Rozproszona osteoporoza: objawy i leczenie

Do tej pory choroby układu mięśniowo-szkieletowego stały się młodsze. Jeśli kilka dekad temu sądzono, że ludzie w wieku dotknięci są podobnymi problemami, teraz sporo młodych ludzi można zobaczyć w pobliżu biura osteopatów, kręgowców i ortopedów. Rozproszona osteoporoza jest również uważana za "odmłodzoną" chorobę wymagającą kompleksowej diagnozy i leczenia.

Czym jest ta choroba?

Utrata gęstości kości, kruchość i kruchość całego szkieletu, przerzedzenie tkanki kostnej są głównymi objawami rozlanej osteoporozy. W porównaniu ze zwykłą formą choroby zmiany nie dotyczą żadnego obszaru, ale całego ciała. Choroba charakteryzuje się wyraźnym zespołem bólowym, który niepokoi człowieka nie tylko podczas ruchu lub wysiłku fizycznego, ale także w spoczynku. Równocześnie wzrasta skłonność do uszkodzeń i złamań.

Rozproszona osteoporoza jest niebezpieczna, ponieważ rozpoznaje się ją już w okresie poważnych zmian od strony szkieletu, ponieważ początkowe objawy nie są specyficzne, a nawet całkowicie nieobecne.

Etiologia choroby

Normalna praca ciała związana jest z dwoma równoległymi procesami: tworzeniem tkanki kostnej i jej niszczeniem. Naruszenie tej równowagi i przyspieszenie katabolizmu prowadzi do kruchości i spadku gęstości kości. Proces ten ułatwiają następujące czynniki:

1. Wiek pacjenta - biologiczne starzenie się organizmu, nie został anulowany. Po 50 latach pogarsza się stan układu ruchowego, podobnie jak funkcjonalność większości narządów.
2. Zmiany hormonalne związane z menopauzą, usuwaniem żeńskich narządów płciowych i gruczołów płciowych, zmiany czynności nadnerczy i tarczycy.
3. Hipowitaminoza D, która powoduje zaburzenie wchłaniania przez układ kostny wapnia.
4. Przedłużone przyjmowanie leków( hormony, leki immunosupresyjne, leki zobojętniające, przeciwdrgawkowe).
5. Nadużywanie alkoholu i palenie.
6. Nadmierna aktywność fizyczna.
7. Obecność nowotworów.
8. Dziedziczna predyspozycja.

Obraz kliniczny

Przez długi czas symptomatologia choroby nie ma objawów, co komplikuje wczesną diagnozę.W większości przypadków pacjent uczy się o swoim stanie po traumatyzacji. Rozproszonej osteoporozie kręgosłupa towarzyszą następujące objawy:

• poprzez zmniejszenie wzrostu o kilka centymetrów;
• formowanie garbu, naruszenie postawy;
• ze stałym zespołem bólowym;
• odkształcenie klatki piersiowej;
• brak linii taliowej;
• zmniejszona wydajność;
• szybkie zmęczenie.

Rozlana osteoporoza stawów objawia się obrzękiem, ograniczeniem ruchliwości, bólem, skurczami mięśni kończyn dolnych.

Jak podejrzewać rozwój choroby?

Nie tylko pacjenci, ale także specjaliści z wieloletnią praktyką, mogą mylić osteoporozę z chorobami zapalnymi stawów. Często te patologie pojawiają się jednocześnie, ale są to dwie zupełnie różne dolegliwości, które wymagają oddzielnego rozważenia.

Niestety, rozproszona osteoporoza kości wyczuwa się po złamaniach. Najbardziej charakterystycznymi uszkodzeniami są złamania kompresyjne kręgosłupa, a także kość udowa lub kość promieniowa, powstające po minimalnym wpływie czynnika urazowego. Według statystyk połowa pacjentów po urazach kompresyjnych nie jest świadoma ich pojawienia się.Oprócz bólu w plecach żadne objawy nie mogą przeszkadzać.

Po kilku miesiącach nawet zespół bólowy znika, a pacjent nie podejrzewa o ich problemy aż do następnej traumy. Trwałe bolesność nie ma nic wspólnego z takimi specyficznymi złamaniami i może wskazywać na białaczkę szpikową lub przerzuty do kości. Badanie rentgenowskie

w celu określenia początkowych objawów choroby jest wskazane wszystkim osobom, które są zagrożone. Dotyczy to osób, które różnią się w następujących stanach:

• wczesny początek menopauzy;
• długotrwałe stosowanie leków hormonalnych;
• obecność częstych złamań w wieku do 40 lat;
• wskaźnik masy ciała jest poniżej normy;
• skomplikował historię rodzinną chorób układu mięśniowo-szkieletowego.

