Bestemmelse av C-peptid i diabetes mellitus. Norm av C-peptider

Det er ikke uvanlig for leger å foreskrive en analyse som bidrar til å bestemme mengden av et stoff som et C-peptid. I diabetes mellitus gir denne undersøkelsen noen ganger mer nøyaktige resultater enn analysen for nivået av sukker eller insulin. Selvfølgelig er pasientene interessert i ytterligere informasjon.

Hva er en studie av C-peptid i diabetes mellitus? Hvordan tas prøver ut? Må jeg forberede meg på prosedyren? Hvordan dechifreres resultatene? Mange mennesker leter etter svar på disse spørsmålene.

Hva er et C-peptid?

I moderne praksis utføres en blodprøve for C-peptidet ofte. Med diabetes er resultatene av denne studien ekstremt viktig. Men til å begynne med er det verdt å lære mer om hva et gitt stoff er.

Som kjent, er proinsulin syntetisert i mikrosomene av betaceller i bukspyttkjerteløyene. Dette stoffet er blottet for biologisk aktivitet. Men som svar på økende nivåer av glukoseutløser proteolytiske prosesser. Proinsulinmolekylet er delt inn i biologisk aktivt insulin og C-peptid.

Dette proteinmolekylet er ikke biologisk aktivt. Likevel gjenspeiler mengden av insulindannelsen i bukspyttkjertelen. Derfor er det så viktig å være oppmerksom på peptider i diagnostisk prosess. På en diabetes 2 og 1 typer indikatorer, forresten, annerledes.

Indikasjoner for

Når anbefaler leger denne studien? Liste over indikasjoner er ganske imponerende:

• Differensiell diagnose av diabetes mellitus av første og andre type.
• Diagnose av hypoglykemiske tilstander( for eksempel med mistanke om insulinom eller en kunstig form for hypoglykemi).
• Resultatene av studien bidrar til å skape et optimalt regime for behandling av diabetes.
• Prosedyre utføres for å evaluere funksjonene til betaceller i tilfelle at en avbrytelse av insulinbehandling er planlagt.
• Testen bidrar til å studere prosessene for insulinsyntese mot bakgrunnen av visse leversykdommer.
• Prosedyren administreres til pasienter som har gjennomgått fjerning av bukspyttkjertelen( gjør det mulig å kontrollere om alle cellene i orgelet ble fjernet under operasjonen).

• Analysen er også en del av en omfattende diagnose av polycystisk ovariesyndrom.

Hvordan forberede seg på levering av prøver?

Den rette forberedelsen til prosedyren gjør det mulig å bestemme C-peptidet nøyaktig i diabetes mellitus. Faktisk trenger du bare å følge noen enkle retningslinjer:

• blodprøve utføres på tom mage( bør avstå fra mat i 8 timer eller mer);
• før prosedyren kan du bare drikke rent vann( uten sukker og andre tilsetningsstoffer);
• i to dager før du tar en prøve må du gi opp alkohol;
• er ikke verdt å ta medisiner( hvis du fortsatt trenger å ta piller, må du definitivt fortelle legen);
• det er viktig å gi opp fysisk anstrengelse for å unngå stress;
• tre timer før prosedyren er å slutte å røyke.

Blodtest for C-peptid i diabetes mellitus: hvordan utføres det?

Faktisk er prosedyren ganske enkel. Analyse for peptidet i diabetes mellitus gir en standard prøvetaking av venene. Blodet er plassert enten i tørre rør eller i en spesiell gel, og deretter passert gjennom en sentrifuge for å skille plasmaet fra de formede elementene. Videre er prøvene frosset, hvoretter de undersøkes under et mikroskop ved hjelp av spesielle kjemiske reagenser.

Stimulert test

Det skal bemerkes at det ikke alltid er mulig å legge merke til endringer i nivået av et slikt stoff som C-peptid i diabetes mellitus. Normen registreres ofte selv hos pasienter med en allerede diagnostisert sykdom. I slike tilfeller utføres den såkalte stimulerte testen.

Før du tar blod, gjøres en injeksjon av glukagon, som er en insulinantagonist. Ikke desto mindre kan dette stoffet ikke administreres til pasienter med høyt blodtrykk, og dette er en vanlig komplikasjon hos diabetikere. I slike tilfeller tas en vanlig blodprøve, men etter frokost.

Forresten, i en ideell variant er det nødvendig å utføre både standard og stimulert test - bare så det er mulig å stole på et pålitelig resultat.

Normalt innhold av stoffet i blodet

Det bør umiddelbart noteres at mengden C-peptid er direkte relatert til økningen i konsentrasjonen av insulin produsert av bukspyttkjertelen. De mest nøyaktige resultatene kan oppnås hvis du tar blod til analyse på tom mage. Normen varierer mellom 0,78 og 1,89 ng / ml. Forresten, denne indikatoren er den samme for menn, kvinner og barn.

Det er verdt å merke seg at noen ganger også en komplett insulinprøve utføres for å få et komplett bilde. Derefter beregner legen forholdet mellom nivået av C-peptid og insulin: hvis det er mindre enn 1, indikerer dette en økning i utskillelsen av endogent insulin. I slike tilfeller, hvis tallet er høyere enn 1, er det sannsynlig at hormonet ble introdusert i kroppen fra utsiden.

Hva er økningen i antall peptider?

