voornamelijk wanneer iemand staat. Het ontstaat als volgt: door een vrij lage veneuze terugkeer begint de sympathische toon te stijgen. Bij mensen die veelvuldig flauwvallen van dit type hebben, is deze toename vrij groot, wat een verhoogde contractie van het hart veroorzaakt. Intensieve impulsen komen vanuit de zenuwen naar de hersenen, wat leidt tot een toename van de parasympathische en een afname van de sympatische tonus. Als gevolg hiervan is er een bradycardie die de bloeddruk verlaagt, waardoor flauwvallen wordt veroorzaakt. Redenen

vasovagale syncope ontstaat meestal door reactie onjuiste lichaam op stimulatie van bepaalde receptoren van het autonome zenuwstelsel.

De meest voorkomende oorzaken van deze aandoening zijn:

• sterke emoties, bijvoorbeeld angst;
• neemt bloed van een vinger of een ader, pijn;
• langstaand in een staande positie;
• matige oefening met plotselinge stop;
• met een strakke stropdas of kraag;
• angst om een ​​tandarts te bezoeken.

Dus als er een vasovagale syncope is geweest, kunnen de redenen hiervoor anders zijn. In ieder geval gaat het gepaard met een sterke uitzetting van de bloedvaten, een verlaging van de hartslag tot hartstilstand en een afremmen van de ademhaling. Bewustzijn keert binnen enkele seconden vanzelf weer terug.

Mensen die lijden aan hart- en vaatziekten, in het algemeen gecontra-indiceerd lange tijd om in de hitte in een staande positie, als de waarschijnlijkheid van het optreden van syncope.

symptomen van vasovagale syncope

vergezeld van de volgende symptomen:

• net voor verlies van bewustzijn optreedt zweten, misselijkheid, donker worden van de ogen, oorsuizen;
• krijgt de huid een bleke schaduw;
• verminderde puls en druk aanzienlijk;
• syncope treedt altijd op als een persoon rechtop staat en als aan het begin van een aanval het horizontaal ligt, zal de ziekte achteruitgaan.

-diagnose

De arts moet onmiddellijk worden geraadpleegd, omdat de eerste aanval heeft plaatsgevonden. Meestal zijn de redenen voor dit flauwvallen niet verschrikkelijk, maar soms kan dit wijzen op ernstige verstoring van het lichaam. Bijvoorbeeld over een tumor en hart- en vaatziekten, die kunnen leiden tot de dood.

eerst ontdekt arts de patiënt alsof ze hetzelfde soort die het verlies van bewustzijn en welke patiëntstroming begon flauwvallen kan het optreden binden voorafgegaan. Daarna is de dokter beginnen geïnteresseerd in de volgende vragen zijn:

• patiënt beroep en of het wordt geassocieerd met risico voor het leven( bestuurder, piloot, duiker, dakdekker);
• heeft familieleden van de patiënt die aan hart- en vaatziekten lijden, verloren ze het bewustzijn, aangezien vasovagale syncope erfelijk kan zijn.

Vervolgens onderzoekt de arts de patiënt, zei dat zijn huidskleur, het uiterlijk van de nagels, haar, ademhalingsfrequentie, de aanwezigheid van een hartruis, en piepende ademhaling. Wijst een algemene en biochemische bloedtest toe.

Bovendien omvat de diagnostiek de volgende procedures:

• elektrocardiografie( ECG), die de prestaties van het hart bepaalt.
• Dagelijkse monitoring van het elektrocardiogram volgens Holter( HMECG).Gedurende 24-72 uur wordt een elektrocardiogram opgenomen en als het mogelijk is om een ​​syncope te repareren, worden er bepaalde wijzigingen in weergegeven. Buiten flauwvallen worden normale symptomen opgemerkt.
• Echocardiografie( echocardiografie).Het wordt alleen uitgevoerd om ziekten van bloedvaten en hart uit te sluiten.
• Orthostatische test. Met behulp van deze methode wordt de diagnose 'vasovagale syncope' gesteld. De essentie van deze procedure is dat de patiënt gedurende 30 minuten op een speciaal bed onder een hoek van 60 graden rust. Gedurende deze tijd worden de parameters van het elektrocardiogram genomen, automatisch of handmatig gemeten bloeddruk. Tijdens flauwvallen is er een scherpe drukdaling en onregelmatigheden in het werk van het hart.

Vazovagal-flauwvallen kunnen ook single zijn. Niet noodzakelijk worden ze geprovoceerd door een ziekte, vaak gebeurt er ook een verlies van bewustzijn bij volkomen gezonde mensen.

Eerste hulp bij flauwvallen

Als de patiënt duizeligheid, of hij het bewustzijn had verloren, moet het op een horizontaal oppervlak worden geplaatst, unbutton of opstijgen zijn kleren - het dwingt zijn ademhaling - en zijn benen om op de heuvel te zetten, om de stroom van bloed naar het hoofd te waarborgen. In de meeste gevallen kunnen dergelijke hulp iemand snel herstellen.

Maar het gebeurt ook dat hij nog steeds buiten bewustzijn is. In dit geval is het van de buitenwereld noodzakelijk om de hersenen een signaal te geven, zodat het reageert en het hele "systeem" start. Dit vereist een sterke stimulans. Je kunt hem bijvoorbeeld een snuif ammoniak geven, zijn gezicht besprenkelen met koud water of licht op zijn wangen aaien.

