Autopsy er en postmortem obduksjon, en patoanatomisk studie.obduksjon

Studien av død, årsakene er blitt en hel vitenskapelig retning i studien av sykdommer og deres konsekvenser i medisin. Menneskenes religiøse tro på døden og dens årsaker gjorde dette fenomenet ikke det endelige, men den fortsatte eksistensen av mennesket i den andre verden. Dette var utgangspunktet for studiet av mann og hans organisasjon i utviklingen av vitenskapelige synspunkter og metoder innen medisin og vitenskap.

Historie om obduksjon utvikling

Studien av de døde begynte i oldtiden ved hjelp av obduksjon. Autopsy som en måte å vite naturen til mann som er interessert i slike forskere som Hippocrates, Galen.

Posthumøse studier ble først beskrevet i XIII-tallet av Guillermo fra Saliceto, som gjennomførte en rettsmedisinsk undersøkelse av sin nevø Marquis Palavicini.

En obduksjon for å finne ut årsakene til Alexander Vs død, som døde plutselig i det 14. århundre, ble utført som den første postmortem patoanatomiske studien på moderne sikt. I det 16. århundre gjennomførte anatomisten Vesalius mange studier og bidro sterkt til utviklingen av ideer om menneskets struktur. Siden 1700 har obduksjoner blitt utført oftere, og det er mange av deres beskrivelser. Autopsy er et begrep som dukket opp senere. Det ble svært vanlig i Europa.

I XIX århundre, med oppfinnelsen av et mikroskop og oppdagelsen av celleteknologien om patologi ved R. Virchow, fikk patoanatomiske studier en ny betydning. De begynte å gå i gang med å studere dødsfall på sykehus og for å utarbeide posthumme konklusjoner fra de døde utenfor den.

Tegn på død

Menneskelig døende har flere stadier, og for å fastslå døden er det nødvendig å kjenne dens tegn.

Skille mellom klinisk død og biologisk.

• Klinisk død har tegn på reversibilitet og varer fra 3 til 6 minutter. Det er preget av koma, asystol og apné.Resusjonsforanstaltninger øker sjansen for reversibilitet.
• Biologisk død har tegn som er bestemt av fravær av hjerterytme( opptil 30 minutter) og puste ved å utvide pupillen. Korrekt behandling av liket i de første to timene vil gi en fullstendig undersøkelse av det i det patoanatomiske laboratoriet.

Autopsy kan kun utføres etter 12 timer etter døden.

Organisering av morgue

De patoanatomiske rom og laboratorier skal være i en separat bygning, isolert fra bolig- og brukslokaler. Morgue har arbeidsrom, for eksempel:

• sectional, der en obduksjon utføres;
• laboratorium;
• biopsi rom;
• rom med seksjoner for lagring av lik;
• vaskemaskin;
• -museet, etc.

Morguebygningen ligger i den grønne sonen i en avstand på 15 m fra sykehusbygningene. Sanitær pause med resten av bygningene er ikke mindre enn 30 m. Internt design består av vegger flislagt med en høyde på 3 meter. Gulv og vegger må være ugjennomtrengelige, jevn og avrundet ved kryssene mellom gulvet og veggen.

Rommet må være tørt, utstyrt med kjøleskap for lagring av lik, en dusjkabinett, et sanitetsrom for ansatte.

Seksjonstabellen skal være laget av et korrosjonsbestandig materiale som tåler hyppig desinfeksjon. Morgue bør være godt opplyst og gi tilgang til liket fra alle sider, noe som gjør at studien kan få fullstendig informasjon.

Forskningsformer

For obduksjon er en patoanatomisk obduksjon og en rettsmedisinsk undersøkelse preget.

Patoanatomisk obduksjon er deteksjon og bekreftelse av sykdommer, studie av organer, avdøde systemer for å bestemme den nøyaktige kliniske diagnosen som forårsaket døden.

Forensisk undersøkelse fra obduksjon skiller dokumenter på resultatene, målene, metodene og objektene til studien.

Lovgivningsmessig regulering av obduksjon

Autopsy er en studie som er regulert av Helsedepartementets ordre nr. 82 av 29. april 1994, som bestemmer prosedyren for å gjennomføre den.

Posthumøs disseksjon utføres:

• å fastslå dødsårsaken hvis du ikke kan bekrefte den kliniske diagnose som resulterte i døden;
• for narkotikaforgiftning eller overdose;
• med døden inntreffer på grunn av utbedringstiltak og prosedyrer når det gjelder sykehusbehandling;
• hvis død oppstod som et resultat av infeksjonssykdommer hos onkologiske art eller bekreftelse av diagnosen og ta biopsier;
• i tilfelle av dødsfall som inntreffer etter at miljøkatastrofe, gravid, føde og fødte, som krever ytterligere avklaring grunner;
• spedbarn og barnedødelighet, med dødfødsler som veier 500 gram.det er nødvendig å utføre en obduksjon i lykken.

rettsmedisinske obduksjon - en studie gjennomført for å identifisere årsakene til død av:

• vold;
• mekanisk skade;
• fysisk innvirkning( varierer meget høye / lave temperaturer og elektrisitet på menneskekroppen) faktorer.

