Cisto no pescoço mediano e lateral: tratamento. O que é cisto perigoso?
O cisto no pescoço é uma cavidade em forma de saco com paredes finas e conteúdo líquido dentro. A maioria das formações císticas são de natureza congenita. O cisto do pescoço pertence a um grande grupo de doenças do facial e cervico-maxilar. Pode desenvolver-se como uma patologia independente por um longo período de tempo. O cisto é benigno na natureza, mas pode degenerar em um maligno ou ser complicado pela formação de uma fístula ou supuração.
A classificação moderna divide os cistos em cistos laterais e medianos. No entanto, no mundo, existe outro sistema que distingue os seguintes tipos de cistos:
- tireóide-sublingual( mediana);Gill( lado)
- ;
- cisto timofaríngeo;
- epidermoide( dermoide).
Neste artigo, consideramos dois tipos de formações císticas: mediana e lateral.
Cisto no pescoço: causas de
A causa do desenvolvimento de cistos geralmente é patologia congênita. No século passado, uma teoria pareceu que a anomalia do desenvolvimento do primeiro e segundo arcos e rachaduras branquiais serve como um impulso para isso. Durante o desenvolvimento do embrião, a fístula não se junta completamente, o que leva à formação de um sulco de brânquia. Mais tarde, os cistos de retenção lateral são formados neste site.
Também para os motivos do aparecimento de formações são:
- Restos rudimentares do seio cervical( formam os cistos laterais).
- Desenvolvimento anormal da segunda e terceira fenda branquial( leva à formação da fístula).
- Anormalidade do desenvolvimento do duto sublingual( causa a formação do cisto do meio).
Os cistos congênitos da parótida e do pescoço possuem características clínicas. A parede interna consiste em células do epitélio cilíndrico com um pequeno número de células planas e a superfície da parede consiste de células da glândula tireoidea. Assim, a etiologia dos cistos é simples - é um rudimento de dutos e rachaduras embrionárias.
O cisto do pescoço pode aparecer durante a adolescência. Assim, por exemplo, a idade em que a própria patologia se manifesta, é de 10 a 15 anos. Os cientistas estão inclinados a acreditar que a doença é transmitida dos pais para as crianças por um tipo recessivo.
do que um cisto perigoso
De acordo com as estatísticas, a doença é extremamente rara, mas se refere a doenças muito perigosas. O diagnóstico intempestivo da doença pode levar à morte do paciente. Um aumento rápido no cisto na adolescência leva a defeitos externos. Além disso, um cisto grande leva a distúrbios da fala, um reflexo de deglutição, um mal-estar geral. Existe um alto risco de desenvolver inflamação purulenta e degeneração em um tumor canceroso.
Características do cisto médio
Os sintomas característicos com um cisto do meio podem estar completamente ausentes e bastante tempo. Muitas vezes, a doença se manifesta à idade de 6 anos ou 13-15.O cisto mediano do pescoço é formado devido ao movimento ao longo do ducto da língua tireoidiana do rudimento da glândula tireóide na região anterior do pescoço. Esta patologia se desenvolve no útero da mãe.
O cisto mediano do pescoço - a formação é densa e elástica, com limites claros e um diâmetro de cerca de 2 centimetros. Nos estágios iniciais do desenvolvimento não há sintomas dolorosos. Está localizado na parte da frente do pescoço. O quisto da linha média ocorre em 40% dos casos. São esses tipos de cistos propensos a supuração e formação de fístulas.
possui cistos laterais
O cisto lateral do pescoço difere da mediana apenas pela localização. A doença se desenvolve no útero nos estágios iniciais da gravidez. Por causa de uma anomalia congênita, os sulcos das brânquias não desaparecem com o desenvolvimento, como resultado, um cisto aparece em sua cavidade. Diagnostique a doença imediatamente após o nascimento. Existe uma patologia muito mais freqüentemente mediana, aproximadamente em 60% dos casos.
O cisto lateral do pescoço está localizado no lado ântero-lateral do pescoço. Tem uma estrutura tanto de câmara múltipla quanto de uma câmara. Está localizado na veia jugular. A formação de grande tamanho comprime vasos sanguíneos e terminações nervosas, bem como órgãos vizinhos, causando sensações dolorosas e desconforto. Se o cisto é pequeno, a dor geralmente está ausente. Durante a palpação, uma formação redonda, móvel e elástica, é palpada. O cisto é notável quando a cabeça é girada.
Existem quatro tipos de cistos laterais, que diferem em sua localização:
- Educação localizada no fundo do tecido do pescoço em grandes vasos sanguíneos. Muitas vezes, ele se funde com a veia jugular.
- Educação localizada na região clavícula-torácica.
- Educação localizada entre a artéria carótida e a parede lateral da laringe.
