Stentowanie tętnic wieńcowych i tętnic szyjnych
stentowania tętnic wieńcowych z angioplastyką - nowoczesny, prawie atraumatyczna operacja jest wykonywana na naczyniach serca, które zmiany miażdżycowe. Ta interwencja ma na celu przywrócenie normalnej objętości przepływu krwi przez przywrócenie drożności naczyń tętniczych. Wieńcowych stentu obejmuje wprowadzenie zmodyfikowanego procesu patologicznego specjalnego naczynia tętnicze cylindra ze stentem. Powoduje to rozszerzanie światła, jak również prawidłową perfuzję tkanki serca.
Stentowanie tętnic wieńcowych wymaga wstępnego przygotowania. Niezbędne do przeprowadzenia koronarografii dzięki którym kardiochirurg przed zabiegiem, aby wiedzieć w jaki sposób zaangażować się w patologicznych naczyniach procesowych, ile trzeba, aby umieścić stent w którym miejscu muszą być ustawione. W porównaniu z pomostowaniem aortalno-wieńcowym zabieg ten nie wymaga cięcia klatki piersiowej, a długi okres pooperacyjny nie jest konieczny. Stentowanie tętnic wieńcowych jest o wiele bezpieczniejsze.
Ta metoda jest bardzo skuteczna w walce z chorobą niedokrwienną serca. Stentowanie tętnic wieńcowych jest bardzo dobre. Jednak interwencja chirurgiczna nadal pozostaje w gestii lekarza prowadzącego. Tylko on może odpowiednio ocenić, w oparciu o konkretną sytuację, wszystkie plusy i minusy.
Nie tak dawno temu zaczęło się rozwijać stentowanie tętnic szyjnych. Ta metoda stała się dobrą alternatywą dla interwencji chirurgicznej w pokonaniu arteriosklerozy mózgu. Bardzo długo pozostawał metodą z wyboru endarterektomii chirurgiczne( mimo wysokiego urazu, tworzenie ponownego zwężenia i ryzyko rozprzestrzeniania późnej), ponieważ przy użyciu stentowania tętnic szyjnych często opracowane dalszy zatorów i udar niedokrwienny. Dopiero po wprowadzeniu praktyce wewnątrznaczyniowych mikrofiltrów, które są zainstalowane w czasie operacji dystalnej do zwężenia i nie przegapić niczego, co jest więcej niż wielkość krwinek, optymalna metoda była stentowania. Ta metoda leczenia miażdżycy stała się bezpieczna i wysoce skuteczna.
Na obecnym etapie liczba stentowania tętnic szyjnych znacznie przewyższa liczbę chirurgicznych endarterektomii. Liczne badania wykazały, że stentowanie znacznie zmniejsza częstość udarów niedokrwiennych i śmiertelności. Zabieg ten wykonywany jest najczęściej w znieczuleniu miejscowym. Podczas operacji pacjent jest podłączony do specjalnego sprzętu, który monitoruje ważne wskaźniki. Chirurg zazwyczaj komunikuje się z pacjentem, podając okresowe instrukcje wyciskania piłki lub zabawki w celu monitorowania funkcjonowania mózgu. Po stentowaniu następuje zwykle angioplastyka, podczas której cewnik z balonem na końcu wkłada się przez tętnicę obwodową.Cewnik jest umieszczany w miejscu zwężenia, następnie balon jest nadmuchany, rozszerzając światło tętnicy. Podczas tej manipulacji pacjent nie odczuwa bólu, ponieważ nie ma zakończeń nerwowych w błonie naczyń.Następnie dystalną do tego miejsca jest filtr, który zapobiega zatorom. Następnie stent wkłada się za pomocą innego cewnika. Po zakończeniu operacji filtr jest usuwany, a stent pozostaje w tętnicy szyjnej.
Stentowanie tętnic szyjnych nie jest jedynym obszarem, w którym wykonuje się obwodowe interwencje wewnątrznaczyniowe. Wraz z rozwojem miażdżycy w innych miejscach( np uszkodzeń tętnic nerkowej lub tętnic kończyn) jest tradycyjnie regulować technik wewnątrznaczyniowych.