Genunchiere, înlocuire: intervenții chirurgicale, reabilitare, revizuiri și consecințe
Cea mai mare articulație în corpul uman este genunchiul.Încălcarea muncii sale este însoțită de dureri severe.În unele cazuri, problemele cu articulația genunchiului pot duce la pierderea capacității de muncă.Revenirea la o viață normală în apariția unei astfel de boli îi va ajuta pe endoprotetici. Acesta este numele operației de înlocuire a îmbinării cu un implant artificial.
Care sunt indicațiile
să efectueze astfel de interventii chirurgicale, desigur, numai în ultimă instanță în cazul în care alte metode pentru a realiza îmbunătățiri nu este posibil. De obicei, implantarea articulațiilor artificiale se realizează cu: displazie osoasă
-
;
-
puternică deformare a genunchiului;
-
necroză avasculară;
-
osteoartrita;Hemofilie
-
;Guta
-
.
Foarte des, indicația pentru endoprotetice este bătrânețea. Faptul este că pe tot parcursul vieții picioarelor unei persoane sunt supuse unor sarcini semnificative constante. Prin urmare, articulația genunchiului se epuizează.Înlocuirea acestuia este foarte des necesară în legătură cu dezvoltarea artritei.pacientii supusi unei interventii chirurgicale Reviewed
pentru inlocuire a genunchiului in Tipuri de Artusmed
protezare În funcție de gradul de deteriorare în comun în timpul operațiunii poate fi realizată:
-
Instalare fețe proteze glisante. Această procedură este indicată dacă numai partea inferioară sau partea superioară a articulației este deteriorată.
-
Implantarea protezei rotative. O astfel de operație este atribuită atunci când un pacient are instabilitate de ligamente. Proteza rotativă este fixată cu ajutorul unui ciment special polimeric.
-
Instalarea unui înlocuitor de suprafață.O proteză a acestui soi este implantată în locul cartilajului articular în cazul în care este deteriorat.
-
Instalarea protezei articulate. Pacientul este implantat cu un design special, realizat sub forma unei axe.
Tipul protezei alese va depinde în mare măsură de răspunsul la întrebarea în ce măsură înlocuiește articulația genunchiului. Desigur, instalarea unui implant unilateral va fi mai ieftină decât, de exemplu, o versiune cu balamale.În unele cazuri, înlocuirea articulației poate fi efectuată folosind proteze specializate, fabricate individual în funcție de testele și măsurătorile de laborator.
Cum se pregătește pentru funcționare
Endoproteza este o procedură destul de responsabilă și complexă.Pacientul trebuie să fie supus unui examen medical complet.În primul rând este luat de un medic.În mod special cu atenție expertul examinează, cu siguranță, o articulație a genunchiului.Înlocuirea lui în orice caz - o interferență destul de gravă în corp. Prin urmare, pregătirea pentru această procedură trebuie făcută foarte atent. După examinare, pacientul efectuează toate testele necesare.În cazul unei situații neprevăzute, mulți pacienți devin și donatori pentru ei înșiși. Adică, dau sânge, care poate fi necesar în timpul operației.
Procedura obligatorie în perioada pregătitoare și o corecție generală a corpului.În plus, pacientul merge la medicul dentist. Faptul este că bacteriile care trăiesc în gură pot să intre în sânge și să slăbească organismul înainte de operație.Și asta poate duce la tot felul de complicații.
În timpul examinării, medicul solicită în mod obligatoriu pacientului toate medicamentele luate de el. Faptul este că unele medicamente pot provoca sângerări în timpul intervenției chirurgicale.În plus, pacienții sunt uneori sfătuiți să scape de excesul de greutate și să renunțe la fumat.
Contraindicații
Desigur, articulațiile protezate ale genunchiului nu pot fi utilizate de toți pacienții. Contraindicații în acest caz sunt:
-
greutate excesivă considerabilă;
-
unele tipuri de boli somatice cronice;
-
unele boli mintale;Boala de ficat
-
;Tumori maligne
-
.
Cum se efectuează operația
De fapt, însăși tehnica endoproteticelor este următoarea:
-
Pacientul este anesteziat.
-
O articulație uzată sau o parte din ea este îndepărtată cu ajutorul unor instrumente medicale speciale.
-
Prostația este instalată.
Două ore - cam cât timp este necesar de către specialiști pentru a furniza o articulație artificială a genunchiului.Înlocuirea durează destul de mult, deoarece chirurgul trebuie să fie cât mai atent și mai lent posibil pentru a îndepărta țesutul osos cu bucăți. După terminarea operației, pacientul este plasat în unitatea de terapie intensivă.Aici pacientul trebuie să fie înainte de retragerea din anestezie.În tot acest timp rămâne sub supravegherea medicilor. Dacă nu se observă complicații, pacientul este transferat într-o sală generală.
Infecția este una dintre problemele care pot apărea după efectuarea înlocuirii genunchiului. După operație, pentru a evita acest lucru, pacientul este evacuat cu antibiotice.În a doua zi, fizioterapeutul este prescris pentru fizioterapie. Efectuând exerciții simple, pacientul își poate accelera semnificativ reabilitarea.
Perioada postoperatorie
Acasa pacientului este de obicei evacuata in ziua 7-14.Procesul de reabilitare continuă durează aproximativ 10 săptămâni. Dacă activitatea pacientului nu are legătură cu activitatea fizică, el se poate întoarce la ea într-o lună.Este deja posibil să ajungeți în spatele volanului mașinii cu aproximativ 4-6 săptămâni după endoprotetice.În cazul în care operația de înlocuire a articulației genunchiului a avut succes și pacientul se simte normal, nu se pot lua măsuri speciale de recuperare. Cu toate acestea, trebuie respectate și câteva recomandări ale medicului:
-
Piciorul nu trebuie supraîncărcat în nici un caz.În caz contrar, proteza poate fi deteriorată și va trebui să fie schimbată din nou. O operație repetitivă este de obicei mai dificilă decât prima.
