Serum protivodiphtheria: bruksanvisning, beskrivelse og sammensetning

difteri serum antidiphtheritic er et effektivt medikament som blir fremstilt fra hesteblod( pre disse dyr immunisert med et difteri toksoid).Etter separasjon av myse ved hjelp av enzymatisk hydrolyse er det renses og konsentreres. Sammensetning

Som nevnt ovenfor, inneholder serum anti-difteri proteinfraksjon( spesifikke immunglobuliner) ekstrahert fra hesteblodserum( dyr forhånds giperimmunizirovanny difteritoksoid), konsentrert og renset ved hjelp av salt-fraksjonering og peptisk fordøyelse. Dette betyr

- opalistsiruyuschaya svakt gulaktig gjennomsiktig eller klar væske som ikke utfelles.

Foruten de viktigste bestanddel middel omfatter 0,1% kloroform som konserveringsmiddel.

Imunobiologicheskie egenskaper

1 ml av difteri serum inneholder ikke mindre enn 1500 IU( internasjonale enheter antitoksisk aktivitet) som nøytralisere bakterielle difteritoksin. Dosering avhenger av formen av sykdommen, den generelle tilstanden til pasienten og hans alder.

Indikasjoner Bruken av antitoksisk difteri serum er begrunnet og er svært effektiv i utviklingen av ulike former for difteri hos voksne eller barn.

utstedelse

Konsentrert difteri serum pakket i ampuller på 10 ml, med unntak av at den inneholder settet ampuller med 1 ml som ble anvendt for intradermal prøver( serum deri skilt 1: 100).Pakningen inneholder 10 ampuller.

Etikett hver ampulle er forsynt med følgende informasjon:

• antall IU;
• utløpsdatoer;
• flaske- og serienumre;
• navn på preparatet;
• navnet på instituttet og produsenten( og deres plassering);
• antall BIC.

Den samme informasjonen skal merkes på emballasjen, i tillegg bør det være informasjon om fabrikken( fullt navn, adresse og departementet, den styrer), betyr navnet på latin, metoder for søknaden, samt lagringsforhold. Lagret

serum i et tørt og mørkt sted ved en temperatur på 3-10 grader. Et stoff som har vært frosset og deretter tint, men ikke endre de fysiske egenskaper, er det anses hensiktsmessig.

I tilfelle turbiditet, presipitatdannelse eller fremmedlegemer( fibre, flak) uten å krasje med risting, ble det benyttede serumet er forbudt. I tillegg organer som benyttes i fravær av enhver merkelapp på det ved eventuelle skader ampuller også umulig.

program regler

Innføring difteri serum kan både subkutant og intramuskulært i et sluttstykke( ytre, øvre kvadrant) eller i låret( øvre tredjedel av sin fremre overflate).

bør kontrolleres nøye før du bruker hetteglass med serum. Injeksjonen er vanligvis utføres av Dr. men kan og midten medisinsk personell, men bare under tilsyn av en lege. Innføring

difteri serum ved fremgangsmåten Alex Besredka

Før bruk av pasientserum bør bestemme sensitiviteten til hest( heterogene) protein som er utført ved hjelp av intrakutane testen serum ved en fortynning på 1 til 100, som har en grunnleggende medikament. Denne prøven ble utført ved å sprøyte, er at fordelingen på 0,1 ml, og en tynn nål. Dessuten, for hver slik prøve brukes enkeltvis separat nål og sprøyte.

utføre analysen som følger: Fortynning av serum ved fremgangsmåten i difteri Alex Besredka( 0,1 ml) ble injisert i underarmen( i sin fleksjon overflate) intradermalt, deretter overvåket i en reaksjon i 20 minutter. Kalt negativ prøve ved hvilken det oppstår en diameter på mindre enn 0,9 cm papler og erytem lys er rundt det. Tenk positive prøven der Papuler mer enn 1 cm og rødhet rundt henne mye.

I tilfelle av en negativ intradermal hud prøven under administreres ufortynnet serum( 0,1 ml), og fravær av reaksjon til den over 30( 60) minutter anvendes alle de nødvendige terapeutiske dose.

Hvis

lager fortynnet serum er ikke til stede, under huden på underarmen( i sin fleksjon overflate) administrert ufortynnet serum i en mengde på 0,1 ml og vurderes reaksjonen på 30 minutter etter injeksjon.

Hvis ingen reaksjon følges, injiseres et ekstra volum serum i mengden 0,2 ml i huden og observeres igjen, men allerede 1-1,5 timer. Ved vellykket resultat( ingen reaksjon), administreres hele terapeutisk dose av antidifteria serum. Hvis

intradermal test positiv eller observerte forekomst av anafylaktiske reaksjoner, serum som en terapi anvendt i ekstreme tilfeller( ukondisjonert nærvær indikasjon), meget omhyggelig, ved personlig deltakelse og kontroll av legen. I dette tilfelle kan en fortynnet serum( som brukes for intradermale prøver): 0,5 i begynnelsen, deretter 2, og deretter 5 ml( intervallet mellom injeksjonene - 20 minutter).

