Abnormale uteriene bloeding: tekenen, classificatie en gevolgen
Met bloederige afscheiding uit het geslachtsorgaan is elke vrouw bekend. Ze verschijnen regelmatig en duren enkele dagen. Maandelijks bloeden uit de baarmoeder wordt waargenomen bij alle gezonde vrouwen in de vruchtbare leeftijd, dat wil zeggen, in staat om kinderen te baren. Dit fenomeen wordt als de norm( menstruatie) beschouwd. Niettemin zijn er abnormale baarmoederbloedingen. Ze komen voor wanneer schendingen in het lichaam voorkomen. Meestal gebeurt een dergelijke bloeding als gevolg van gynaecologische aandoeningen. In de meeste gevallen zijn ze gevaarlijk, omdat ze ernstige gevolgen kunnen hebben.
Bepaling van abnormale uteriene bloeding
abnormale uteriene bloeden - een aandoening waarbij het vasculaire scheur lichaamswand of cervix. Het is niet geassocieerd met de menstruatiecyclus, dat wil zeggen, lijkt er onafhankelijk van. Bloedige afscheiding is vaak waar te nemen. In dit geval treden ze op in de periode tussen de menstruatie. Soms komt abnormale baarmoederbloeding zelden voor, bijvoorbeeld om de paar maanden of jaren. Deze definitie is ook geschikt voor langdurige menstruatie van meer dan 7 dagen. Daarnaast wordt rekening gehouden met een afwijkend bloedverlies van 200 ml gedurende de volledige periode van "kritieke dagen".Dit probleem kan op elke leeftijd voorkomen. Inclusief adolescenten, maar ook bij vrouwen die in de menopauze zijn.
abnormale baarmoeder bloeden: oorzaken van
Oorzaken van bloed uit de voortplantingsorganen kunnen verschillen. Niettemin is dit symptoom altijd een reden voor een dringende medische behandeling. Vaak treedt abnormale uteriene bloeding op als gevolg van oncologische pathologieën of ziekten die daaraan voorafgaan. Vanwege het feit dat dit probleem is een van de redenen voor het verwijderen van genitaliën, is het belangrijk om de oorzaak te identificeren en elimineren. Er zijn 5 groepen pathologieën die kunnen leiden tot bloedingen. Onder hen:
- Ziekten van de baarmoeder. Onder hen zijn: inflammatoire processen, buitenbaarmoederlijke zwangerschap of dreiging van onderbreking, vleesbomen, poliepen, endometriose, tuberculose, kanker, etc.
- pathologieën die geassocieerd zijn met de afscheiding van ovariële hormonen. ..Deze omvatten: cysten, oncologische processen van aanhangsels, vroege puberteit. Bloedingen kunnen ook optreden als gevolg van schildklierstoornissen, stressvolle situaties en gebruik van anticonceptie.
- Pathologieën van bloed( trombocytopenie), lever of nieren.
- Iatrogene oorzaken. Bloeding veroorzaakt door een operatie aan de baarmoeder of eierstokken, de introductie van het spiraaltje. Bovendien omvatten iatrogene oorzaken het gebruik van anticoagulantia en andere medicijnen.
- Dysfunctionele uteriene bloedingen( DMC).Hun etiologie is niet volledig begrepen. Deze bloedingen worden niet geassocieerd met ziekten van de geslachtsorganen en worden niet veroorzaakt door andere vermelde redenen. Er wordt aangenomen dat ze ontstaan als gevolg van een overtreding van hormonale regulatie in de hersenen.
mechanisme van bloeden uit de voortplantingsorganen
pathogenese van abnormale bloeden hangt af van wat is de reden dat ze zijn genoemd. Het mechanisme van ontwikkeling van endometriose, poliepen en oncologische processen is vergelijkbaar. In al deze gevallen niet de uterus bloedingen en pathologische elementen die hun eigen vaten( vleesbomen, tumorweefsel) hebben. Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan verlopen volgens het type abortus of breuk van de buis. De laatste optie is zeer gevaarlijk voor het leven van een vrouw, omdat het enorme intra-abdominale bloedingen veroorzaakt. Ontstekingsprocessen in de baarmoederholte veroorzaken een angst van de bloedvaten van het baarmoederslijmvlies. Als de hormonale functie van de eierstokken of de hersenen wordt verstoord, treden er veranderingen op in de menstruatiecyclus. Dientengevolge kunnen er verschillende ovulaties zijn in plaats van één, of, integendeel, een volledige afwezigheid. Hetzelfde mechanisme heeft orale anticonceptiva. De introductie van een intra-uterine-apparaat kan mechanische schade aan het orgel veroorzaken, wat kan leiden tot bloeding. In sommige gevallen kan de oorzaak niet worden vastgesteld, dus het mechanisme van ontwikkeling blijft ook onbekend.
