BCG( vaksinasjon): konsekvenser, mulige komplikasjoner, kontraindikasjoner

Tuberkulose - farlig smittsom sykdom forårsaket av en Mycobacterium tuberculosis og Mycobacterium tuberculosis. Sykdommen utvikler seg raskt, har en rekke effekter og komplikasjoner, og etterlater et merke på kroppen for livet. Dessverre, som mange andre, er sykdommen lettere å hindre enn å stoppe infeksjonen. Hittil er den eneste metoden for å forebygge tuberkulose BCG-vaksinasjon. Konsekvenser, komplikasjoner og kontraindikasjoner - i artikkelen.

Fordeling av BCG-vaksine BCG

Hva betyr forkortelsen? Tyde latinske navnet er tolket som BCG bacillus Calmette-Guerin. I oversettelse til russisk betyr det "bacillus av Calmette-Guérin".Det er således ikke en forkortelse av BCG.Denne dekoding er en direkte lesning av den latinske forkortelsen skrevet på kyrillisk. BCG vaksine: hva er det?

BCG vaksine - er en suspensjon av svekkede mycobacterium bovine arter, med tap av virulens for mennesker. Det finnes to varianter:

1. BCG - innholdet av Mycobacterium tuberculosis i sammensetningen av vaksinen er for små til å forårsake infeksjon. Det er imidlertid nok slik mengde at kroppen kan utvikle immunitet mot en farlig sykdom. I alle land, uavhengig av produsenten, er sammensetningen av vaksinen den samme. Det er derfor upraktisk å arrangere "rase" for utenlandske produkter på personlig overbevisning om at det er bedre enn innenlands.
   instagram stories viewer
2. BCG-M - på grunn av reduserte nivåer av mikrobielle legemer( to ganger mindre enn i det konvensjonelle BCG-vaksine), det vaksineres mot tuberkulose for tidlig, svekket barn. I tillegg, hvis et barn en eller annen grunn, "oversett" på sykehuset, og ikke skriv en vaksine i tid, nemlig BCG-M brukes på sykehus.

Er det nødvendig å inokulere?

Det er ingen hemmelighet at vaksinen ikke gir 100% garanti for at senere smittet med tuberkulose er ikke til å skje. Så hva er det for, spør du. Det faktum at BCG genererer TB immunitet, istand til å gi kraftig beskyttelse mot primær infeksjon, samt eventuelle oppfølgings kontakter med bærere av TB-infeksjon. Dersom elementet fremdeles er svakere enn sykdommen, vil vaksinen hindre utvikling av spesielt tunge, geniralizovannyh former på tuberkulose( miliærtuberkulose og disseminert form).Dermed gir ikke vaksinering full beskyttelse mot infeksjon, noe som letter sykdomsforløpet i tilfelle infeksjon.

Hvem er anbefalt for BCG-vaksinasjon?

Vaksinasjon anbefales for folk:

1. Nyfødte. For alle barn bør BCG per år allerede vaksineres. Spesielt i regioner med høy forekomst av tuberkulose.
2. Personer stadig i kontakt med en smittet med tuberkulose( vanligvis tubdispantserov medisinsk personell og så videre.).I hvilken alder er BCG vaksinert?

   BCG når gjør? Den primære vaksinasjonen gjøres vanligvis for et sunt nyfødt barn på 3.-7. Dag i livet. Pre lege må undersøke barnet, for å holde et termometer( forhøyet kroppstemperatur prosedyren er kontraindisert), ta hensyn til personlige historie og alle mulige kontraindikasjoner. I tillegg er barn vaksinert med BCG settes etter konsultasjon med en medisinsk spesialist med de ferdige resultater av blodprøver og urinprøver.

   vaksine som skal administreres intradermalt, den ytre overflate av venstre skulder, dosen bør ikke overskride 0,05 mg. Teknikken ifølge prosedyren innebærer gradvis innføring - for å sikre at nålen senkes i ønsket vinkel. Hvis det gjøres riktig, blir injeksjonsstedet dannet Papuler med en diameter på 7-9 mm, hvit farge, vanligvis forsvinne etter 15-20 minutter etter inngrepet.

   Barn som av en eller annen grunn ikke har blitt vaksinert på sykehuset under vaksinasjon ved første anledning. Hvis, derimot, siden fødselen av mer enn to måneder før vaksinering obligatorisk i Mantoux-metoden. Med et positivt resultat er BCG forbudt.

   

   Den medisinske registrering av den nyfødte lege må notere vaksinasjon, noe som indikerer dato for vaksinering, vaksine serien og kontrollnummer. I tillegg er historien til det inngåtte produktet, samt produsenten, inkludert i historien.

   Viktig! Plasser vaksinen er forbudt å håndtere eventuelle løsninger. Påføring av dressinger er heller ikke tillatt.

   Hvorfor et slikt rush?

