Pemfigul vulgar: cauze, simptome, tratament, droguri. Boli autoimune

Cum se manifestă o boală, cum ar fi pemfigusul? Tratamentul și simptomele acestei boli vor fi discutate mai jos. De asemenea, veți afla despre cauzele dezvoltării acestui proces patologic și metodele de diagnosticare a acestuia.

Bazele

Pemphigus, o fotografie care este prezentată în acest articol - este un grup de boli autoimune veziculo rare, dar foarte grave, potential fatale si debilitante, care afecteaza pielea si membranele mucoase.

Specialiștii disting următoarele tipuri de această boală:

• vulgar pemphigus;
• este o formă vegetativă;
• în formă de frunze;
• seboreic( poate avea nume precum sindromul Senira-Asher sau eritematos).

Caracteristicile generale ale bolii

Pemfigul vulgar este o categorie de țesut subcutanat și boli de piele care apare într-o formă cronică, cu recidive frecvente.

Această boală este dependentă de hormon. Este caracterizat printr-un curs progresiv, precum și formarea de blistere intra-epidermale.

Pemfigul vulgar cel mai frecvent afectează persoanele de 50 de ani și peste.

De ce apare această boală?Există doar ipoteze despre cauzele dezvoltării acestei boli.

Pimple: cauzele cele mai probabile

Înainte de a începe tratamentul bolii în cauză, este foarte important să aflați de ce a apărut această boală autoimună la un anumit pacient. Din păcate, este destul de dificil să găsim cauza dezvoltării pemfigului. Experții se luptă cu această problemă de mai multe decenii.În acest timp au prezentat doar ipoteze:

• Factorii exogeni, adică medicamente, inclusiv penicilina și derivații acesteia, interferoni diferiți și alții.
• Factori endogeni, inclusiv imun și genetici.
• Factori fizici( pot fi afectați de arsuri și iradiere extinse).
• endocrină( de exemplu, insuficiență hormonală în corpul uman).
• Virusi( herpesvirusuri).
• Admiterea anumitor alimente.

Pe baza acestor factori, care explică apariția probabilă a bolii, putem concluziona: pemfigus vulgaris pot fi imunologice, endocrine, infecțioase, neurogen, toxic, etc. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că există încă necunoscut dacă aceste modificări sunt primare sau ei. .Acestea sunt de natură secundară, ca răspuns la efectul cauzei fundamentale.

Astfel, incapacitatea de a identifica cauza exactă a bolii autoimune luată în considerare complică în mod semnificativ diagnosticarea sa în timp util, atât de mulți oameni dezvoltă complicații severe foarte des.

Mecanism de nucleare

Cum se dezvoltă o astfel de boală ca pemfigul? Puteți vedea fotografii ale stadiului inițial al acestei boli în acest articol. Experții susțin că cauza acestui proces patologic este formarea anticorpilor autoagresivi la proteinele aparținând familiei desmoglinelor. Acestea din urmă sunt un fel de "clei", care leagă celulele epidermice adiacente prin intermediul unor elemente speciale de legătură, numite desmosomi.

limfocite Odată activate și autoanticorpi ataca desmogleins, celulele epidermice sunt separate unul de altul, iar epiderma devine poros și „lipite“, astfel ușor desprinsă și supus pătrunderii diferitelor ciuperci și bacterii.În practica medicală, acest fenomen se numește acantoliză.

Ca urmare a procesului descris, pacientul are blistere pe piele, precum și în grosimea sa.În același timp, ele sunt umplute cu exudat și putrezesc în mod constant. De-a lungul timpului, veziculele se exfoliază de pe coperți, expunând țesuturile și formând ulcere purulente și infectate.În cazurile neglijate, astfel de formațiuni pot acoperi aproape întreaga suprafață a corpului uman. Istoric istoric

Inițial, specialiștii privind bolile dermatologice nu știau practic nimic. Termenul „pemfigus“ aplicat la toate leziunile mucoase și piele, acantholysis însoțită, formarea de bule și detașarea foilor la dezvoltarea de leziuni supurative. Cu toate acestea, în 1964 un articol a fost publicat intr-un jurnal medical, care a schimbat înțelegerea medicilor cu privire la boala respectivă, precum și modul de abordare a diagnostic si tratament. Din acest moment, prezența anticorpilor la desmoglicine în plasma sanguină a pacienților a devenit principalul criteriu pentru detectarea pemfigului.

Apropo, în 1971, a publicat un alt articol, în care natura autoimună a examinate în detaliu și mecanismul de dezvoltare a acestei boli.

principalele simptome

vezicule pe piele, care rezultă din dezvoltarea bladderwort vulgare sau comune, reprezintă primul semn de boală.Trebuie remarcat în mod special că acest tip de boală apare cel mai des. Potrivit experților, acesta reprezintă până la 77% din toate formele detectate de pemfigus.

