Endometritis acute: symptomen en behandeling

Een van de oorzaken van vrouwelijke onvruchtbaarheid is acute endometritis. De oorzaken van deze ziekte zijn divers, maar meestal is het het gevolg van gynaecologisch trauma. Voortgang van het pathologische proces in het lichaam is gevaarlijk door de ontwikkeling van complicaties. Daarom is het in een vroeg stadium belangrijk om de kwaal te kunnen herkennen.

Wat is endometritis?

Endometrium is de functionele omhullende van de baarmoeder, die de structuur tijdens de menstruatiecyclus verandert. Elke maand groeit het en rijpt het weer, en bereidt het voor om een ​​eicel vast te maken die eerder is bevrucht. Als er geen zwangerschap optreedt, wordt het functionele membraan verworpen. Normaal gesproken wordt de baarmoederholte op betrouwbare wijze beschermd tegen penetratie van pathogene flora. Maar onder bepaalde omstandigheden kan de infectie gemakkelijk in het geslachtsorgaan terechtkomen, waardoor een ontstekingsreactie ontstaat - endometritis. Deze ziekte vereist onmiddellijke behandeling. Gebrek aan tijdige therapie kan leiden tot verdere verspreiding van de infectie.

Door de aard van de stroom wordt acute en chronische endometritis geïsoleerd. Elke vorm van de ziekte heeft een kenmerkend ziektebeeld en vereist een bepaalde behandeling. Meer details in dit artikel zullen worden verteld over het acute endometrium.

Beschrijving van de ziekte

Onder acute endometritis wordt het primaire ontstekingsproces in de binnenste laag van de baarmoeder verstaan. De ontwikkeling ervan wordt meestal bevorderd door verschillende gynaecologische manipulaties. De opeenhoping van bloedstolsels, onvolledige verwijdering van de placenta of de overblijfselen van het foetale ei - al deze factoren creëren gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van het infectieuze proces.

Endometritis acuut manifesteert zich door ernstige pijn in de onderbuik, afscheidingen uit de vagina met een onaangename geur. Sommige mensen hebben koorts, er is ongemak tijdens het plassen. Een bijzonder ernstig verloop van de ziekte wordt waargenomen bij patiënten die intra-uteriene apparaten gebruiken. De eerste symptomen van een aandoening zijn de reden voor onmiddellijke medische aandacht. Met correct geselecteerde therapie eindigt de behandeling in volledig herstel.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte

Endometritis acute ontwikkelt zich uitsluitend in de functionele laag van de baarmoeder. Dit komt door schade aan de structuren. Als gevolg hiervan kan de pathogene flora vrij in de diepten van het orgel binnendringen. De zeer mechanische schade aan de binnenwand van de baarmoeder kan worden veroorzaakt door:

• schrapen na abortus;
• onnauwkeurige spuit;
• door de introductie van het spiraaltje;
• door de baarmoederholte te laten klinken;
• onderzoek van eileiders.

Endometritis behoort tot de categorie van polyethiologische ziekten. Een hele groep pathogenen draagt ​​bij aan de ontwikkeling ervan. Soms heeft alleen een van zijn vertegenwoordigers de overhand. De meest voorkomende pathogenen van de ziekte zijn de volgende: groep B Streptococcus, E. coli, chlamydia, proteus, mycoplasma's en Klebsiella.

Opgemerkt moet worden dat in het lichaam van een gezonde vrouw de schade aan de baarmoederlijke baarmoeder zelf zelden de ontwikkeling van ernstige complicaties veroorzaakt. Voor het begin van het ontstekingsproces is een bepaald triggermechanisme vereist. Bijvoorbeeld verminderde immuniteit of gebrek aan elementaire persoonlijke hygiëne. Als gevolg van gelijktijdige interactie van de genoemde factoren( schade + bacteriën + trigger) en de ziekte ontwikkelt zich met al zijn symptomen.

Eerste manifestaties van pathologie

Endometritis acuut wordt gekenmerkt door een uitgesproken klinisch beeld. De eerste tekenen van de ziekte verschijnen meestal op de derde dag na infectie. Onder hen zijn de volgende:

1. Temperatuurstijging. Deze reactie gaat vaak gepaard met acute infectieuze processen.
2. Tekenen van pijn in de onderbuik. Ze kunnen bestralen in het gebied van het heiligbeen of het perineum. Ontstekingsproces in het lichaam draagt ​​bij tot de actieve vorming van biologisch actieve stoffen, die pijnlijke gevoelens veroorzaken.
3. Afvoer uit de vagina. De aard van het geheim is afhankelijk van de pathogenen van de ziekte. Met virale infectie ontwikkelt zich bijvoorbeeld acute catarrale endometritis. De typische manifestatie ervan is sereus exsudaat. Bij bacteriële infectie wordt afscheiding van pus gedetecteerd. Artsen verklaren zijn uiterlijk door de aanwezigheid van een groot aantal witte bloedcellen, die de pathogene flora actief bestrijden. Meestal gaat de ziekte echter gepaard met sereus-purulente( gemengde) secreties.
4. Baarmoederbloeding. Dit symptoom treedt op als gevolg van een laesie van de basale laag van het endometrium.

Het ontstekingsproces dat gepaard gaat met de ziekte heeft de neiging zich snel te verspreiden naar naburige organen. Daarom moet de behandeling onmiddellijk worden gestart.

Classificatie van acute endometritis

Er zijn twee vormen van deze ziekte: catarrale en purulente. Elk van hen wordt gekenmerkt door een specifiek klinisch beeld.

