Vulgate pemphigus: årsaker, symptomer, behandling, narkotika. Autoimmune sykdommer

click fraud protection

Hvordan manifesterer en sykdom som pemphigus? Behandling og symptomer på denne sykdommen vil bli diskutert nedenfor. Du vil også lære om årsakene til utviklingen av denne patologiske prosessen og metodene for diagnosen. vulgær pemphigus

Basics

pemfigus, et bilde som er presentert i denne artikkelen - er en gruppe sjeldne, men svært alvorlige, potensielt dødelig og ødeleggende autoimmun vesikulobulløse sykdom som påvirker huden og slimhinnene.

Spesialister skiller mellom følgende typer sykdommer:

  • vulgært pemphigus;
  • er en vegetativ form;
  • bladformet;
  • seborrhoea( kan ha slike navn som Senira-Asher syndrom eller erytematøs).Generelle egenskaper

sykdommen pemfigus vulgaris er en kategori av sykdommer i huden og subkutant vev, som flyter i den kroniske form, med hyppige tilbakefall.

Denne sykdommen er hormonelt avhengig. Den er preget av et progressivt kurs, samt dannelsen av intra-epidermal-blærer.

Den vanligste vulgære pemfigus påvirker personer i alderen 50 eller flere år.

instagram stories viewer

Hvorfor oppstår denne sykdommen? Det er bare hypoteser om årsakene til utviklingen av denne sykdommen. pemphigus behandling

Pemphigus: de mest sannsynlige årsakene til

før behandling, er den aktuelle sykdommen svært viktig å finne ut hvorfor det er en autoimmun sykdom oppsto fra en bestemt pasient. Dessverre er det ganske vanskelig å finne årsaken til pemphigus utvikling. Eksperter har slitt med dette problemet i mange tiår. I løpet av denne tiden, de har lagt frem en hypotese:

  • eksogene faktorer, det vil si å ta medisiner, inkludert penicillin og dets derivater, og ulike interferoner og andre ting.
  • Endogene faktorer, inkludert immun og genetisk.
  • Fysiske faktorer( kan bli påvirket av omfattende brannskader og bestråling).
  • Endokrine( f.eks. Hormonell svikt i menneskekroppen).
  • -virus( herpesvirus).
  • Inntak av visse matvarer.

Basert på disse faktorene, forklarer den sannsynlige forekomst av sykdommen, vi konkludere: pemfigus vulgaris kan være immunologiske, endokrine, smittsomme, nevrogen, giftig, etc. Imidlertid bør det bemerkes at det fremdeles er ukjent om slike endringer er primære eller de. .De er av sekundær natur som svar på effekten av den underliggende årsaken.

Dermed manglende evne til å identifisere den eksakte årsaken til ansett autoimmun sykdom betydelig vanskelig rettidig diagnose, så mange mennesker ofte utvikler alvorlige komplikasjoner.

Kjernemekanisme

Hvordan er utviklingen av en slik sykdom som pemphigus? Du kan se bilder av den første fasen av denne sykdommen i denne artikkelen. Eksperter hevder at årsaken til denne patologiske prosessen er dannelsen av autoaggressive antistoffer mot proteiner som tilhører desmoglyinfamilien. Sistnevnte er en slags "lim", som forbinder tilstøtende epidermale celler ved hjelp av spesielle tilkoblingselementer, kalt desmosomer. pemphigus bilde

Når aktiverte lymfocytter og antistoffer angripe desmogleiner, blir epidermale celler separeres fra hverandre, og epidermis blir porøs og "limes", for derved lett skrelles av og utsatt for gjennomtrengning av forskjellige sopper og bakterier. I klinisk praksis er dette fenomenet kalles acantholysis.

Som følge av den beskrevne prosessen har pasienten blærer på huden, så vel som i tykkelsen. Samtidig er de fylt med ekssudat og stadig rotet. Over tid eksfolierer vesiklene fra dekslene, utsetter vev og danner purulente og infiserte sår. I avanserte tilfeller kan slik formasjon dekke i hovedsak hele overflaten av legemet. Historisk bakgrunn

I utgangspunktet visste spesialister om dermatologiske sykdommer praktisk talt ingenting. I dette tilfellet ble uttrykket "pemphigus" anvendt på alle lesjoner av slimhinnene og huden, som fulgte med akantholyse, dannelsen av vesikler og frigjøring av integras med utvikling av festeringssår. Men i 1964 ble en artikkel publisert i en av de medisinske tidsskriftene, som endret legens forståelse av den aktuelle sykdommen, samt tilnærming til diagnose og behandling. Det var fra denne tiden at tilstedeværelsen av antistoffer mot desmoglyiner i blodplasma av pasienter ble hovedkriteriet for påvisning av pemfigus. dermatologiske sykdommer

Forresten, i 1971 var det en annen artikkel der den autoimmune naturen og utviklingsmekanismen for denne sykdommen ble undersøkt i detalj.

De viktigste symptomene på

Bobler på huden, som skyldes utviklingen av vulgært eller vanlig pemphigus, er det aller første tegn på utvikling av sykdommen. Det bør spesielt bemerkes at denne typen sykdom forekommer oftest. Ifølge eksperter står det for opptil 77% av alle oppdagede former av pemphigus.

