Serumprotivodifterie: instructies voor gebruik, beschrijving en samenstelling

difterie serum antidiphtheritic een effectief geneesmiddel dat wordt bereid uit paardenbloed( pre de dieren geïmmuniseerd met een difterietoxoïd).Na isolatie van het serum door enzymatische hydrolyse, wordt het gezuiverd en geconcentreerd. Samenstelling

Zoals hierboven vermeld, bevat het serum anti-difterie eiwitfractie( immunoglobulinen) onttrokken paardebloed serum( pre dieren giperimmunizirovanny difterietoxoïde), geconcentreerd en gezuiverd met behulp zoutfractionering en peptische vertering.

Dit product is een transparante, licht opalescente geelachtige of heldere vloeistof zonder sediment.

Naast het hoofdbestanddeel bevat het 0,1% chloroform als conserveermiddel.

Imunobiologicheskie eigenschappen

1 ml difterie serum bevat ten minste 1500 IU( internationale eenheid antitoxic activiteit) bacteriële difterietoxine neutraliseren. De dosering van het medicijn hangt af van de vorm van de ziekte, de algemene toestand van de patiënt en zijn leeftijd.

Indicaties Het gebruik van antitoxic difterie serum is gerechtvaardigd en is zeer effectief in de ontwikkeling van diverse vormen van difterie bij volwassenen of kinderen.

afgifte

Geconcentreerde difterie serum verpakt in flesjes van 10 ml, behalve dat de kit flesjes van 1 ml, die wordt gebruikt voor intradermale monsters( serum gescheiden daarin 1: 100).Het pakket bevat 10 ampullen.

Het label van elke ampul is voorzien van de volgende informatie:

• hoeveelheid ME;
• -vervaldatums;
• fles- en serienummers;
• naam van het preparaat;
• de naam van het instituut en de fabrikant( en hun locatie);
• nummer van BIC.

Dezelfde informatie op de verpakking moet worden aangegeven, bovendien moet er informatie over de fabriek( volledige naam, adres en het ministerie, regelt), de naam betekent in het Latijn, de wijze van toepassing, evenals de opslag omstandigheden.

Bewaar serum op een donkere, droge plaats bij een temperatuur van 3-10 graden. Het medicijn, dat werd bevroren en vervolgens ontdooid, maar de fysische eigenschappen ervan niet veranderde, wordt als geschikt beschouwd.

Indien troebelheid, neerslagvorming of vreemde stoffen( vezels, vlokken) zonder te crashen onder schudden serum gebruikte verboden. Gebruik het product ook niet in de afwezigheid van een etiket erop of met enige schade aan de ampullen, is ook niet mogelijk.

applicatieregels

Inleiding difterie serum kan zowel subcutaan en intramusculair in een staartstuk( buitenste kwadrant) of heup( het bovenste derde deel van het vooroppervlak).

Vóór gebruik moet de ampul met serum zorgvuldig worden gecontroleerd. De injectie wordt meestal uitgevoerd door Dr. echter kan en midden medische staf, maar alleen onder toezicht van een arts. Introductie

difterie serum volgens de werkwijze Alexandre Besredka

Alvorens patiëntserum dient gevoeligheid voor paarden( heterogene) eiwit dat wordt uitgevoerd met de intracutane testserum bij een verdunning van 1 tot 100, die met een basisch geneesmiddel te bepalen. Voer dit monster uit met een injectiespuit met een verdeling van 0,1 ml en een dunne naald. En gebruik voor elk van deze monsters een afzonderlijke naald en een afzonderlijke spuit.

Voer de test als volgt: Verdunning van serum volgens de werkwijze van difterie Alexandre Besredka( 0,1 ml) werd geïnjecteerd in de onderarm( in zijn flexie oppervlak) intradermaal, vervolgens gecontroleerd voor een reactie gedurende 20 minuten. Genoemd negatief monster waarbij ontstaat diameter kleiner dan 0,9 cm papels en erythema licht eromheen. Positief is de test, waarbij de papule meer dan 1 cm is en de roodheid eromheen significant is.

Bij een negatief monster intradermale huid onder toegediend onverdund serum( 0,1 ml) en het ontbreken van reactie daarop dan 30( 60) minuten worden gebruikt alle vereiste therapeutische dosis.

Als

stock verdunde serum niet aanwezig, onder de huid van de onderarm( in zijn flexie oppervlak) onverdund serum toegediend in een hoeveelheid van 0,1 ml en beoordeeld haar reactie tot 30 minuten na injectie.

Als er geen reactie volgt, wordt een extra hoeveelheid serum in de hoeveelheid van 0,2 ml in de huid geïnjecteerd en opnieuw waargenomen, maar al 1-1,5 uur. In het geval van een succesvol resultaat( geen reactie), wordt de hele therapeutische dosis antidifterie serum toegediend. Als

intradermale test positief of geobserveerd het optreden van anafylactische reacties, serum als therapie alleen toegepast in extreme gevallen( ongeconditioneerde aanwezigheid indicatie), zeer voorzichtig, persoonlijke betrokkenheid en controle van de arts. In dit geval wordt verdund serum( zoals gebruikt voor intradermale testen) gebruikt: eerst 0,5, daarna 2 en na 5 ml( interval tussen injecties - 20 minuten).

