A parte interna do colo do útero é revestida com células cilíndricas. O epitélio pode mover-se livremente, ultrapassar os limites do corpo, expandir-se. Em todos os casos, é formada a pseudo-erosão do colo do útero. Esta patologia, que não é uma doença, mas requer um tratamento competente e monitoramento constante.É formado exclusivamente em uma área saudável da mucosa e cobre a já existente erosão verdadeira.
Informação geral
O colo do útero se conecta diretamente ao útero e à vagina. Do lado do último, o pescoço é forrado com células planas em várias camadas. O canal canal cobre os elementos de forma cilíndrica. Eles estão localizados em uma camada. Quando essas células vão além do canal e afastam o plano multicamadas, eles falam de ectopia, isto é, pseuderose do colo do útero.
Na maioria das vezes, esse processo patológico é uma conseqüência de violações no nível inato.Às vezes, é formado por causa da erosão verdadeiramente erodida anteriormente. O último é extremamente raro. O foco erosivo representa uma ferida superficial na mucosa cervical, com vasos hemorrágicos. Para curar, basta eliminar o foco da inflamação. Se o tratamento adequado não estiver disponível, a patologia se torna pseudo-erosão.
A ectopia é diagnosticada principalmente em mulheres com menos de 30 anos de idade com um nível elevado no sangue de estrogênios ou durante a gravidez, quando há mudanças no nível hormonal.
Etapas, tipos de patologia
- Por origem, a patologia pode ser congênita, dishormonal ou pós-traumática.
- Dependendo do tipo de crescimento do epitélio, as células glandulares, papilares e metaplasias de células planas são isoladas.
- A dinâmica do desenvolvimento pode ser progressiva, estacionária e fases de cicatrização.
Inicialmente, aumentando gradualmente o tamanho, o epitélio cilíndrico forma glândulas erosivas especiais, portanto, esse estágio é chamado de pseudo-erosão glandular. Pode durar até vários anos. Em alguns casos, nos focos de patologia, observam-se os crescimentos papilares( pseudo-erosão glandular-papilar do útero cervical).Posteriormente, os processos inflamatórios diminuem, as células atípicas são substituídas por um epitélio plano. Esse processo determina o estágio estacionário. No caso de uma patologia progressiva, os canais das glândulas são bloqueados por um segredo, e formações específicas aparecem na superfície da mucosa ou na espessura do útero. Na prática médica, este processo é referido como pseudo-erosão glandular-cística do colo do útero. A educação tende a se tornar infectada, o que implica um aumento no processo inflamatório.
Causas de ectopy.
- . Vida sexual precoce. O útero Mucous finalmente amadurece aos 23 anos. Se esse processo interfere cedo, a probabilidade de ectopia aumenta.
- predisposição hereditária.
- Vida sexual aleatória.
- Desequilíbrio hormonal.
- Ecologia pobre, que piora a qualidade de vida em geral.
- Os hábitos prejudiciais( fumar, beber álcool) afetam a produção de hormonas sexuais femininas nos ovários, o que leva a uma violação do fundo hormonal.
- Baixa imunidade. Lesões( abortos, parto).
- Processos inflamatórios, infecções, disbacteriose da vagina.
Imagem clínica
A pseudo-erosão congênita do colo do útero geralmente não é caracterizada por sinais clínicos óbvios e é encontrada durante o exame ginecológico. Os médicos observam-na sob a forma de um ponto vermelho que envolve o falo cervical externo. Difere da mucosa vaginal com uma cor mais intensa, enquanto a sua sombra natural varia de rosa pálido a moderadamente vermelho. A área da cor alterada geralmente tem contornos rasgados, o diâmetro varia dentro de 3-13 mm.
A variante adquirida da ectopia é caracterizada pelos sintomas do processo inflamatório. No epitélio, são formados pequenos cistos, que são posteriormente descartados. Na sua superfície pode ser secreção mucosa ou esbranquiçada, que vem do chamado canal cervical. A pseudo-erosão papilar do colo do útero é caracterizada pelo aparecimento de secreção sangrenta após atos sexuais, uma violação do ciclo menstrual.