Diagnostyka

Rozlana osteoporoza wymaga pełnego kompleksowego leczenia, ale jest to możliwe dopiero po całkowitym zbadaniu ciała, co pozwala na określenie stanu wszystkich kości szkieletu. Po zebraniu wywiadu dotyczącego życia i choroby, specjalista kieruje pacjenta do badania rentgenowskiego, aby ocenić następujące oznaki rozlanej osteoporozy:

• zmniejszył gęstość kości;
• rozrzedzenie kręgów;
• wkładanie krążków międzykręgowych do trzonów kręgu;
• obecność osteofitów( proliferacja tkanki kostnej w postaci guzków lub kolców).Rentgen

jest informatywną metodą badania, jednak zmiany są określane bez wyjaśnienia niuansów. Możesz zobaczyć tylko ogólne zdjęcie. Aby uzyskać bardziej dogłębną diagnozę, densytometria kości jest stosowana do określenia "ilości" tkanki kostnej.

Podobne badanie można przeprowadzić przy użyciu dowolnej ze standardowych metod diagnostycznych, ale najczęstszą jest absorpcjometria promieniowania rentgenowskiego, która pozwala określić gęstość mineralną kości. Pacjent jest umieszczony na specjalnym stole, wzdłuż którego porusza się skaner. Procedura nie wymaga specjalnego przygotowania. RA ma dwie metody diagnozy: obwodowe pozwala wyjaśnić gęstość kości ręki, nadgarstka lub kości piętowej oraz środkowej kości udowej i kości kręgosłupa.

Następną metodą różnicowania choroby jest tomografia komputerowa. Wyniki badania umożliwiają obliczenie określonych wskaźników gęstości w zależności od masy ciała i wieku pacjenta.

Zasady terapii

Rozwiń osteoporozę, której leczenie należy wykonywać w wyspecjalizowanych ośrodkach o wąskiej specjalizacji, wymaga udziału kilku specjalistów( endokrynologa, reumatologa, neurologa).Wybór udziału lekarzy zależy od przyczyny choroby. Najczęściej zaangażowanym specjalistą jest endokrynolog.

Leczenie osteoporozy należy prowadzić jednocześnie z leczeniem choroby, która spowodowała jej pojawienie się( nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, hipogonadyzm itp.).Rozlana osteoporoza wymaga stosowania następujących grup leków:

1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne - łagodzą ból, likwidują obrzęki, zatrzymują oznaki reakcji zapalnej( Movalis, Revmoxicam).
2. Środki, które spowalniają niszczenie tkanki kostnej( "Osteohin", "Miakaltsik").
3. Preparaty wapniowe.
4. Pochodne witaminy D.
5. Leki pobudzające pracę osteoblastów( "Ossin").
6. Steroidy, które wpływają na regenerację tkanki kostnej( "Teryparatyd", "Testosteron").Kalcytonina w przypadku dysfunkcji tarczycy.
7. W klimakterium preparaty estrogenu i progesteronu są przepisywane jako leczenie substytucyjne.
8. Do stosowania miejscowego stosuje się maści ze składnikami przeciwzapalnymi.

Dopuszcza się stosowanie fizjoterapii, w szczególności ultrafonoforezy, ultradźwięków, magnetoterapii, masażu, elementów gimnastyki medycznej.

Środki zapobiegawcze

Prawidłowe odżywianie uważa się za jeden z czynników zapobiegających nie tylko rozproszeniu, ale także innym rodzajom osteoporozy. Wraz z produktami musi pochodzić wystarczająca ilość witamin i pierwiastków śladowych, zwłaszcza wapnia. Zakaz palenia i nadużywania alkoholu również odgrywają ważną rolę w zapobieganiu.

Osoby starsze oraz osoby zagrożone tą chorobą powinny przejść okresowe badania w celu określenia rozwoju choroby we wczesnym stadium.

Wniosek

Leczenie rozproszonej osteoporozy jest skomplikowanym i czasochłonnym procesem, który nie zawsze może przynieść korzystny wynik.Łatwiej jest zapobiegać chorobie, stosując się do zaleceń specjalistów, niż wydawać ogromne pieniądze, czas i wysiłek, aby z nią walczyć.