Depressieve neurose: symptomen en behandeling
Het menselijk zenuwstelsel reageert heel subtiel op de omliggende psychogene omgeving. Zelfs mechanismen die millennia zijn uitgewerkt, werken niet altijd. Dit heeft uiteraard invloed op de gezondheidstoestand. Een groot aantal neuropsychiatrische diagnoses stelt niemand vandaag lastig. In een enorme lijst van ziekten is het de moeite waard om depressieve neurose op te merken. Deze aandoening is niet aanwezig in alle medische classificaties. Het verwijst volgens ICD-10 naar affectieve toestanden.
Korte beschrijving van het probleem
Een depressieve neurose moet worden opgevat als een soort neurotische aandoening die wordt gekenmerkt door een constant droevige stemming, remming en uitgesproken hypodynamie. Hij heeft vegetatief-somatische aandoeningen en slaapproblemen. Aan de andere kant is er een optimistische kijk op de toekomst en het behoud van het vermogen tot professionele activiteit, de afwezigheid van diepgaande persoonlijkheidsveranderingen. Het beschreven klinische beeld kenmerkt volledig de depressieve neurose.
De geschiedenis van de ziekte gaat terug tot de 19e eeuw. Sinds 1895, in neurowetenschap en psychologie, is een andere term, "neurotische depressie", gebruikt om de stoornis te beschrijven. In de medische praktijk werd dit concept geïntroduceerd door K. Kraepelin. Even later probeerden wetenschappers de ziekte te isoleren als een afzonderlijke vorm van neurotische stoornis, maar collega's steunden het niet. Daarom fungeert het in de ICD van de 9e herziening nog steeds als een onafhankelijke aandoening. In de laatst gepubliceerde Amerikaanse classificatie is er echter geen sprake van neurotische depressie.
Ontwikkeling van psychoneurologische stoornis
Om de essentie van de ziekte beter te begrijpen, is het noodzakelijk om er een typisch klinisch beeld van te geven. Een persoon kan lange tijd in een psychogene omgeving blijven. Hij heeft bijvoorbeeld voortdurend ruzie op het werk of in het gezin. Er kan een intern conflict zijn dat wordt veroorzaakt door ontevredenheid over het eigen leven. Hij vindt niet de kracht om de huidige situatie te veranderen, hij begint constante stress en psycho-emotionele stress te ervaren.
Als gevolg hiervan ontwikkelt zich chronische vermoeidheid. Het vermogen om effectief te denken wordt verminderd en de efficiëntie vermindert. Al deze symptomen duiden op een dreigende neurose. Als je er een slecht humeur aan toevoegt en niet in staat bent om van het leven te genieten, kun je praten over een depressieve neurose. Aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte wordt algemene zwakte soms aangevuld met somatische aandoeningen: BP-veranderingen, slechte eetlust, duizeligheid.
De belangrijkste oorzaken van
Elke dag wordt een persoon gedwongen om met veel problemen te maken. Ze kunnen betrekking hebben op zowel het gezin als persoonlijk. Depressieve neurose is geen verwaarloosde vorm van een zenuwinzinking, het verschijnt niet vanzelf. Ook studies van wetenschappers vinden geen bevestiging in de genetische aanleg.
Bij het afnemen van interviews met de therapeut wordt duidelijk dat het grootste deel van het probleem een ernstig psychologisch trauma is. Het is noodzakelijk om rekening te houden met verschillende gebeurtenissen met een emotioneel ongunstige kleur.
De oorzaken van neurose kunnen van alles zijn: overlijden van familieleden, conflicten op het werk of ontslag, alcoholisme van ouders, de onmogelijkheid van hun eigen implementatie. Psychotherapeuten beweren dat deze aandoening vaak een gevolg is van problemen in de kindertijd. Het begint actief te ontwikkelen als traumatische omstandigheden een persoon gedurende lange tijd beïnvloeden. De situatie lijkt hem hopeloos. Alle tijd die hij besteedt aan het proberen zijn emoties te verbergen, en niet om een uitweg te zoeken.
Klinisch beeld van
Een van de belangrijkste symptomen van neurotische depressie, artsen nota van remming, depressieve stemming en verminderde activiteit. Ten eerste klaagt de patiënt over een verslechtering van de algehele gezondheid en het optreden van zwakte. Vervolgens wordt het ziektebeeld aangevuld met vegetatief-somatische tekenen van de ziekte. Deze omvatten het volgende:
- BP-wijzigingen;
- duizeligheid;
- hartkloppingen;
- verminderde de eetlust.
zoeken patiënten zelden tijdig medische hulp, omdat veel van hen zijn niet eens bewust van de diagnose "depressieve neurose."Symptomen van vegetatief-somatische aandoeningen zorgen ervoor dat je naar een arts gaat, bij een receptie waar ze leren over de aanwezigheid van de ziekte.
klinische beeld na een cursus van de therapie
Na afloop van de cursus, niet alle de symptomatische behandeling van patiënten volledig te herstellen. Vaak verslechtert hun gezondheidstoestand, ontstaat een gevoel van zwakte en ontwikkelt zich aanhoudende hypotensie. De psycho-emotionele toestand van de patiënt wordt ook verergerd. Hij is altijd verdrietig. Geleidelijk aan wordt het klinische beeld aangevuld met magere gezichtsuitdrukkingen en verminderde motoriek.
Depressieve neurose gaat bijna altijd gepaard met slaapproblemen. Ze manifesteren zich door frequente nachtelijke ontwaken en moeite met in slaap vallen. In de ochtend voelen patiënten zich gebroken en zwak, erg moe. Sommigen maken zich zorgen over angstaanvallen, verschillende fobieën.