Leziunile cu bule afectează nu numai pielea pacientului, ci și membrana mucoasă a gurii și gâtului. Ulterior, ele se extind la membrele, organele genitale externe, față și altele.

Ce ar trebui să știu despre aceste boli dermatologice? De regulă, pemfigul se dezvoltă brusc.În același timp, pe pielea sănătoasă a pielii se formează bule tensionate de dimensiuni mici, care, cu o rapiditate notabilă, devin lente. Conținutul lor este un fluid seros transparent( ușor tulbure).

După deschiderea papulelor, se formează suprafețe erodate, care se vindecă ulterior, dar lasă urme de pigment maroniu.

O astfel de boală autoimună se caracterizează prin scurgere severă în formă cronică.Trebuie remarcat faptul că la unii pacienți fără tratament au apărut o îmbunătățire spontană a afecțiunii, care a fost urmată de exacerbare.

Foarte adesea pemfigul vulgar este însoțit de o infecție secundară( candidoză).

Din cauza pierderii de proteine, fluide și efecte infecțioase, prognosticul acestei boli cu forme severe este nefavorabil.

Detectarea

Cum este descoperit pemfigul vulgar? Diagnosticul acestei boli se efectuează într-un spital.În acest caz, prezența bolii este detectată pe baza simptomelor clinice și a rezultatelor testelor.

Primul include:

• Simptom Asbo-Hansen. Acest semn este dezvăluit prin apăsarea unui deget sau a unui geam de acoperire pe un balon întreg( care nu este încă deschis).O astfel de procedură facilitează desprinderea epidermei din zona care este adiacent la papule, precum și creșterea zonei sale datorită presiunii fluidului în interiorul unității.
• Simptom Nicolsky. Această caracteristică este detectată în bucăți cu bule entrainment cu forcepsul și frecarea o porțiune deget spre exterior pielea intactă lângă locul leziunii. Aceasta detașează epiderma.

Trebuie remarcat faptul că aceste simptome ale pemfigului vulgar nu sunt specifice, ci de diagnosticare. Trebuie reamintit faptul că astfel de manifestări pot apărea și în alte boli.

Teste de laborator

Cum este diagnosticat pemfigul vulgar? Tratamentul acestei boli autoimune trebuie efectuat numai după un examen medical. Pentru a detecta o astfel de boală este utilizat: analiza

• histologică, care implică examinarea frotiurilor, sau așa-numita amprentă digitală pentru a identifica celulele bule acantholytic( de exemplu, celulele epidermice care au suferit modificări morfologice).

Trebuie remarcat faptul că, pe baza analizei histologice a datelor pentru a concluziona că dezvoltarea bolilor autoimune este imposibil. Acest lucru se datorează faptului că există și alte boli cu o imagine similară.Metoda

• imunofluorescentă pentru a detecta depozitele intracelulare de imunoglobulină G și A, precum și pentru a identifica antigene majore și minore - desmoglein 3 și desmoglein-1.Această metodă de diagnosticare este cea mai precisă.

Astfel, diagnosticul „pemfigus vulgar este plasat pe baza datelor cumulate de simptome clinice și tabloul clinic al bolii și rezultatele tehnicii imunofluorescență și examinarea histologica.

Tratamentul

La începutul dezvoltării pemfigului vulgar, pacientului i se atribuie glucocorticoizi. Preparatele din acest grup sunt administrate în doze de șoc. Numirea unui astfel de medicament în cantități mari are indicații vitale.În ceea ce privește contraindicațiile și efectele secundare, acestea sunt secundare.

Care sunt tipurile de glucocorticoizi prescrise pentru această boală?Medicamentele pentru tratamentul pemfigului vulgar pot fi: prednisolon, dexametazonă și triamptcinolonă.

Odată ce îmbunătățirea pacientului, adică în absența unor noi bule, doza de medicamente se reduce treptat și se deplasează susținerea pentru a preveni repetarea. Un astfel de tratament al pacienților este destul de lung.

In afara glucocorticoizii, pacienții pot desemna medicamente citotoxice, imunosupresoare, inclusiv „Metotrexat“, „Azatioprină“ sau „Prospidin“.Acestea sunt necesare pentru a elimina reacțiile adverse rezultate după administrarea medicamentelor esențiale.

Alte metode de tratament

Dacă există indicii că la pacienții cu boală autoimune pot fi tratate cu antibiotice și medicamente care susțin sistemul cardiovascular, reglarea tensiunii arteriale și normalizarea funcționării ficatului și rinichilor.

De asemenea, este necesar consumul de potasiu, calciu și vitamine. Pentru tratamentul extern al pemfigului pot fi utilizate medicamente antiinflamatoare, tincturi pe bază de plante și decoctări.

ar trebui, de asemenea, remarcat faptul că, în funcție de starea pacientului poate fi atribuită unor proceduri, cum ar fi gemabsorbtsiya, transfuzii de sânge și plasmafereza.