Na vida cotidiana, hemorragias nasais não são incomuns e podem acontecer no adulto e na criança.À primeira vista, este é um fenômeno absolutamente inofensivo, mas na verdade, uma patologia séria pode se sentir sentida. Diante dessa situação, é importante saber o que os primeiros socorros para hemorragias nasais devem ser administrados ao paciente, uma vez que esta condição é muito perigosa e, em alguns casos, é uma ameaça à vida.
Informação geral
Uma condição patológica em que o sangue é liberado das passagens nasais é chamado epitaxia. O fenômeno é bastante comum, pode ocorrer em qualquer idade.
Se as convulsões são raras, os pacientes não consultam praticamente um médico e as drogas improvisadas interrompem a hemorragia nasal. Os motivos, os primeiros socorros, os métodos de tratamento serão diferentes no caso em que as recaídas com grande perda de sangue ocorrem com freqüência e causam deterioração do bem-estar.
Causas de sangramento nasal
Existem causas locais e comuns de sangramento nasal.
As causas locais incluem:
- Lesão do nariz( fratura, hematoma).
- Neoplasmas na cavidade nasal( pólipos, tumores).
- Mudanças distróficas( curvatura do septo, estágio crônico da rinite atrófica).
- Queimaduras da cavidade nasal de várias etiologias.
- Secagem do revestimento nasal.
- ENT patologias( adenóides na infância, sinusite).
Causas comuns:
- Aumento abrupto( hipertensão) ou redução da pressão arterial( hipotensão).
- Sobreaquecimento do corpo, insolação.
- Doenças dos sistemas cardiovascular, formador de sangue.
- Patologia dos rins, fígado.
- Reorganização hormonal( gravidez, início da menstruação em meninas).
- Carga física.
- Anemia.
- Contato do corpo estranho com o nariz( especialmente em crianças).
Apesar do fato de a patologia geralmente funcionar sozinha( com a ajuda de certas manipulações), o primeiro auxiliar médico para hemorragias nasais deve ser fornecido em qualquer caso.É aconselhável fazer isso no menor tempo, de modo que a perda de sangue não cause uma deterioração no bem-estar geral.
Hemorragia nasal: tipos
Na prática médica, distinguir o sangramento nasal no local de localização, intensidade e duração. Em 90% dos casos, a patologia cai na zona de Kisselbach( a parte anterior do septo nasal com o plexo vascular).Neste ponto, os vasos estão localizados perto da superfície. Esse sangramento não é intensivo e não representa um perigo para a vida.
Com localização posterior, grandes vasos são danificados, uma quantidade significativa de sangue é liberada. A provisão de primeiros socorros para hemorragias nasais neste caso deve ser imediata e conduzida por especialistas. O sangramento intensivo para parar você é quase impossível.
A intensidade eo volume de sangue perdido são diferentes:
- Hemorragia nasal menor - passa sem sintomas significativos de deterioração do estado de saúde do paciente. Perde até vários mililitros de sangue, o que não representa uma ameaça para a vida.
- Epistaxis média( moderada) - o paciente pode se sentir mal, a aparência de ruído nos ouvidos, aparece a palidez da pele. Cerca de 15% do sangue é perdido( não mais de 300 ml).
- Hemorragia nasal grave( intensiva) - o primeiro atendimento médico ao paciente neste caso deve ser fornecido imediatamente. A perda de sangue pode ser de até 1 litro. Isso é repleto de choque hemorrágico, perda de consciência, queda acentuada da pressão arterial.
Diagnostics
Ao solicitar uma assistência médica qualificada, um especialista realizará um exame primário e entrevistará o paciente.Às vezes, um diagnóstico diferencial é feito para distinguir hemorragias nasais de sangramento pulmonar ou gástrico.
Para determinar o tipo de patologia, o médico prescreve uma rinoscopia( endoscopia do nariz).O procedimento permitirá investigar a origem do sangramento, levar material para análise e realizar intervenções microcirúrgicas. Os raios-X são necessários para fraturas suspeitas.
Por que o nariz sangrando em crianças?
A causa mais comum de sangramento nasal em crianças é o dano da cavidade nasal. Na maioria das vezes, isso ocorre ao escolher um dedo no nariz, mas também pode ocorrer depois que um objeto alienígena atingiu( pequenas peças de brinquedo, botões).Os primeiros socorros para hemorragias nasais devem ser fornecidos à criança a tempo.
Na adolescência, o corpo está sujeito ao aumento do estresse( educacional, físico, psicoemocional) e mudanças hormonais, que também podem causar o desenvolvimento de patologia.