Qual é o perigo da ectopia?
A pseudo-erosão com terapia atempada dificilmente pode ser considerada uma séria ameaça para a saúde das mulheres. No entanto, a patologia não tratada pode levar a problemas sérios, que vão desde a inflamação simples e ao fim da aparência da educação maligna, infertilidade. Além disso, a pseudo-erosão é propensa a recidivas repetidas.
A causa principal está escondida na violação da função antibacteriana. O colo de útero Mucous forma uma espécie de cortiça, que protege a cavidade uterina da penetração de bactérias e vírus de várias naturezas.
As membranas das células epiteliais deste órgão possuem receptores especiais que distinguem entre mudanças no nível hormonal. A pseudo-erosão do colo do útero não lhes permite responder de forma adequada e oportuna à liberação dos hormônios desejados. Esta situação é principalmente sentida durante o parto.
Ectopia e gravidez
Na primeira gravidez, a concepção do bebê e a sua pseudo-erosão não interferem. Por outro lado, os defeitos no colo do útero não permitem expandir-se normalmente durante o trabalho de parto, provocando numerosas lacunas. Os tecidos mal costurados após a próxima gravidez não podem conter o fruto e também atuam como um portão para a penetração de bactérias.
Devido a processos inflamatórios e cicatrizes, a pseudo-erosão papilar do colo do útero pode impedir a fertilização do ovo. Na prática médica, conhecem-se casos de aborto espontâneo e nascimentos prematuros em mulheres com este diagnóstico.
Se a patologia é encontrada durante a gravidez, isso indica que ela foi formada devido a distúrbios hormonais. Neste tipo de situação, uma alteração na estrutura habitual do epitélio é considerada uma ferida aberta. Pode causar infecção das membranas do feto e levar à infecção do bebê.Para curar patologia durante a gravidez é impossível, portanto, os médicos escolhem táticas expectantes. No primeiro trimestre, recomenda-se que uma mulher tenha um exame mensal, e no segundo e terceiro semanalmente. A pseudo-erosão do colo do útero pode ser queimada somente após o parto, ou melhor, em 6-8 semanas, quando a alocação do liquen pára.
Os métodos básicos de exame
Diagnóstico de patologia não causa dificuldades especiais. O exame físico do pescoço permite que você determine a presença de pseudo-erosão na forma de um remendo avermelhado em um fundo rosa claro. Para confirmar o diagnóstico final, determinar o inflamatório e excluir o processo patológico( por exemplo, câncer), os pacientes recebem uma série de exames adicionais:
- Tomando esfregaços citológicos.
- Colposcopia estendida. Biografia de
- para exclusão de neoplasias malignas.
- Semeadura bacteriológica da secreção do canal cervical. Estudo de PCR
- .
- Teste de sangue para hormônios.
Terapia de ectopia
O tratamento pode ser realizado medicamente e não medicamente. Os antibióticos e antimicrobianos geralmente prescritos, bem como medicamentos restauradores e hormonais, eliminam a causa dessa patologia como pseudo-erosão do colo do útero. O tratamento com métodos não medicamentosos inclui:
- Electrocoagulação( queima de áreas afetadas com corrente elétrica).Na superfície do pescoço formou uma crosta branca, sob a qual o procedimento começa a restaurar o epitélio. Após 10 dias, esta costela é rejeitada, expondo assim o local de cicatrização da mucosa. A recuperação total ocorre em cerca de dois meses. A principal desvantagem deste método de tratamento é a formação de cicatrizes, que são altamente indesejáveis para uma mulher nulípara. No caso do primeiro nascimento, podem provocar uma ruptura do tecido cervical.
- Cryodestruction( "congelamento" de áreas problemáticas através de óxido nitroso de nitrogênio líquido).