Hvis en positiv reaksjon ikke forekommer, administrert subkutant ufortynnet sera i et volum på 0,1 ml, og pasientens tilstand er observert i en halv time. Hvis det ikke er reaksjon, utføres injeksjonen i mengden av hele den nødvendige terapeutiske dosen.

Denne manglende evne til å bruke antidifteriynoy sera på grunn av forekomsten av positive reaksjoner på hvilke som helst av de ovennevnte doser, den terapeutiske dosen av serumet som skal administreres under bedøvelse, pre fremstilling av sprøyter med 5% "efedrin" eller "Adrenalin"( 1 til 1000).

I tilfelle av anafylaktisk sjokk på grunn av innføring av serum fra difteri, krever umiddelbar adekvat terapi: bruk av efedrin eller epinefrin, analeptics, glukokortikosteroider, hjerteglykosider, kalsiumklorid, novocaine. Anvendelse av serum

Effektivitet serum mot difteri, avhenger av riktig tilpasset den første, så vel som dosering og selvfølgelig så tidlig som mulig bruk av dette verktøyet etter bekreftelse av diagnosen. I tilfelle

• ostrovchatoy lokaliserte difteri farynks( oral svelget intervall) primære dosering er 10 til 15.000 IU og kursen -. 10-20000 IU. .
• Ved filmform: fra 15 til 30 000( den første dosen), og valutakursen - opp til 40 000 IU.Når
• felles difteri svelget første dose serum er 30-40000. IU og valutakursen, henholdsvis 50-60 tusen. IU.I tilfelle
• subtoksiske former som utviklet seg i den orale pharynx intervallet, er doseringen 40 til 50.000, og kursen -. 60-80000 IU. .

difteri serum: en algoritme for administrering i form av giftige patologi

• en grad - til den initielle dosen 50 til 70.000 IU, selvfølgelig 80-120000 IU;. .
• 2. grad - innledende dosering på 60-80 tusen IE, valutakurs 150-200 tusen IE;
• 3 grad - den første( første) dosen på 100-200 tusen IE, valutakurs 250-350 tusen IE.Når giftige formen

serum som brukes bør være hver 12. time i 2-3 dager og deretter dosen og dosefrekvensen blir justert i henhold til dynamikken av sykdommen. Og i de første dagene får en pasient 2/3 av kursdosen.

• I tilfelle av hypertoksisk difteri i det orale segmentet av strupehinnen, er den maksimale dosen av legemidlet foreskrevet. Så, 1 dose er 100-150 000 IE, og valutakursen - ikke mer enn 450 000 IE.
• I tilfeller av lokalisert croup: 1 dose - 30-40 tusen IE, og valutakurs 60-80 tusen IE.
• I tilfelle av difteri, lokalisert i nesen segmentet hals, doser er 15 til 20.000. Og 20-40000. IE( den første og kursen av dosering, henholdsvis).

Difteri terapi av lokalisert

• Ved øyeskader. Den primære dosen er 10-15000 IU, kursdosen er 15-30 tusen IU.
• Tap av difteri av kjønnsorganer - 10-15000 IE, selvfølgelig - 15-30 tusen IE.
• Hudlesjoner: primær dose - 10 000 IE, selvfølgelig - 10 000 IE.
• Nesesår: Den første dosen er 10-15 000 IE, og kursdosen er 20-30 000 IE.
• Navel lesjoner: Den primære dosen er 10.000 IE, og kursdosen er også 10.000 IE.

Antall injeksjoner med antidifteri-serum er tildelt avhengig av den kliniske form av patologien. For eksempel gis en enkelt administrasjon til pasienter som har lokalisert eller vanlig form for difteri i munnhulen eller nesen.

Hvis forsinkelsen av plaketten ikke forekommer innen 24 timer etter utnevnelsen av serum, blir deretter stoffet gjentatt etter 24 timer.

Serumavlysning utføres etter signifikant forbedring i pasientens tilstand( forsvunnelse av ødem i livmorhalsvev, svelg( oral del), plakk og redusere forgiftning).

Bivirkninger av

Kan være:

• umiddelbar( vises umiddelbart etter påføring av serum);
• tidlig( 4-6 dager etter påføring av stoffet);
• fjernt( to eller flere uker etter injeksjonen).

Kan forårsake følgende bivirkninger: hypertermi( feber), hudutslett, kulderystelser, dysfunksjoner i kardiovaskulærsystemet, anfall og så videre. Slike hendelser varer ikke mer enn noen få dager. Sjelden er utviklingen av sammenbrudd mulig. I tilfelle slike bivirkninger, bør rettidig og passende symptomatisk behandling foreskrives.