Primeiros socorros para hemorragia nasal: algoritmo de ação
. Ao tratar um paciente com epistaxis, as seguintes regras devem ser observadas:
- O paciente deve ser acalmado. Sobreexcitação emocional, aumento de excitação freqüência cardíaca, o que, por sua vez, aumentará a perda de sangue. Para isso, basta respirar suavemente e profundamente.
- Atribua a posição correta.É desejável encostar o paciente, incline ligeiramente a cabeça para frente.É estritamente proibido jogar sua cabeça de volta! Nessa situação, o sangue entra no estômago, o que pode provocar vômitos. Inclinando a cabeça para frente, você pode seguir a quantidade de sangue perdido.
- Pressione as asas do nariz com os dedos. Isso ajudará a prender os vasos sanguíneos.
- Aplique frio na região da ponte do nariz( gelo, um pano embebido em água fria).
- Goteia gotas vasoconstritantes( "Naftizine", "Farmazolin") nas passagens nasais.
- Insira cotonetes no nariz. Isto é feito com suspeita de hemorragia nas costas ou se as medidas descritas acima não funcionam. Para um melhor efeito, os tampões são umedecidos com uma solução de peróxido de hidrogênio.
Primeiros socorros especializados para hemorragia nasal é necessário se você não pode parar de forma independente em 20 minutos. Neste caso, o paciente deve chamar( sem falhas) uma ambulância.
Precauções
O paciente com hemorragias nasais não deve ser posto. Esta situação aumentará apenas a liberação de sangue, que pode entrar nos pulmões ou esôfago. Também é proibido explodir o nariz para liberar as passagens nasais dos coágulos sanguíneos. Isso levará a ruptura de coágulos e sangramento repetido.
Primeiros socorros para sangramento nasal em crianças não é diferente do dos adultos, mas os pais precisam coordenar as ações da criança. Se a causa da patologia é a entrada de um objeto estranho, é proibido extraí-lo de forma independente. Qualquer manipulação desse tipo pode danificar ainda mais a superfície mucosa e aumentar o sangramento.
Se um tampão foi usado para parar de sangrar, ele deve ser umedecido com peróxido de hidrogênio antes de removê-lo da narina. Ao retirar um cotonete seco, você pode danificar o coágulo de sangue formado e o sangue irá voltar a aplicar.
O tratamento médico deve ser tratado com recorrentes freqüentes de sangramento nasal. Também as indicações são vômitos com impurezas sanguíneas no paciente, hipertensão arterial, presença de patologias que afetam a formação e coagulabilidade do sangue, trauma do nariz, perda de sangue grande.
Como tratar?
Em casos graves, um primeiro socorro especializado é mostrado. Com sangramento nasal, que dura mais de 20 minutos, a hospitalização do paciente é necessária. A terapia de drogas será selecionada por um médico dependendo do tipo de patologia. Os medicamentos hemostáticos podem ser prescritos por via intramuscular( intravenosa) ou por via oral.
Aumenta a coagulação do sangue:
- "Dicinona"( etamisilato de sódio) - é tomado sob a forma de comprimidos ou injetado. Produz um efeito hemostático rápido e não causa maior coagulabilidade, o que torna possível usá-lo por muito tempo( de acordo com a receita médica).
- Cloreto de cálcio - é prescrito para aumentar o efeito de drogas estípticas. Promove a melhoria da vasoconstrição.
- Ácido aminocrocoico - reduz a permeabilidade vascular e bloqueia o processo de diluição do sangue.É administrado por via intravenosa, mas tem algumas contra-indicações.
- "Vikasol" - um análogo da vitamina K, é prescrito para problemas de coagulação sanguínea.
Você pode trabalhar com o problema com a ajuda de receitas de medicina tradicional. Plantas como saco de pastor, urtiga, yarrow, possuem propriedades hemostáticas.
Métodos cirúrgicos
Em casos raros, quando os primeiros socorros com hemorragias nasais e terapia medicamentosa não dão resultados positivos, a intervenção cirúrgica é indicada. A forma cirúrgica mais simples de parar a descarga de sangue da cavidade nasal é a moxabustão da superfície mucosa( coagulação) com laser, eletricidade, ultra-som, nitrogênio líquido ou substâncias especiais( nitrato de prata em solução, ácido tricloroacético).
Dependendo da gravidade do sangramento nasal e da freqüência de recaída, uma administração de Lidocaína ou Novocain, uma ligadura de vasos sanguíneos, pode ser prescrita sob a superfície mucosa do nariz.