Resultatene av standardanalysen kan oppnås etter 3-4 timer etter blodinnsamling( som regel blir de gitt neste dag).Og i medisinske journaler av mange pasienter ser det ut til at nivået av dette proteinet i blodet er redusert. Hva viser dette?

Listen over årsaker er ganske stor.

• Til å begynne med er det nødvendig å si at C-peptidet i type 2 diabetes mellitus er forhøyet( denne faktoren er tatt i betraktning i differensialdiagnosen av diabetes).
• Denne indikatoren øker også i nærvær av insulinom( en hormonaktiv tumor som utvikler seg fra pankreas beta-celler), siden denne neoplasma ledsages av intensiv syntese av insulin.
• En økning i mengden C-peptid observeres mot bakgrunnen av progressiv nyrefeil.
• Et slikt brudd på denne indikatoren utvikler seg ofte mot en bakgrunn av leversykdommer, inkludert ulike former for hepatitt og cirrhose.
• Menneskelig fedme påvirker også nivået av C-peptidet.
• Styrk sekresjonen av insulin( og dermed øke mengden av peptid) kan langvarig bruk av hormonelle stoffer, inkludert glukokortikider( antiinflammatoriske legemidler) og østrogener.
• Et høyt nivå av C-peptid kan være assosiert med bruk av legemidler som signifikant reduserer mengden glukose i blodet.
• Det samme mønsteret observeres etter en beta-celle transplantasjon eller en hel pankreas transplantasjon.
• Som nevnt, avhenger mengden av peptid av sekresjonshastigheten for insulin, og dette er i sin tur direkte relatert til nivået av glukose. En økning i nivået av dette proteinet observeres dersom pasienten spiste før testen ble tatt.
• Listen over årsaker kalles også somatotropin. Denne godartede svulsten i hypofysen, som påvirker sekretorisk aktivitet i hypothalamus-hypofysesystemet og påvirker arbeidet med alle kjertlene i indre sekresjon.
• En økning i nivået av C-peptid kan være et resultat av vekst av apodomen. Denne svulsten, som regel, er dannet fra øyeceller i bukspyttkjertelen.

Reduksjon i C-Peptid Nivå: Årsaker til

Mange mennesker lurer på hvorfor denne indikatoren kan avta.Årsakene kan være forskjellige:

• C-peptid i type 1 diabetes mellitus er redusert.
• Årsakene er kunstig hypoglykemi, som er forbundet med innføring av insulinholdige legemidler inn i kroppen.
• En reduksjon i nivået av dette stoffet observeres hos pasienter som har gjennomgått en radikal operasjon for å fjerne bukspyttkjertelen.

Selvfølgelig kan kun den behandlende legen ordentlig dekke testresultatene. For en nøyaktig diagnose er det nødvendig med tilleggstester og instrumentstudier.

Hvorfor er det mer å foretrekke å bestemme C-peptidet i diabetes mellitus?

Selvfølgelig utføres denne prosedyren ofte. Hvorfor er bestemmelsen av nivået av et stoff som C-peptid i diabetes mellitus mye mer effektivt enn å beregne mengden insulin selv?

• Til å begynne med er det verdt å merke seg at halveringstiden i blodet er lengre, ettersom insulin bryter opp raskere. Den første indikatoren er mye mer stabil.
• Denne prosedyren gjør det mulig å vurdere syntesehastigheten av naturlig insulin, selv når det innføres i kroppen av et kunstig hormon. Insulinbehandling er ikke en kontraindikasjon for analysen - resultatene vil fortsatt være nøyaktige.
• Bestemmelse av mengden C-peptid gjør det mulig å bestemme det nøyaktige nivået av insulin selv i nærvær av autoimmune prosesser i kroppen.

Hvilke andre sykdommer bidrar til å bestemme denne testen?

Ofte er denne prosedyren brukt for differensial diagnose av diabetes mellitus. Likevel kan nivået av C-peptid svinge og mot andre sykdommer.

Denne analysen er for eksempel tatt med i et diagnostisk regime for mistenkt polycystisk ovariesyndrom, Cushings sykdom, kronisk nyresvikt. Forresten, i nærvær av de ovennevnte sykdommer, økes nivået av C-peptid.

Peptider og behandling av diabetes

For noen år siden ble det akseptert at C-peptidet ikke er funksjonelt aktivt. Likevel har nyere studier vist at dette stoffet har viktige egenskaper.

Resultatene av kliniske studier har vist at innføringen av et C-peptid i en pasients kropp sammen med insulin reduserer sannsynligheten for komplikasjoner betydelig. For eksempel var blant folk som fikk dette proteinet færre tilfeller av nevropati, nefropati og diabetisk angiopati.

Forresten, over de siste årene, populariteten til peptider kjøpt av Havinson. Diabetes mellitus er en indikasjon på behandling med slike medisiner. Sikkert, slik behandling gir noen resultater, men det er ikke verdt å forvente fullstendig helbredelse. Innføringen av peptider( under betingelse av bruk av høyverdige medisiner) hjelper bare å redusere sannsynligheten for komplikasjoner.

Til nå er det ikke kjent nøyaktig hvordan C-peptider påvirker kroppen. Dette emnet forblir åpent. Likevel forskere studerer aktivt egenskapene til disse proteinkomponentene og mekanismen til deres arbeid.

Bruk preparater som inneholder stoffene beskrevet ovenfor, kun med tillatelse fra den behandlende legen og under nøye tilsyn. Bruk av peptider er ikke en erstatning for tradisjonell terapi, slik at du ikke kan nekte insulin og andre medisiner.