Boble lesjoner påvirker ikke bare pasientens hud, men også slimhinnen i munnen og halsen. Deretter strekker de seg til lemmer, ytre kjønnsorganer, ansikt og ting.

Hva skal jeg vite om disse dermatologiske sykdommene? Som regel utvikler pemphigus plutselig. Samtidig dannes de utad sunne hudspente boblene av liten størrelse, som med en merkbar hastighet blir treg. Deres innhold er en gjennomsiktig, serøs væske( litt overskyet).

Etter å ha åpnet papulatene, dannes det eroderte overflater som senere helbreder, men etterlater spor av brun pigmentering.

En slik autoimmun sykdom er preget av alvorlig lekkasje i kronisk form. Det bør bemerkes at i noen mennesker uten behandling var det en spontan forbedring i tilstanden, som ble etterfulgt av eksacerbasjon. Bobler på huden

Svært ofte vulgært pemphigus ledsages av en sekundær infeksjon( candidiasis).

På grunn av tap av protein, væske og infeksjonseffekter, er prognosen for denne sykdommen med alvorlige former uheldig.

-deteksjon av

Hvordan oppdages vulgært pemphigus? Diagnose av denne sykdommen utføres på et sykehus. I dette tilfellet oppdages forekomsten av sykdommen på grunnlag av kliniske symptomer og testresultater.

Den første inkluderer:

  • Symptom Asbo-Hansen. Dette tegnet avsløres ved å trykke en finger eller et deksel glass på en hel( det er ikke åpnet) boble. Denne prosedyren bidrar til å skille epidermis i området som ligger ved siden av papulen, samt å øke sitt område på grunn av væskens trykk inne.
  • Symptom på Nikolsky. Dette skiltet blir avslørt i ferd med å gripe brikker av en boble med pincet og gni med en finger av en seksjon av huden som er utad intakt nær lesjonen. Dette løsner epidermis.

Det bør bemerkes at disse symptomene på vulgært pemphigus ikke er spesifikke, men diagnostiske. Det skal huskes at slike manifestasjoner kan forekomme i andre sykdommer. glukokortikoidpreparater

Laboratorietester

Hvordan er vulgært pemphigus diagnostisert? Behandling av denne autoimmune sykdommen skal utføres bare etter en medisinsk undersøkelse. For å identifisere en slik sykdom gjelder:

  • Histologisk analyse, som foreslår studiet av swabs eller såkalte bobleutskrifter for påvisning av akantholytiske celler( dvs. epidermale celler som gjennomgikk morfologiske forandringer).

Det skal spesielt bemerkes at det er umulig å konkludere med utviklingen av autoimmun sykdom basert på den histologiske analysen. Dette skyldes det faktum at det er andre sykdommer med et lignende bilde.

  • immunfluorescerende metode som gjør det mulig å avsløre intracellulære forekomster av immunoglobulin G og A, samt å bestemme hoved- og sekundære antigener - desmoglyin-3 og desmoglyin-1.Denne metoden for diagnose er den mest nøyaktige.

Dermed er diagnosen "vulgær pemphigus" basert på de kombinerte dataene fra kliniske symptomer og det kliniske bildet av sykdommen, samt resultatene av immunfluorescens og histologisk undersøkelsesmetode.

Behandling av

I begynnelsen av utviklingen av vulgært pemphigus foreskrives pasienten glukokortikoider. Preparater fra denne gruppen tas i sjokkdoser. Utnevnelsen av et slikt legemiddel i store mengder har viktige indikasjoner. Når det gjelder kontraindikasjoner og bivirkninger, er de sekundære.

Hva er typer glukokortikoider foreskrevet for denne sykdommen? Legemidler til behandling av vulgært pemfigus kan være: Prednisolon, Dexamethason og Triamptcinolon.

Etter forbedring av pasientens tilstand, det vil si i mangel av nye blister, reduseres dosen av medisiner gradvis og overføres til den støttende for å forhindre tilbakefall. Slike behandling av pasienter er ganske lang.

I tillegg til glukokortikoider kan pasienter bli foreskrevet cytostatika-immunosuppressiva, inkludert "Methotrexate", "Azathioprine" eller "Prospidin".De er nødvendige for å fjerne de resulterende bivirkningene etter å ha tatt nødvendig medisin. pemphigus diagnose

Andre behandlingsmetoder

Dersom det er indikasjoner på at autoimmune sykdommer, kan pasientene behandles med antibiotika, og legemidler som støtter det kardiovaskulære system, som regulerer blodtrykket, og normalisere funksjon av lever og nyrer.

Også nødvendig er inntak av kalium, kalsium og vitaminer. For ekstern behandling av pemphigus, antiinflammatoriske legemidler, urte tinkturer og decoctions kan brukes.

Det skal også bemerkes at avhengig av pasientens tilstand, kan slike prosedyrer som hemabsorpsjon, blodtransfusjon og plasmaferesese foreskrives for ham.