   Også leger blir ofte spurt hvorfor det er så tidlig å gjøre BCG.Når de blir vaksinert, forveksles foreldrene hvorfor et nyfødt, fortsatt umodent barn på den tredje dagen blir utsatt for en slik test. Faktum er at situasjonen med tuberkulose er slik at ikke alle pasienter vet om deres problem, fortsetter å lede en vanlig livsstil.Å være bærere av en farlig infeksjon, besøker de fritt offentlige steder, noe som gir en stor trussel, spesielt for et lite barn. Risikoen for å møte en baby med en bakterie er veldig høy. Dette er grunnen til at vaksinasjonen utføres så tidlig som mulig, slik at immuniteten mot Mycobacterium tuberculosis allerede ved uttømming er begynt å danne seg i barnet.

   Revaksjon av BCG

   Barn i alderen 7 og 14 år blir revaccinert, men bare hvis de reagerer negativt på Mantoux-testen. Intervallet mellom Mantoux og revaksinering bør ikke overstige to uker.

   Dessverre, i epidemiologisk ugunstige regioner i landet, er barn smittet med mykobakterier lenge før den første booster, slik at de ikke gjennomgår en annen BCG.

   Hvilke prosesser i kroppen oppstår etter BCG?

   Makrofager( eller monocytter, en slags leukocytter) som umiddelbart absorberer mycobacterium av tuberkulose, begynner umiddelbart å komme til administreringsstedet for vaksinen. Patogenet dør sammen med makrofager, noe som resulterer i dannelsen av nekrotiske kaseøse masser. Når de går utenfor, provoserer de arrdannelse på stedet for vaksineadministrasjon.

   Respons på BCG

   Reaksjonen er utviklingen av papulen på injeksjonsstedet, som vanligvis forekommer hos nyfødte 4-6 uker etter vaksinering. På vaksinasjonsstedet skal det dannes en hule, i henhold til størrelsen av hvilken det er mulig å bedømme den ervervede anti-tuberkulære immunitet. Så, hvis BCG dannet et arr 2-4 mm i størrelse, så sier de at organismen av den vaksinerte vil motstå sykdommen innen 3-5 år. Hvis størrelsen er 5-7 mm - kroppen er beskyttet i 5-7 år, og på 8-10 mm - i 10 år.

   

   Vaksinen tolereres vanligvis godt, men noen ganger forekommer reaksjoner:

   • BCG-rødmer. Hvis rødhet ikke sprer seg til omgivende vev og blir observert utelukkende under vaksinasjonsreaksjonen, er dette normen. I sjeldne tilfeller, i tillegg til rødhet, kan hevelse og keloid arr dannes. Det er ingen grunn til bekymring i dette tilfellet: dermed reagerer huden på stoffet.
   • BCG suppurates. Suppuration og abscesser - en normal reaksjon på komponentene av vaksinasjonen, som vil finne sted i nær fremtid. Det er verdt å se lege dersom det i tillegg til suppuration rundt vaksineringsstedet oppstod rødhet og hevelse: kanskje har sårinfeksjon oppstått, som må behandles.
   • BCG inflammet.Å bekymre deg og ta kontakt med legen koster eller står bare ved distribusjon av et ødem og en betennelse på en brachiumhud, for grenser for et vaksinasjonssted.
   • BCG kløe. Kløe på injeksjonsstedet er normalt, men leger anbefaler at man legger et gaurduk til såret for å hindre barnet i å kaste.
   • Temperatur etter BCG.Økningen i kroppstemperaturen hos en nyfødt til 38 grader er normen, men hvis et syv år gammelt barn har feber etter revaksjon, bør en lege umiddelbart konsulteres.

   Hva er mangelen på respons?

   Hvis det etter et vaksinasjon ikke er opprettet et arr på injeksjonsstedet, er dette et tegn på at vaksinen var ineffektiv fordi immunitet mot den farligste sykdommen ikke ble dannet. Det bør ikke være noen grunn til bekymring i dette tilfellet: etter en stund etter å ha mottatt en negativ reaksjon på Mantoux-testen, kan en revaccinering utføres uten å vente på en 7-åring.

   Mangelen på respons på den første vaksinen er sjelden, observert hos 5-10% av barn. I tillegg har ca. 2% av befolkningen på planeten en medfødt immunitet mot tuberkulose. Dette betyr at de i løpet av livet ikke blir syke.

   Kontraindikasjoner for vaksinering

   Kontraindikasjoner til BCG er ikke så omfattende, de inkluderer:

   1. Den nyfødte kroppsvekten er mindre enn 2500 g( med en 2-4 grad av prematuritet).
   2. Akutt sykdom eller periode med forverring av kroniske sykdommer. Vaksinasjon i dette tilfellet skal bare utføres etter en fullstendig kur, når kliniske manifestasjoner av sykdommen vil være endelige.
   3. Medfødt immunfeil.
   4. Tilstedeværelsen i familien av en nyfødt generalisert infeksjon av BCG.
   5. Mors HIV-infeksjon.
   6. leukemi.
   7. lymfom.
   8. Terapi er et immunosuppressivt middel. Kontra til revaksinasjonsgruppene

   

   Kontra revaksinasjons er:

   1. forverring av kroniske sykdommer eller akutt sykdom ved tidspunktet for vaksinering med BCG.Kroppstemperatur( forhøyet) er et seriøst argument for vaksineoverføring. Vanligvis gjennomføres revaccinering en måned etter utvinning.
   2. Maligne neoplasmer.
   3. Immundefekt status.
   4. Tuberkulose( inkludert på gjenopprettingsstadiet).
   5. Positiv reaksjon på Mantoux-testen.
   6. Komplikasjoner etter primær vaksinasjon.