- Destruição do laser( um método caro de terapia com base na possibilidade de um feixe de laser se vaporizar e simultaneamente coagular células patológicas).
- terapia de ondas de rádio.
A escolha do método específico de tratamento é realizada pelo médico. A terapia selecionada adequadamente permite restaurar o epitélio o mais rápido possível. Recomenda-se tomar medidas adicionais para evitar possíveis recaídas. Mesmo um ambiente ácido na vagina tem um efeito traumático diretamente no próprio epitélio cilíndrico. Para as mulheres grávidas ou nulíparas com diagnóstico de "pseudo-erosão da epiderme do colo do útero", a exposição química ao útero é indesejável, portanto a criação é melhor após o parto. O principal efeito secundário deste procedimento é a ocorrência de queimaduras de tecidos e cicatrizes, o que impede a abertura elástica do colo do útero durante o parto imediato.
Atualmente, os médicos dão preferência ao tratamento de ondas de rádio com mais freqüência. Este método é adequado para mulheres de todas as idades. O tratamento com ondas de rádio é prescrito no quinto dia do início da menstruação. Após a entrega natural ou cesariana - após o desaparecimento da secreção sangrenta( geralmente após 40 dias).
Terapia de rádio-ondas: contra-indicações
- Menstruação.
- Doenças de natureza inflamatória no estágio de exacerbação( colpite, vulvovaginite).
- oncologia.
- Gravidez.
- Doenças mentais.
- Diabetes mellitus no estágio de descompensação.
Vantagens do método de tratamento de ondas de rádio
- Sem queimaduras.
- Existe apenas um procedimento.
- A amamentação é permitida.
Após o curso do tratamento, pode haver dores na área abdominal inferior, que geralmente passam sem medicação.
A pseudo-erosão cística do colo do útero também está sujeita a um método de onda de rádio. Dentro de 10 dias após o procedimento, é permitida a descarga marrom escuro da vagina sem odor.
Estilo de vida após o tratamento com
Independentemente do método de tratamento escolhido, os pacientes são recomendados a reconsiderar radicalmente seu estilo de vida após o curso da terapia. Dentro de 10 dias não é desejável nadar em piscinas ou reservatórios.É necessário limitar a visita à sauna, academia. Você deve abster-se de atividade física séria e atividade sexual. No entanto, pequenas caminhadas para todos, sem exceção, só se beneficiarão.
A gravidez pode ser planejada após a cicatrização final da lesão. Isso geralmente leva de um a três meses.
Prevenção de
Com mudanças freqüentes em parceiros sexuais e em caso de negligência de contraceptivos, a microflora da vagina pode mudar, os órgãos genitais internos se tornam mais vulneráveis a infecções. Para evitar o desenvolvimento de pseudo-erosão do colo do útero, recomenda-se que, a cada seis meses, passe exames preventivos no ginecologista, observe as regras básicas de higiene pessoal.É igualmente importante sanizar os focos infecciosos existentes, regular os distúrbios imunológicos e hormonais.
Como mostra a prática, a terapia de muitas doenças inflamatórias( colpite, vulvovaginite) com erosão não tratada não permite alcançar um efeito duradouro. Como resultado, a patologia adquire um caráter lento e de longo prazo.
Conclusão
Neste artigo, descrevemos com o maior detalhe possível o que constitui pseudo-erosão do colo do útero. Fotos desta patologia podem ser vistas em literatura especializada.
Não tenha medo de tal diagnóstico e adie a visita a um especialista. Lembre-se de que a detecção atempada de ectopia e tratamento adequado pode eliminar o problema, minimizar o risco de desenvolver complicações bastante perigosas.
Cada mulher em idade fértil deve cuidar de sua saúde, regularmente recebe exames preventivos no ginecologista. Este artigo também apresenta material sobre medidas preventivas que impedem a ocorrência de pseudo-erosão. Esperamos que a informação fornecida aqui seja realmente útil para você.Seja saudável!