Geef de patiënt niet onmiddellijk de tijd om op te staan, nadat de vasovagale syncope is opgetreden, aangezien de bloedtoevoer nog niet volledig is hersteld. Het is noodzakelijk om hem geleidelijk tot leven te brengen, voor zover mogelijk, om zijn toestand te beheersen. Als deze methoden niet helpen, moet u onmiddellijk een ambulance bellen, als op lange termijn de hersenen hypoxie onomkeerbare veranderingen, of zelfs de dood kan veroorzaken.

Medische behandeling

Als vasovagale syncope wordt gediagnosticeerd, hangt de behandeling af van de ernst van de ziekte. In sommige gevallen gebeurt er heel vaak bewustzijnsverlies en soms gebeurt het dat flauwvallen vanzelf overgaat. Behandeling wordt meestal voorgeschreven aan diegenen die zo'n pathologische aandoening hebben die zo vaak voorkomt dat een persoon invalide wordt.

Medicamenteuze behandeling omvat het gebruik van bètablokkers, zoals "Atenol" en "Metoprolol."Met behulp van deze geneesmiddelen worden de processen van myocardiale samentrekking verminderd en wordt overmatige activering van de mechanoreceptoren van het hart voorkomen.

Bradycardie is behandeld met M-holinoblokatorami. Kortom, dit zijn pleisters, bestaande uit scopolamine. Gebruik ze een keer voor drie dagen. Om de frequentie van flauwvallen te verminderen, benoemt de arts "Dizopiramide", die M-cholinoblok en negatieve inotrope effecten heeft. Veel minder vaak gebruik van "Theophylline".

Indien tijdens de diagnose bleek ernstige schendingen van het hart, tekorten aan micronutriënten of tumor, de behandeling de arts moeten benoemen, in overeenstemming met deze ziekten.

Chirurgische behandeling van

Een dergelijke behandeling omvat de installatie van een elektrocardiostimulator. Hiervoor is een combinatie van de volgende factoren noodzakelijk:

• de leeftijd van de patiënt is ouder dan 40;
• frequente syncope;
• er zijn geen voorlopers van bewustzijnsverlies( donker worden in de ogen, duizeligheid, tinnitus);
• lost hartfalen op.

Syncope na fysieke inspanning

Er zijn situaties waarin vasovagale syncope optreedt na inspanning. In dit geval uitlokkende factoren: een strakke kraag, een scherpe draai van het hoofd, een sterke hartmassage, druk in de carotide sinus gebied van de sinus.

Vazovagal syncope komt bij atleten op deze manier voor:

• reflex treedt een plotselinge expansie van perifere bloedvaten, wat resulteert in drastisch verminderd hartminuutvolume en ontwikkelde cerebrale hypoxie;
• voerde een plotselinge reflex-onderdrukking door de nervus vagus uit van de hartactiviteit tot de hartstilstand.

In het eerste geval is er een gewone zwijm, en de tweede - plotseling stopt de bloedstroom, die onmiddellijke medische aandacht vereist.

Preventieve maatregelen

Als het niet werd gediagnosticeerd met een ernstige ziekte, moet je serieus na te denken over de uitvoering van de preventieve maatregelen, die zijn als volgt:

• moeten situaties die verlies van bewustzijn kunnen veroorzaken te vermijden;
• kan niet lang zijn in de hitte, verhongeren, roken, alcohol drinken, overwerken;
• moet sterke fysieke activiteit gedurende drie maanden beperken;
• moet de gezondheid verbeteren - om te gaan joggen in de ochtend, zwemmen, aqua-aerobics;
• hebben een positief effect op douche- en verharding van het vaatcontrast;
• om de bloeddruk was altijd normaal, is het noodzakelijk om het regime van de dag te observeren, dat wil zeggen, om een ​​balans te vinden tussen werk en vrije tijd, die zal helpen energie te besparen vinden. .;
• kan niet scherp worden gekanteld en omhoog vanuit de buikligging, omdat orthostatische collaps kan optreden;
• goed normaliseert de bloeddruk drinken kruidenthee van kamille en pepermunt, sint-janskruid en citroenmelisse.

Syncope tijdens zwangerschap

Soms treedt vasovagale syncope op tijdens de zwangerschap. De toestand van een vrouw in een interessante positie gaat vaak gepaard met een algemene malaise en toegenomen zwakte, en dit komt door een verhoogde belasting van het lichaam. Het begin van flauwvallen maakt haar erg bezorgd. Ze ontstaan ​​in de volgende gevallen:

• abrupte verandering in de bloedsomloop;
• lage bloedsuikerspiegel;
• scherpe bewegingen;
• warmte en benauwdheid;
• lang en frequent liggend op de rug;
• -toxemie.

Frequent flauwvallen is gevaarlijk vanwege de val, dus moet u dit aan uw gynaecoloog vertellen. Conclusie

Zo kan vasovagale syncope ernstig genoeg ziekte veroorzaken, dus zorg ervoor dat een arts te raadplegen voor de diagnose en behandeling. Bij gezonde mensen komen ze soms ook voor. Dankzij preventieve maatregelen kan een dergelijke aandoening worden voorkomen.