Stenting av koronararterier og karotider

stenting av koronararteriene med angioplastikk - en moderne, nesten atraumatisk operasjon som utføres på årene i hjertet, som aterosklerotisk endring. Denne intervensjonen er rettet mot å gjenopprette det normale volumet av blodstrømmen ved å gjenopprette patentering av arterielle kar. Stentning av koronararteriene innebærer innføring av et arteriell fartøy av en spesiell ballong med en stent inn i den endrede patologiske prosessen. Dette medfører utvidelse av lumen, så vel som normal perfusjon av hjertevævet.

koronararterie stenting krever foreløpig forberedelse. Nødvendig å gjennomføre koronar angiografi grunn som hjertekirurg før kirurgi for å vite hvor involvert i de patologiske prosessbeholdere, hvor mye du trenger å sette en stent i hvilket sted de trenger å bli sett. Sammenlignet med coronary artery bypass grafting, krever denne prosedyren ikke kutte thoraxen, og en lang postoperativ periode er ikke nødvendig. Koronararterie stenting er mye tryggere.

I kampen mot iskemisk hjertesykdom er denne metoden meget effektiv. Stentningen av kranspulsårene får svært god tilbakemelding. Men valget av kirurgisk inngrep forblir fortsatt hos den behandlende legen. Bare han kan på en tilstrekkelig måte vurdere alle fordeler og ulemper, basert på en bestemt situasjon.

Ikke så lenge siden begynte stenten av karoten arterier å utvikle seg. Denne metoden har blitt et godt alternativ til kirurgisk inngrep i nederlaget av cerebral arteriosklerose. En svært lang tid vært metoden som velges for kirurgisk endarterektomi( til tross for sin høye traume, dannelsen av re-stenose og risikoen for spredning av sent), fordi når man bruker carotis stenting utvikles ofte distal embolisering og ischemisk slag. Bare etter innføringen av praktiseringen av endovaskulære mikrofilter som er installert under operasjonen distalt til innsnevring og ikke glipp av noe som er mer enn størrelsen av blodceller, den optimale metoden var stenting. Denne metoden for behandling av aterosklerose er blitt trygg og svært effektiv.

I det nåværende stadium overstiger antall stenting av karoten arterier betydelig antall kirurgiske endarterektomi. Tallrike studier har vist at stenting betydelig reduserer forekomsten av iskemisk slag og dødelighet. Denne prosedyren utføres oftest under lokalbedøvelse. Under operasjonen er pasienten koblet til spesialutstyr som overvåker vitale indikatorer. Kirurgen kommuniserer vanligvis med pasienten, og gir periodiske instruksjoner for å klemme ballen eller leketøyet for å overvåke hjernens funksjon. Vanligvis blir stenting etterfulgt av angioplastikk, hvoretter et kateter med en ballong i enden settes inn gjennom den perifere arterien. Kateteret er plassert på stedet for innsnevring, da ballongen oppblåses, og utvider lumen av arterien. Under denne manipulasjonen har pasienten ikke smerte, siden det ikke er noen nerveendringer i fartøyets intima. Deretter er det distale til dette stedet et filter som hindrer emboli. Deretter settes stenten inn ved hjelp av et annet kateter. Ved slutten av operasjonen fjernes filteret, og stenten forblir i halspulsåren.

Carotidstenting er ikke det eneste området hvor perifere endovaskulære inngrep utføres. Med utviklingen av aterosklerose på andre områder( for eksempel nyre- arterie lesjon eller ekstremitetene arteriene) er det tradisjonelt justert endovaskulære teknikker.