Abnormale uteriene bloedingen: classificatie in gynaecologie
Er zijn een aantal criteria volgens welke uteriene bloedingen zijn geclassificeerd. Ze omvatten de oorzaak, frequentie, de periode van de menstruatiecyclus en het volume verloren vloeistof( licht, middel en zwaar).De etiologie wordt onderscheiden: baarmoeder-, eierstok-, iatrogene en disfunctionele bloeding. DMC verschillen in de aard van schendingen van de menstruatiecyclus. Onder hen:
- Anovulatoire uteriene bloedingen. Ze worden ook eenfase-DMC's genoemd. Ze ontstaan door kortdurende persistentie of atresie van follikels.
- Ovulatoire( 2-fasen) DMC.Deze omvatten hyper- of hypofunctie van het gele lichaam. Meestal is dit de abnormale baarmoederbloeding van de voortplantingsperiode.
- Polymenorea. Bloedverlies komt vaker voor dan eens in de 20 dagen.
- Promenorea. De cyclus is niet verbroken, maar "kritieke dagen" duren meer dan 7 dagen.
- Metrorragie. Dit type verstoring wordt gekenmerkt door willekeurige bloeding, zonder een bepaald interval. Ze zijn niet geassocieerd met de menstruatiecyclus.
Symptomen van uteriene bloedingen
In de meeste gevallen is het niet meteen mogelijk om de oorzaak van het verschijnen van bloed uit het genitaal kanaal vast te stellen, omdat de symptomen bij alle DMC's vrijwel gelijk zijn. Deze omvatten pijn in de onderbuik, duizeligheid en zwakte. Ook is er bij constant bloedverlies een verlaging van de bloeddruk en bleekheid van de huid. Om DMK onderling te kunnen onderscheiden, is het noodzakelijk om te tellen: hoeveel dagen het duurt, in welk volume, en ook het interval in te stellen. Hiervoor wordt aanbevolen om elke menstruatie in een speciale kalender te markeren. Abnormale uteriene bloeding in de puberteit wordt gekenmerkt door een duur van meer dan 7 dagen en een interval van minder dan 3 weken. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd worden meestal mannen metrorragie waargenomen. In de climacterie is bloeden overvloedig, langdurig. Het interval is 6-8 weken.
Diagnose van bloeding uit de baarmoeder
Om abnormale uteriene bloeding te detecteren, is het belangrijk om uw menstruatiecyclus te controleren en periodiek een gynaecoloog te bezoeken. Als deze diagnose nog steeds wordt bevestigd, moet dit worden onderzocht. Om dit te doen, algemene testen van urine en bloed( bloedarmoede), een uitstrijkje van de vagina en de baarmoederhals worden uitgevoerd, wordt een gynaecologisch onderzoek uitgevoerd. Het is ook noodzakelijk om echografie van de bekkenorganen te doen. Hiermee kan de aanwezigheid van ontstekingen, cysten, poliepen en andere processen worden vastgesteld. Daarnaast is het belangrijk om testen voor hormonen door te geven. Dit geldt niet alleen voor oestrogenen, maar ook voor gonadotrofinen.
Dan is bloeden vanuit de baarmoeder gevaarlijk
Abnormaal bloeden van de baarmoeder is een nogal gevaarlijk symptoom. Dit symptoom kan het hebben over een gestoorde zwangerschap, een tumor en andere pathologieën. Enorme bloedingen leiden niet alleen tot het verlies van de baarmoeder, maar zelfs tot de dood. Ze worden aangetroffen bij ziekten zoals buitenbaarmoederlijke zwangerschap, torsie van de voet van de tumor of myomatische knoop, apoplexie van de eierstok. Deze voorwaarden vereisen onmiddellijke chirurgische zorg. Niet-levensvatbare kortdurende bloeding is niet zo erg. Niettemin kunnen hun redenen anders zijn. Ze kunnen leiden tot kwaadaardige poliepen of vleesbomen, onvruchtbaarheid. Daarom is het onderzoek uitermate belangrijk voor vrouwen van elke leeftijd.
Hoe u baarmoeder bloeden behandelen?
De behandeling van abnormale uteriene bloeding moet onmiddellijk beginnen. Allereerst is hemostatische therapie noodzakelijk. Dit betreft overvloedig bloedverlies. Op het gebied van de baarmoeder wordt een bel met ijs aangebracht, intraveneus geïnjecteerde zoutoplossing of erythrocytmassa. Ook wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd( meestal verwijdering van een van de appendages).Bij ondraaglijk bloeden, wordt conservatieve therapie voorgeschreven. Het hangt af van de oorzaak van DMC.In de meeste gevallen zijn deze hormonale geneesmiddelen( geneesmiddelen "Jess", "Yarina") en hemostatische geneesmiddelen( oplossing "Ditsinon", tabletten "Calcium Gluconaat", "Ascorutine").