Kussmaul puster er hva?

Kussmauls pust er et tegn på pasientens alvorlige tilstand. De fleste pasienter med dette symptomet er i koma. Denne typen respiratorisk bevegelse indikerer acidose - et alvorlig brudd på syrebasebalansen.

Historiske data

Denne typen pust er oppkalt etter den tyske legen Adolf Kussmaul. Han beskrev dette symptomet i en studie av 1874.Kussmaul trodde at støyende og sjelden puste oppstår i hyperglykemisk koma hos diabetikere og indikerer en forestående død.

Betydningen av begrepet "puste Kussmaul" bør avklares. Ikke noen form for pulmonal ventilasjonsforstyrrelse i acidose kan kalles denne termen. For eksempel er et brudd på syrebasebalanse og respiratorisk funksjon mulig med respiratoriske sykdommer, men dette er et helt annet symptom.

Beskrivelse av patologisk pust

Pust av Kussmaul er svært sjelden, dyp og støyende. Det er et fullt dypt pust og en hard utånding. En mann puster, gjør et løft. I mildere tilfeller er pusten grunne og hyppige.

Som regel er pasienten i koma. Breath of Kussmaul sier at pasientens liv er i stor fare, derfor er det nødvendig med nødhjelp.

mekanisme for unormal respiratorisk acidose

Når den syre-alkaliske balanse forskyver i retning av økende surhet. I kroppen dannes en for stor mengde karbondioksid. For å kompensere for denne tilstanden begynner pasienten å puste ofte og overflatisk for å fjerne karbondioksid fra kroppen. Dette er ledsaget av hyperventilering og luftveiene sentrum irritert acetoacetat og beta-hydroksysmørsyre. Når forstyrrelsene i stoffskiftet forverres, begynner pasienten å puste sjelden og dypt. Slik puster Kussmaul. Dette skjer ufrivillig, fordi pasienten vanligvis er i en bevisstløs tilstand. Hvis

patologisk Kussmaul innånding som observeres i traumatisk hjerneskade, er det forbundet med skade av hjernestammen( dekk).I dette tilfellet snakker legene om neurogen hyperventilering av lungene. Med hodeskader fortsetter den støyende pusten til Kussmaul selv når nivået av karbondioksid i blodet kommer tilbake til det normale. I slike situasjoner hjelper oksygenbehandling ikke, da reguleringen av respiratorisk funksjon av hjernestammen er svekket.

Under hvilke forhold forekommer patologisk respirasjon?

Hvis en pasient opplever Kussmauls pust, er dette alltid et tegn på en terminal tilstand og indikerer en trussel mot livet. Dette symptomet forekommer i følgende patologier:

• hyperglykemisk( ketoacidose) koma;
• traumatisk hjerneskade;
• uremisk koma;
• Inflammasjon av peritoneum;
• hepatisk koma;
• slag;
• metanolforgiftning

Kussmaul pust er vanligst i hyperglykemisk koma. Denne tilstanden oppstår hos diabetikere med en kraftig økning i nivået av glukose og mangel på insulin. Alkaliteten av blodet reduseres og acidose øker. Dette kan skje hvis pasienten ikke gir seg en injeksjon av insulin i tide. Videre respiratoriske forstyrrelser, kan man legge merke til lukten av aceton fra munnen, dannelse av rynker og riper på huden, fall i blodtrykk. Før du mister bevisstheten, føles en person tørst, kvalm, svak, døsighet og mangel på appetitt.

Med hypoglykemisk koma, blir Kussmauls pust ikke observert. Lavt blodsukker fører ikke til abnormiteter i syrebasen, og luftveiene er ikke svekket.

Hva er symptomene på unormal pust?

Pasienten utvikler tegn på perikarditt. Livmorhalsvev hevelse ved innånding. Dette indikerer en mangel på hjerteets høyre hjertekammer. Denne manifestasjonen i medisin kalles et symptom på Kussmaul.

På grunn av abnormiteter i luftveiene, blir peristaltikken i magen forstyrret. Magen svulmer i epigastriske regionen og venstre hypokondrium. Et slikt tegn kalles Bouvre symptom.

Under inspirasjon reduseres hjertefrekvensen, pulsen blir sjeldnere.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, som er i uremisk koma, kan lukten av ammoniakk komme fra kroppen.

Kan utvikle lungebetennelse, kolitt, gastrointestinal blødning. Når du analyserer urin, protein, blir hvite blodlegemer og sylindere funnet.

Behandling av unormal pust

Hvis pasienten har mistet bevisstheten og pusten hans blir sjelden og støyende, må du ringe en ambulanse. Utsettelse er uakseptabelt her, siden denne tilstanden truer menneskelivet. Før legen kommer, bør førstehjelp gis:

1. Ordne pasient slik at pusten hans ikke er begrenset.
2. Forhindre språkforringelse.
3. Hvis pasienten lider av diabetes, introduserer insulin.

Viderebehandling utføres på sykehus. Pusten av Kussmaul er et symptom på ulike plager, derfor behandles den underliggende sykdommen:

1. Hvis en koma skyldes diabetes, injiseres insulin og injeksjoner med saltoppløsning gjøres for å redusere ketoacidose.
2. Med uremisk koma, blir hemodialyse utført.
3. Ved hepatisk koma behandling med infusjonsløsninger av glukose og natriumklorid er indikert.
4. Hvis koma er forårsaket av forgiftning med metanol, innføres motgiftene og avgiftningsforanstaltninger utføres. I alvorlige tilfeller brukes hemodialyse.
5. For å eliminere metabolisk acidose i kraniocerebralt traumer, plasseres drippere med en løsning av glukose og natriumbikarbonat.
6. For å normalisere pusten blir innåndinger med oksygen( oksygenbehandling) laget.

Behandling av slike tilstander utføres alltid i gjenopplivende forhold. Hovedmålet med terapi er kampen mot acidose.Åndedrett normaliserer etter at symptomene på syre-basebalansen er ødelagt.

Det er nødvendig å være oppmerksom på tilstanden til en person som lider av kroniske lidelser. Ved det minste tegn på nedsatt funksjonsevne er det nødvendig å ringe til lege. Pasienten bør aldri glemme å ta foreskrevet medisiner. Spesielt gjelder det pasienter med diabetes mellitus. Glemsomhet ved mottak av insulin kan resultere i alvorlig acidose og koma Kussmaul puste.