Als een positieve reactie niet optreedt, wordt onverdund serum subcutaan geïnjecteerd in een volume van 0,1 ml en wordt de toestand van de patiënt gedurende een half uur gevolgd. Als er geen reactie is, wordt de injectie uitgevoerd in de hoeveelheid van de volledige vereiste therapeutische dosis.

Dit onvermogen om antidifteriynoy sera gebruiken vanwege het optreden van positieve reacties van de bovenstaande doseringen, de therapeutische dosis serum worden toegediend onder verdoving vooraf bereiden spuiten met 5% "efedrine" of "Adrenaline"( 1-1000).

Bij anafylactische shock door de introductie van serum van difterie, dringend een adequate therapie: het gebruik van efedrine en epinefrine, analeptica, glucocorticosteroïden, hartglycosiden, calciumchloride, novocaine. Toepassing van serum

effectiviteit serum tegen difterie afhankelijk correct zo vroeg mogelijk het gebruik van dit instrument na bevestiging van de diagnose de eerste, evenals de dosering en cursus afgestemd. Indien

• ostrovchatoy gelokaliseerd difterie keelholte( orale farynx interval) primaire dosering bedraagt ​​10-15.000 IU en de koers -. 10-20.000 IU. .
• In het geval van filmvorm: van 15 tot 30 duizend( de eerste dosis) en de wisselkoers - tot 40 duizend IU.Wanneer
• gemeenschappelijke difterie pharynx 1 dosis serum 30-40000. IE en de koers respectievelijk 50-60000. IE.Indien
• subtoxische vormen die zich in de orale farynx interval ligt de dosering 40-50000 en de wisselkoersen -. 60-80.000 IU. .

difterie serum: een algoritme voor toediening in de vorm van toxische pathologie

• 1 graad - de aanvangsdosering van 50-70.000 IU, natuurlijk 80-120000 IU;. .
• 2e graad - startdosering van 60-80 duizend IU, wisselkoers 150 - 200 duizend IE;
• 3 graden - de initiële( eerste) dosis van 100 - 200 duizend IE, wisselkoers 250 - 350 duizend IE.

In de toxische vorm moet serum om de 12 uur gedurende 2-3 dagen worden gebruikt en vervolgens worden de dosis en de frequentie van toediening aangepast in overeenstemming met de dynamiek van de ziekte. En in de eerste paar dagen krijgt een patiënt 2/3 van de dosis van de cursus.

• In het geval van hypertoxische difterie van het orale segment van de keelholte, wordt de maximale dosering van het medicijn voorgeschreven. Dus, 1 dosis is 100-150 duizend IU, en de wisselkoers - niet meer dan 450 duizend IU.
• In gevallen van gelokaliseerde croupe: 1 dosis - 30-40 duizend IU en wisselkoers 60-80 duizend IE.
• Bij difterie, gelokaliseerd in het neussegment keel doses 15-20000. En 20-40000. IU( de eerste en de koers van de dosering, respectievelijk).

Difterietherapie van gelokaliseerde

• In het geval van oogschade. De primaire dosering is 10-15 duizend IE, de gaandosis is 15-30 duizend IE.
• Verslaan van difterie van geslachtsorganen - 10-15 duizend IU, natuurlijk - 15-30 duizend IU.
• Huidletsels: primaire dosis - 10 duizend IE, natuurlijk - 10 duizend IE.
• Neuslaesies: de eerste dosis is 10-15 duizend IE, en de dosis van de cursus is 20-30 duizend IE.
• Navellaesies: de primaire dosis is 10.000 IE, en de cursusdosis is ook 10.000 IE.

Het aantal injecties met antidifterie serum wordt toegewezen afhankelijk van de klinische vorm van de pathologie. Een enkele toediening wordt bijvoorbeeld gegeven aan patiënten met een gelokaliseerde of gebruikelijke vorm van difterie in de orale farynx of neus.

Als de verdwijning van de plaque niet binnen 24 uur na de benoeming van het serum optreedt, wordt het medicijn na 24 uur herhaaldelijk aangebracht.

Serumannulering wordt uitgevoerd na significante verbetering van de toestand van de patiënt( verdwijnen van oedeem van het cervicale weefsel, farynx( oraal gedeelte), plaque en vermindering van intoxicatie).

Bijwerkingen van

Kan zijn:

• onmiddellijk( verschijnt onmiddellijk na toediening van serum);
• vroeg( 4-6 dagen na toediening van het geneesmiddel);
• op afstand( twee of meer weken na de injectie).

Kan de volgende bijwerkingen veroorzaken: hyperthermie( koorts), huiduitslag, koude rillingen, disfuncties van het cardiovasculaire systeem, toevallen, enzovoort. Dergelijke evenementen duren niet meer dan een paar dagen. Zelden is de ontwikkeling van instorting mogelijk. In het geval van dergelijke bijwerkingen moet een tijdige en geschikte symptomatische behandeling worden voorgeschreven.