Sekundært rynket nyre: årsaker, symptomer, behandling, prognose
Pasienter som møter urologiske patologier, hører fra legene begrepet parenchyma av nyrene. Hva er det, oftest, er eksperter ikke spurt og forbli i uvitenhet.
Konceptet og hovedfunksjonene til parankymen av nyren
Parenchyma er organets grunnleggende vev. Dens bestanddeler er hjerneceller( indre lag) og kortikal( ytre lag) materiale. Vevets struktur er glatt, ser ut som en kapsel der organet og elementene i urinsystemet er plassert.
hoved parenchymal funksjon - fjerning av stoffskifteprodukter fra kroppen, og følgelig å skape betingelser for å bevare den naturlige tilstanden av den indre organ.
Tykkelsen av nyrevevet i en sunn person i middelalderen er fra 15 til 23 millimeter. Hvis pasienten noen gang har hatt infeksjonssykdommer, er det ubehandlede inflammatoriske og kroniske prosesser i urinsystemet, dette vil føre til tynning av vevet. Parenchyma har imidlertid kapasitet til gradvis gjenoppretting.
Nå vil du ikke være redd for begrepet nyreparenchyma, hva det er og hva dens funksjoner er, ble det kjent.
Særlige egenskaper av den primære og sekundære formen av sykdommen
Primær og sekundært rynket nyreforskjell er ubetydelig. De er faktoren som utløste utviklingen av patologi - en sammenhengende sykdom.
Pasienter som har blitt diagnostisert med skade på egne vev i arteriene, utvikler en primært rynket nyre. De store forløpere for denne formen av sykdommen er: økt blodtrykk hvor de observerte hypertensive kriser, og lettere hjertesykdommer og vaskulære system.
Hvis pasienten har en patologi excretory systemet, begynner det å tynn og mister sin funksjonsevne parenchyma, henholdsvis, utvikles patologi - sekundær sammentrukket nyre.
Etiology
studere spesielle sykdommer, bør være klar over årsakene, under påvirkning av denne er å utvikle slik sykdom, som en sekundær sammentrukket nyre:
- infeksjon i kroppen av bakterier av tuberkulose;
- bakteriell skade på nyre-tubuli av ikke-spesifikk natur;
- lesjon av glomerulus;
- dannelse av konkrementer i organets hulrom;
- diabetes mellitus.
Alle disse sykdommene fører til brudd på blodsirkulasjonen. Mangel på blod fører til ensidig eller bilateral rynke av orgelet. Prosessen kan vare i mange år, og i svekkede steder vokser bindevevet først, og da blir arret dannet.
Gitt at den sekundært rynket nyre forårsaker dannelsen av forskjellige, og mot hennes bakgrunn utvikler nyresvikt, i urologi er denne diagnosen ganske vanlig. Hver pasient trenger regelmessig medisinsk undersøkelse og prosedyren for eksternal blodrensing, som gjør det mulig å fjerne giftige stoffer fra kroppen.
Klinisk bilde og mekanisme for dannelse av
Ved første undersøkelse kan legene ikke gjøre en endelig diagnose. Imidlertid er det en rekke symptomatiske manifestasjoner, som er karakteristiske utelukkende for nefrosclerose. Den mest slående er forstyrrelsen av urinutskillelse, som pasienten indikerer når man samler en anamnese. Analyser av biologisk materiale viser at dagskursen overskrides. Om natten blir mer urin utskilt, heller enn i løpet av dagen.
Til mindre åpenbare manifestasjoner inkluderer:
- Tilstedeværelsen av protein i urinen.
- Urinens spesifikke tyngde er under normal.
- Arterialtrykk er konsekvent forhøyet.
- Det har vært tilfeller av hypertensiv krise.
- Det er smerter i lumbalområdet.
Sekundært rynket nyre er et makropreparat, for hvilket en karakteristisk egenskap er delvis bevaring av formen, samtidig som vekt og størrelse reduseres. Med patologienes utvikling, endrer orgelens farge. I begynnelsen har nyrene en klar nyanse av blod, og hvis det mangler orgel, får man en grå tint, vises synlige arr på overflaten. Blødningssteder oppdages ikke.
sannsynlige årsak til kliniske indikatorer kan betraktes som primær avsetning og tilstopping av de renale kar av plakk, noe som førte til utviklingen av hypertensjon. Som sekundære årsaker er det ofte patologier av stroma, tubuli og glomeruli, for eksempel betennelse eller dystrofi.