Acute etterende endometritis ontwikkelt zich als gevolg van abortus of na de bevalling. In zeldzame gevallen wordt de ziekte voorafgegaan door het uiteenvallen van een kwaadaardige tumor. Het wordt gekenmerkt door een opeenhoping van purulente secretie in de baarmoeder, waardoor infectieuze agentia ongehinderd in de holte kunnen doordringen. Purulente endometritis manifesteert zich door koorts en pijn in de onderbuik.

Met catarrale vorm wordt een continue ontlading van de vagina van sereus exsudaat waargenomen. In dit geval klagen patiënten zelden over buikpijn of koorts. Ziekte is in de regel de oorzaak van onvruchtbaarheid. Tijdige behandeling stelt u echter in staat deze pathologie te vermijden.

Afzonderlijke aandacht moet worden geschonken aan acute postpartum purulente catarrale endometritis. In 20% van de gevallen wordt de ziekte gediagnosticeerd na een keizersnede en is 5% het resultaat van onafhankelijke geboorten. Het eerste symptoom is ernstige pijn in de onderbuik, die niet met de tijd verdwijnen. Ook klagen vrouwen over hoge koorts, rillingen, het optreden van onkarakteristieke vaginale afscheiding met onzuiverheden van pus.

Diagnostische methoden

Bij het eerste consult met een gynaecoloog is het belangrijk om te praten over alle verontrustende symptomen, de getransplanteerde operaties, gevallen van abortus. Als er een vermoeden van endometritis is, wordt een onderzoek uitgevoerd naar de gynaecologische stoel met verplichte palpatie. Tijdens de diagnose besteedt de specialist bijzondere aandacht aan de grootte van de baarmoeder. Het moet niet worden verhoogd en pijnlijk om te reageren op aanraking.

Anders is een meer gedetailleerd onderzoek vereist. Het impliceert het nemen van uitstrijkjes en materiaal voor het zaaien om het type ziekteverwekker, de reactie op medicijnen te bepalen. Biochemische en klinische bloedonderzoeken kunnen ook nodig zijn. De detectie van leukocytose en de versnelling van ESR duiden meestal op acute endometritis.

Een andere nuttige diagnostische methode is echografie. Identificatie tijdens de studie van bloedstolsels en pus in de baarmoeder, verdikking van de wanden, veranderingen in de echogeniciteit van weefsels kan een voorlopige diagnose bevestigen. Vaak gaat ontsteking verder dan het lichaam en bereikt het de eierstokken en eileiders. De verspreiding van het pathologische proces kan ook worden opgespoord met behulp van echografie.

Medische therapie

Behandeling van de ziekte vindt plaats op een stationaire basis, omdat er een risico is op septische complicaties. De patiënt wordt noodzakelijk bedrust getoond. Ze moet fysieke en psychologische rust bieden.

Welke geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de diagnose van "acute endometritis"?De behandeling omvat het nemen van antibiotica. Zelfs in het stadium van de diagnose voert de arts een bacteriologische analyse uit van het uitstrijkje om het type veroorzaker van de ziekte en de gevoeligheid voor bepaalde geneesmiddelen vast te stellen. De resultaten kunnen niet eerder dan in een week worden verkregen. Daarom wordt de patiënt in het beginstadium van de behandeling breedspectrumantibiotica voorgeschreven. Het meest effectief zijn de volgende geneesmiddelen: Ampicilline, Amoxicilline, Gentamicine, Lincomycine.

Met gemengde microbiële flora wordt een combinatie van verschillende geneesmiddelen aanbevolen. Vanwege de frequente verbinding van de anaerobe flora met het pathologische proces wordt het behandelingsplan aangevuld met "Metronidazol".Om de effecten van intoxicatie te elimineren, vertoont het lichaam intraveneuze injectie van fysiologische en eiwitoplossingen. Ook omvat het behandelingsregime typisch immunomodulerende, antischimmel- en antihistaminica. Na verwijdering van de acute fase van de ziekte worden fysiotherapie en hirudotherapie voorgeschreven.

Behandeling met folk remedies

Onlangs, voor de strijd tegen vele kwalen, gebruiken patiënten de voorkeur om de voorschriften van folk healers te gebruiken. Endometrite wordt als een ernstige ziekte beschouwd, het negeren hiervan kan tot ernstige gezondheidsproblemen leiden. Daarom moet een gekwalificeerde arts worden betrokken bij de behandeling van het pathologische proces. Voor het verkrijgen van een stabiel therapeutisch effect zijn bepaalde medicijnen vereist.

Na de zwangerschap diagnosticeren artsen vaak acute purulente catarrale endometritis. Zelfs in de zeventiende eeuw wist deze ziekte het al. Bovendien werd het beschouwd als een gesel van alle kraamklinieken. De kwaal, die geleidelijk in sepsis overging, nam het leven van elke tweede nieuwe mummie. Dit voorbeeld bewijst eens te meer dat men zich niet moet bezighouden met zelfmedicatie.

Mogelijke complicaties van

Het gebrek aan competente therapie van de ziekte kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties. Een van de meest voorkomende is de verdere verspreiding van het infectieuze proces naar naburige organen. Dientengevolge, vroeg of laat is er een bloedvergiftiging - sepsis.

Onbehandelde, tijdige endometritis draagt ​​ook bij aan de ontwikkeling van de volgende aandoeningen:

• -chronisatie van het pathologische proces;
• pyometra( accumulatie van pus in de baarmoeder);
• salpingitis en oophoritis( ontsteking van de eileiders, aanhangsels).

Tot late complicaties van de ziekte kan een overtreding van de menstruatiecyclus behoren, evenals onvruchtbaarheid. Daarom is het belangrijk om gekwalificeerde hulp te zoeken bij de eerste symptomen van een ziekte. Adequate behandeling speelt een belangrijke rol bij het voorkomen van ernstige complicaties.