Ekspertise består av to faser. Disse inkluderer:

• læremateriell for rettslige forhold ved hjelp av visse metoder og teknikker;
• trekke konklusjoner om resultatene av undersøkelsen på forespørsel fra etterforskningen.

verktøy for åpning av

Seksjonsett som brukes for obduksjon, et sett med verktøy:

• kniver - store og små snitt, amputasjon, kyst brusk, mielotom Peak, hjerne kniv Virchow;
• abdominal skalpell;
• saks - anatomiske tarm, sløv rett, rett med en skarp ende, øye peker rett, med sterke bony kjever for biting av benet;Sager - bue, ark, doble og andre;
• pincett;
• måleinstrumenter.

hovedobduksjonsreglene i likhuset patologen er å forberede for operasjonen. Legen setter på personlig verneutstyr, som er hansker, kjole, forkle, maske.

obduksjons regler

Klar obduksjonen av liket er i ekstern inspeksjon og utarbeide en rapport om konstitueringen av huden, kadaver flekker og andre.

obduksjon i medisin - er et viktig diagnostisk metode, som tar en tid på 2-4 timer. Utarbeide en fullstendig rapport etter biopsi er fullført etter 30-60 dager.

Åpning foregår i flere trinn:

• er U eller Y-formet snitt som starter fra forsiden av skulderen og når navlen, går ned til skambenet;
• fra brystet separerte hud og muskler, lindre bryst;
• så kuttet kantene for å få tilgang til lungene og hjertet;
• magemusklene blir fjernet for å få tilgang til indre organer som også er fjernet og skyllet under rennende vann, veiet, og om nødvendig, partert med ta vevprøver for undersøkelse av årsakene til død;alle organer, fartøy blir undersøkt individuelt;
• hjerne fjernes gjennom et dypt kutt fra øre til øre over toppen, adskilt av mykt vev og muskler;Så kuttet skallen og går til hjernen, som er å bevare plassert i en spesiell løsning for to uker.

organ fjerning plasseres tilbake i kroppen, hvis det ikke er mulig å sette dem tilbake, kroppen fylt med skum.

forskjeller mellom rettsmedisinsk rapport og undersøkelse

obduksjon utføres av en kvalifisert lege-patolog, som kan arbeide i den juridiske medisinsk ekspert i rettsmedisin byrå.

for rettsmedisinsk undersøkelse av et lik ment å identifisere årsaker til etterforskningen tillatelse problemer. Mens forskning er nødvendig for en kriminell etterforskning.

Prosedyre forensics

holder liket av forskning i rettsmedisinsk undersøkelse av årsakene til og omstendighetene rundt dødsfallet til en person krever spesiell rekkefølge en rettsmedisinsk undersøkelse av liket.

Obduksjonen utføres i henhold til protokollen om obduksjonsteknikken, som er den eneste regelen for alle stadier av pågående forskning i medisinsk praksis. Forensisk medisinsk undersøkelse utføres i nærvær av representanter fra undersøkelsesmyndighetene. Eksperten har rett til å kreve informasjon om liket som er tilgjengelig for dem. Disse kan være:

• initialer;
• alder;
• livsstil;
• medisinsk kort;
• plasseringen og tidspunktet for likdeteksjonen og mye mer.

Resultatene av obduksjonen registreres i protokollen, som angir nummeret, måneden, året for dets oppførsel. Konklusjonen av eksamen skal skrives i en klar og lesbar håndskrift og språk uten bruk av vilkår.

biopsi diagnosen

histologisk undersøkelse av vev er utført for å bestemme klinisk diagnose, toksikologi, rettsmedisinske ekspertuttalelser. Den består av etapper som gir deg mulighet til å oppnå fullstendig og pålitelig informasjon.

Biopsien er fastet av formalin for å bevare integriteten til det cellulære og intracellulære materialet og dets genetiske informasjon. Videre behandles det med kjemiske reagenser og etter avvanning blir det utsatt for paraffininfiltrering.

Det neste trinnet i arbeidet er mikrotemping. Resultatene av denne scenen er avhengig av tidligere arbeid og kvalitativ paraffininfiltrasjon.

Biopsien er kuttet med en spesiell kniv på mikrotomen. Gjennom snitt på en biopsiprøve, er den kuttet i tynne plater, opptil 2-3 mikrometer i tykkelse. De tørkes og farves for å få diagnostiske resultater. Ved å utarbeide en rapport om resultatene av forskningen, er eksperten avhengig av vitenskapelig kunnskap og erfaring.

neste trinn - en mikroskopisk undersøkelse av biopsi som bestemmer fører til patologiske prosesser og nøyaktig klinisk diagnose av sykdommen.

mortem-studier utført med laboratorie diagnostisk verktøy biopsier etter prosedyrer postmortem obduksjon for å bestemme den kliniske diagnose som ikke kan bestemmes ved å ta prøver biomaterialer i henhold til kliniske diagnostiske laboratorier.