Det foreløpige resultatet av behandlingen kan være gunstig, forutsatt at pasienten er diagnostisert med en primær nedsenket nyre. Behandling med vanlig hemodialyse vil føre til utvikling av kronisk type suburhemia.
Konklusjonene fra leger ofte indikere en slik faktum som en fysiologisk forandring i parenchyma( regenereringen foregår i bindevev).
Det kliniske bildet viser en diagnose: en sekundært rynket nyre.
moderne diagnostiske metoder
sykdom informasjon som er innhentet i løpet av en innledende kontroll og testresultater er ikke tilstrekkelig til fullstendig å eksponere pasienten diagnosen. I denne situasjonen drar legene til moderne diagnostiske teknikker, noe som gjør det mulig å fastslå årsak, form og alvorlighetsgraden av patologi.
Så pasienten kan tildeles:
- generell og klinisk blodprøve;
- gjentatt urinanalyse;
- ultralyd diagnose av nyre;
- røntgen i lumbaleområdet;
- magnetisk resonans avbildning;
- kontrastdatordiagnostikk.
I de fleste tilfeller er det mulig å bruke flere tester og en fullstendig kroppsskanning, muligens ved hjelp av et kontrastmedium.
Ved første konsultasjon må legen foreta en grundig historisk gjennomgang. Dette vil tillate å etablere en livsstil akseptabel for pasienten, hvis han har noen kronisk eller komorbiditet, holdt stadig behandling av urogenitale system. Obligatorisk palpasjon av nyrene og undersøkelse av huden for utslett.
riktig foreskrive behandling og diagnostisering av "sekundær kontrakt nyre" kan bare være kvalifisert og erfaren urolog.
terapeutiske metoder for å eliminere patologi
Pathology "sekundær kontrakt nyre" behandling innebærer primært symptomatisk og rettet mot å bekjempe den viktigste årsak og provosere utviklingen av sykdommen.
I tilfeller der pasientens patologi oppstår når ledsaget av høyt blodtrykk og nyresvikt symptomer, leger fore salt-diett.
Hvis symptomene på nyreinsuffisiens er identifisert, primær avskaffelse av medisiner som senker blodtrykket. Kostholdet inkluderer å nekte å spise kjøtt i alle typer, inkludert kjøttbuljonger. Dette vil bidra til å redusere mengden av nitrogenholdige giftstoffer.
Hvis innledende behandling er ineffektiv, er kirurgisk inngrep er nødvendig, sammen med hemodialyse og transplantasjon av giverorganet.
anbefalt diett i sykdoms
salt-diett gir et unntak fra bruk av slike produkter: kjøtt, fisk, sitrusfrukter. Forbudt akutt, surt, salt og krydret. Det er også nødvendig å helt forlate kaffedrikker og ren kaffe, røkt kjøtt og pølser, sjokolade, sorrel, løk og hvitløk, spinat og asparges.
Det daglige volumet av væske må overvåkes. Det bør ikke overstige en og en halv liter, inkludert de første rettene.
Bruken av animalsk protein bør holdes til et minimum. Ideelt sett bør den erstattes med grønnsak eller soya. Calorisk innhold av mat bør være høyt, med innholdet av flerumettede syrer. Forbruk av produkter som inneholder fosfor, kalium og magnesium, bør reduseres.
Hvordan forebygge utvikling av nyre arrdannelse
tiltak for å forebygge sykdommen er svært omfattende, men den viktigste av dem er følgende:
- trenger tid til å kurere sykdommen av en smittsom natur.
- Følg diettregimet.
- Overvåk stoffskiftet.
- Forhindre utvikling av sykdommer i genitourinary systemet.
- Oppretthold en aktiv livsstil.
- Ikke tillat skader på nyrene.
- Drikk bare renset vann.
Pasienter som er utsatt for å utvikle nyrepatologier, anbefales å gjennomgå regelmessige kontroller fra en nephrologist.
Recovery prognose
I de fleste tilfeller er diagnosen "sekundært rynket nyre" prognose for utvinning ugunstig. Det er umulig å fullstendig overvinne sykdommen, du kan bare opprettholde en stabil tilstand av pasienten.
Under visse forhold og om mulig er det nødvendig å utføre en operasjon på nyretransplantasjon.