Als u deze stoornis vergelijkt met de gebruikelijke depressie, zijn de symptomen minder uitgesproken. Patiënten behouden altijd het vermogen om de omgeving sober in te schatten, verliezen de zelfbeheersing niet. Ze worden nooit bezocht door zelfmoordgedachten. Ze zijn vrij optimistisch over verschillende levenssituaties.
Features aandoening bij jonge patiënten
depressieve neurose bij kinderen verschilt fuzzy ziektebeeld. Ze ontmoeten vaak zogenaamde equivalenten van depressie. Ze manifesteren zich in de vorm van verhoogde prikkelbaarheid, prikkelbaarheid, ongecontroleerd gedrag. Zulke kinderen tonen wrok jegens anderen, inclusief hun eigen ouders. Zelfs in de lagere klassen is een leerling met ernstige lichamelijke handicaps bijvoorbeeld de meest verwaande en hooliganist. Hij beledigt iedereen die hem nonchalant aankeek. Het lijkt hem dat anderen voortdurend spotten met zijn gebreken.
In de adolescentie manifesteert depressieve neurose zich door geslotenheid en verlangen naar eenzaamheid. Deze kinderen zijn meestal verminderde productiviteit op school. Ze worden voortdurend lastig gevallen door hoofdpijn, slapeloosheid en onprettige gevoelens in het hart. Het zijn frequente patiënten van allerlei artsen, ze accepteren gemakkelijk voorgeschreven medicijnen.
diagnose en behandeling methoden
Om goed diagnosticeren en te kiezen voor de behandeling, moet de arts eerst het verzamelen van de medische voorgeschiedenis van de patiënt. Tegelijkertijd wordt speciale aandacht besteed aan informatie over psychische en somatische pathologieën bij naaste familieleden. De specialist moet weten welke veranderingen in het leven van de patiënt voorafgingen aan de verandering in zijn gezondheidstoestand.
diagnose "depressieve neurose / neurotische depressie" wordt bevestigd in de volgende gevallen:
- patiënt gestoord stemmingswisselingen en andere bijbehorende symptomen van de aandoening;
- schendt niet het vermogen om zijn eigen staat te beoordelen;
- -gedrag voldoet aan algemeen aanvaarde normen;
- -stoornis wordt gekenmerkt door een persistent karakter, het is geen enkele reactie op stress.
Zelfs een ervaren arts is soms moeilijk om een juiste diagnose te stellen, omdat de symptomen van neurose zijn vergelijkbaar met vele symptomen van lichamelijke kwalen. In dit geval wordt de patiënt geadviseerd een psychoneuroloog te raadplegen. Om de somatische etiologie van de aandoening te elimineren, worden ook een aantal aanvullende onderzoeken voorgeschreven: ECG, echografie, EEG.
-behandeling omvat het aanbieden van psychotherapie-sessies, die wordt aangevuld door de ontvangst van farmacologische geneesmiddelen.
Medicatietherapie
De basis van deze behandeling is een verscheidenheid aan antidepressiva. De volgende voorbereidingen zijn bijzonder effectief: "Moclobemide", "Mianserin", "Imipramine".Afhankelijk van de kenmerken van het verloop van de aandoening wordt de therapie aangevuld met neuroleptica, kalmerende noötropica en kalmerende middelen. Zelfs correct geselecteerde medicamenteuze behandeling geeft slechts een tijdelijke verbetering van de aandoening.
Psychotherapeutische effecten op
-stoornis Alleen door medicamenteuze behandeling kan depressieve neurose niet worden overwonnen. Daarom krijgen patiënten vaak verschillende methoden voor psychotherapeutische behandeling toegewezen.
De meest voorkomende behandeling is hypnose. Het gebruik ervan heeft een gunstig effect op de mentale toestand van de patiënt en geeft bij regelmatige toepassing een positief resultaat. Hypnosesessies helpen de patiënt te verwijderen uit een depressieve toestand. Het aantal bezoeken aan een specialist hangt af van het stadium van de aandoening, de individuele gevoeligheid van het organisme. Deze methode van blootstelling is absoluut veilig.
Procedurele behandeling van
Wat kan een arts nog meer voorschrijven voor de diagnose "depressieve neurose"?Sedatie medicijnen of antidepressiva worden alleen gebruikt in het beginstadium van de ontwikkeling van de aandoening. Medicamenteuze behandeling wordt beschouwd als een aanvulling op de hoofdbehandeling. De basis is het psychotherapeutische effect en verschillende fysiotherapeutische procedures.
Wat dit laatste betreft, werd hun effectiviteit in de praktijk bewezen door oefentherapie, darsonval, reflexotherapie en elektroslaap. Ayurvedische, klassieke en acupressuurmassages worden ook als nuttig beschouwd. Om het algehele welzijn te verbeteren en slechte gemoedsgesteldheid te voorkomen, raden artsen wandelen, yoga en meditatie aan.
Verwachting voor herstel
Depressieve neurose, waarvan de symptomen een beetje hoger werden beschreven, wordt niet als een ernstige aandoening beschouwd. Daarom is de prognose voor de meerderheid van de patiënten gunstig. Ze hebben alle kans om terug te keren naar het gebruikelijke ritme van het leven en volledig herstel. Als een overtreding echter wordt gestart en niet wordt behandeld, kan deze worden omgezet in een gevaarlijker probleem - de neurotische persoonlijkheidsstoornis.