- Educação que ocupa uma área próxima da artéria carótida e da parede faríngea.
Sintomas dos cistos laterais e médios
Nos estágios iniciais da doença, ou se o cisto é pequeno, não há sintomas presentes. A pele acima da área do tumor tem uma sombra normal. Em caso de trauma ou qualquer processo infeccioso, a formação começa a crescer e comprimir as terminações nervosas, o que leva a sensações dolorosas. Aumentando o tamanho, o cisto começa a trazer um grande desconforto, incluindo a incapacidade de comer normalmente devido à pressão nos órgãos vizinhos.
A ligação de um processo purulento na área do tumor é caracterizada por vermelhidão da pele, enquanto a formação torna-se claramente visível a olho nu. No futuro, uma fístula é formada neste site.
O cisto mediano pode estar localizado na área de hióides. Com o crescimento da educação, o paciente pode enfrentar distúrbios de fala, uma vez que o idioma está sempre em estado elevado. Aumentando o tamanho, os cistos do meio causam dor.
Diagnóstico da doença
O diagnóstico oportuno de doenças é muito importante, porque se você perder o tempo, então o tumor de benigno degenerará como cancerígeno.
O exame começa com exame externo do paciente e palpação da zona cervical. Para diagnosticar cistos dos tipos mediano e lateral, são realizados vários procedimentos: exame
- de ultra-som do campo de educação.
- Sensing.
- Punção com estudo adicional do fluido. Fistulografia
- .
- Radiografia com entrada de agente de contraste.
Na ausência de infecção, a doença é facilmente confundida com linfadenite, linfossarcoma, hemangioma cavernoso, neurofibroma, lipoma, aneurisma vascular, abscesso, tuberculose dos gânglios linfáticos.É por isso que é tão importante realizar diagnósticos profissionais usando o equipamento mais recente.
Tratamento dos cistos laterais e médios
A remoção do cisto do pescoço é realizada quando um tumor é detectado de qualquer tamanho e qualquer tipo. O diagnóstico precoce e o tratamento da doença aliviam o paciente de complicações adicionais. Quando a operação é realizada, os cistos do pescoço são removidos, como regra, apenas sob anestesia geral. Durante a intervenção, a cavidade do cisto e todo o seu conteúdo são completamente extirpados e a ferida formada é suturada. Tais manipulações são realizadas para excluir o risco de reeducação do cisto.
Na excisão do cisto lateral, podem surgir algumas dificuldades devido à proximidade do tumor com as terminações nervosas. A remoção da educação na área da língua é realizada através da cavidade oral, ou através de um corte do lado do pescoço.
Na presença de um processo inflamatório, por exemplo, com abscesso ou fístula, inicialmente é necessário se livrar do acúmulo de pus. O próprio cisto não é removido - o paciente é prescrito terapia anti-inflamatória. Se necessário, e após a remoção do processo inflamatório( após vários meses), a cavidade do cisto pode ser completamente removida.
A remoção operativa de uma fístula é um processo muito minucioso. Exige cuidados especiais e remoção de todas as passagens fistulosa, que pode ser difícil de ver e de difícil acesso. No caso de um cisto do pescoço ser encontrado, o tratamento é prescrito imediatamente.
Possíveis complicações de
Em geral, o tratamento dos cistos laterais e médios tem um prognóstico muito favorável e, em caso de tratamento atempado, o risco de recorrência é extremamente pequeno. Contudo, as complicações são às vezes possíveis. Por exemplo, se nem todas as formações císticas ou passagens fistuladas foram removidas, existe a possibilidade de inflamação purulenta repetida.
O que é um cisto perigoso para idosos? O fato de que, devido às características da idade do corpo e ao sistema imunológico enfraquecido, a excisão completa do cisto não é realizada. Tais pacientes são incisos na área de educação para remover todos os conteúdos, então a cavidade é lavada com agentes anti-sépticos. No entanto, esse tratamento é muito duvidoso devido ao alto risco de doença recorrente.
Prevenção do desenvolvimento da doença
Como regra geral, não existem medidas preventivas. No desenvolvimento da doença, um papel importante é desempenhado pela predisposição genética. Se as formações císticas foram encontradas nos pais, a única coisa que eles podem fazer é descobrir o risco aproximado do desenvolvimento da criança futura. Problemas semelhantes são tratados por geneticistas.
No caso de um dos pais ter um tumor ou cisto no pescoço, é necessário monitorar constantemente o bebê de um especialista para identificar a doença em estágio inicial. O diagnóstico e o tratamento oportunos tornarão a vida da criança completamente normal e saudável. Neste caso, nunca se deve excluir o risco de recorrência, pelo que é necessário um exame regular ao longo da vida.