   Personer som midlertidig frigjøres fra vaksinasjon på grunn av kontraindikasjoner, skal overvåkes og regnskapsføres av det medisinske personalet til de blir fullstendig gjenopprettet og vaksinert. De som gjennomgikk revaksinering, er også under observasjon og bør være på kontroll for vaksinasjonsreaksjonen 1, 3, 6, 12 måneder etter prosedyren.

   Hva inkluderer vaksinresponskontrollen?

   Denne sjekken utføres etter 1-3 måneder, et halvt år og ett år etter vaksinering og revaksinering, inkluderer:

   • Registrering av lokal reaksjonsstørrelse.
   • Registrering av reaksjonens natur( det vurderes om dannelsen av papiller, pustler med en skorpe eller et hem).I tillegg kontrolleres pigmentering på inokuleringsstedet. BCG-inokulering: Komplikasjoner mulig? Er vaksinen helt trygg? Er det noen komplikasjon av BCG vaksinasjon? Konsekvensene kan vises i skjemaet:
     • Osteitt - tuberkulose av bein. Utviklingen av sykdommen skjer vanligvis 0,5-2 år etter vaksinasjon, det forårsaker alvorlig skade på immunsystemet.
     • Generalisert BCG infeksjon - dannes når et barn har medfødt immunforstyrrelser. Betennelse
     • lymfeknute - krever umiddelbar kirurgiske inngrep hvis det er en kraftig økning i lymfeknute størrelse( mer enn 1 cm i diameter).
     • Kald abscess - krever kirurgisk inngrep. Dette fenomenet er en konsekvens av subkutan( i stedet for intradermal) administrering av BCG-vaksine. Vaksinen, konsekvensene av dette er slik, var analfabeter.
     • Keloid arr er en rød, hovent hud på inokulasjonsstedet. I nærvær av et arr, er revaksinering ved en alder av syv ikke utført.
     • Omfattende sår indikerer en høy følsomhet for barnet til stoffets komponenter. Vanligvis er lokal behandling foreskrevet.

     Kompatibilitet med andre vaksinasjoner

     BCG er en spesifikk vaksine, samtidig bruk som andre legemidler er uakseptable. I tillegg er ytterligere vaksinasjoner ikke tillatt på dagen for BCG-administrasjon, men også i 4-6 uker etter reaksjonen på medikamentet. Etter injeksjon av BCG før noen annen inokulasjon må passere minst 35-45 dager.

     Før BCG-vaksinasjon kan være barnet mot hepatitt B. Den eneste betingelsen er en immunologisk hvileperiode, dvs. frem til en alder av 3 måneder baby kontra noen vaksiner.

     

     Babycare etter BCG

     Vanligvis eventuelle konsekvenser etter vaksinasjon ikke oppstår, men det bør være noe gjøres for å "gjenforsikring»:

     • Først bør babyens diett forbli den samme. Etter vaksinasjon kan babyen ha en løs avføring, feber og oppkast. Alle disse konsekvensene regnes som normale, de representerer ikke farene for liv og helse.
     • Antipyretisk( forutsatt at barnet ikke er syk) skal gis over natten ved en temperatur over 38,5 grader. Med feberkramper kan varmen reduseres ved 37,5 grader.
     • Bruk av antihistaminer er svært uønsket. Rødhet og hevelse skal passere seg selv: En sunn kropp vil klare seg selv.
     • Det er ikke forbudt å bade.

     Rådfør deg med lege dersom temperaturen ikke kan bringes ned av febrifugal( paracetamol) hvis barnet er rastløs og nekter å spise i lang tid. Ved kramper, bevisstløshet og en purulent koke på injeksjonsstedet, ring umiddelbart en ambulanse.

     Avslag på BCG

     I dag uttrykker flere og flere foreldre av barn misnøye om noen eller andre planlagte vaksinasjoner, vurderer dem skadelige. Mote inkluderer praksis å nekte å vaksinere. BCG vaksinasjon, konsekvensene av forlatelse som er svært beklagelig, er ikke noe unntak.

     Fra vaksinen mot tuberkulose kan kastes så vel som fra noen andre. Lovgivningen i Den russiske føderasjon bekrefter denne retten og derved forandrer ansvaret for barn til sine foreldre.

     Hva vil du legge merke til om dette? I dag er det i åpen tilgang mye informasjon om alt. Alle er i stand til selvstendig å studere spørsmål om liv og helse for ham og hans familie, ta beslutninger og være ansvarlig for deres tro.

     

     Hvis du bestemmer deg for ikke å vaccinere ditt eget barn - ingen vil si noe mot det. Du trenger bare å skrive ditt eget avslag på kortet, og alltid indikere at du ikke vil ha noen krav til det medisinske personalet etterpå.