-
Nu se angajează în sporturi active.
-
Trebuie să vă reconsidereți dieta. Alimentele în perioada de reabilitare ar trebui să fie cât mai echilibrate posibil.
-
Reabilitarea după înlocuirea articulației genunchiului include, printre altele, punerea în aplicare a exercițiilor de restaurare la domiciliu.
Uneori după operație, pacienții suferă senzații neplăcute la genunchi. Prin urmare, ele sunt prescrise analgezice, care trebuie luate.
Costul de funcționare
Cât de mult este nevoie pentru a obține o nouă articulație artificială a genunchiului?Înlocuirea acestei părți a corpului este o procedură, desigur, costisitoare.În primul rând, prețul este afectat de complexitatea operațiunii în sine. De asemenea, costul protezelor depinde de tipul de proteză utilizat. Desigur, nu trebuie să salvați un element atât de important. Protezele moderne pentru genunchi pot fi fabricate din diferite materiale: aliaje medicale speciale, polimeri, ceramică.Ultima opțiune este cea mai durabilă.Articulația ceramică poate dura până la 20 de ani. Protezele dentare trebuie schimbate după 10-15 ani.
Pentru implantul în sine este necesar să plătească aproximativ 140-150 de mii de ruble. Aproximativ 350-400 de mii de ruble.- aproximativ în Rusia există o înlocuire a articulației genunchiului. Prețul endoproteicelor din străinătate, desigur, este mult mai mare. De exemplu, în Israel, costul unei astfel de operațiuni începe de la 25.000 $.
Înlocuirea articulației genunchiului: feedback-ul pacienților
Unii oameni nu cred prea mult în posibilitățile medicinei moderne și se tem să se supună unei astfel de proceduri ca artroplastia articulației.Și astfel caută feedback de la acei utilizatori care totuși au decis să meargă la masa de operație.În cele mai multe cazuri, persoanele cu articulații artificiale sfătuiesc endoproteticele.Și, în opinia majorității, nu ar trebui să se tragă cu operația. Dacă medicul o recomandă, ar trebui să începeți să colectați bani.
În ceea ce privește locul de desfășurare a operațiunii, majoritatea foștilor pacienți răspund bine, nu numai cu privire la clinicile din străinătate, dar, de asemenea, despre rus nostru. Web-ul are posturi lingușitoare despre chirurgii din Novosibirsk, Moscova, Kurgan, etc.îngrijirea post-operatorie, camerele de stat, de hrănire în spitalele rusești - toate acestea, în cele mai multe cazuri, în funcție de pacienți, este la nivelul adecvat. Conform multora, principalul dezavantaj al efectuării unei astfel de proceduri ca înlocuirea genunchiului este prețul. Desigur, 350 de mii de ruble pentru mulți care au nevoie de proteze, este foarte mult.
Cum să obțineți direcții la
funcționare, desigur, pentru a da un aviz cu privire la necesitatea unei proceduri de înlocuire în comun poate doar medicul. Astfel de operațiuni nu se desfășoară în toate orașele țării. Pacientul alege clinica independent. Doctorul care participă la studiu scrie numai direcția. Desigur, pentru a reduce costurile, merită să alegeți un spital mai aproape de casă.Dar puteți citi recenzii despre anumite instituții medicale și preferați cele mai bune. Probleme
Ce pot să apară după
de înlocuire a genunchiului În cazul în care pacientul va respecta toate recomandările medicului curant, cel mai probabil după operație el nu va avea nici o complicație. Dar, uneori, apar probleme. După cum sa menționat deja, cele mai multe dintre pacienti au trecut procedura artroplastie, care se confruntă cu probleme, cum ar fi: începutul
-
de infecție, care poate fi acută sau cronică.Pentru a atenua sau a opri dezvoltarea sa poate fi prin intermediul antibioticelor. Cel mai adesea, această problemă apare la persoanele care suferă de poliartrită reumatoidă și care iau medicamente hormonale.În unele cazuri, dezvoltarea infecției poate fi oprită numai după îndepărtarea articulației implantate.
-
Formarea cheagurilor de sânge. Aceasta este o complicație foarte gravă, periculoasă pentru viața unui pacient care a suferit o astfel de procedură ca înlocuirea genunchiului. Reabilitarea pacienților este, prin urmare, însoțită de o recepție care include anticoagulante. Beți-le trebuie să fie 2-3 săptămâni după proteze, fără a eșua.Închiderea cheagului poate duce la un atac de cord sau la tromboembolismul arterei pulmonare.
Desigur, există riscul de respingere a protezei( deși nesemnificativ).De asemenea, uneori, după operație, pacienții se confruntă cu o problemă, cum ar fi o detașare a ligamentului patelar.
Endoprotezare - pentru a reveni la o viață normală de funcționare
în primul rând pe articulația genunchiului se înlocuiește cu o proteză a fost făcută în mijlocul secolului trecut. La început complicațiile la pacienți au fost observate destul de des. Cu toate acestea, în timpul nostru de artroplastie in cele mai multe clinici este operație obișnuită și tehnologia sa, precum și metodele de recuperare postoperatorie perfectat la ultimul detaliu. Prin urmare, complicațiile la pacienți sunt extrem de rare. Deci, nu vă fie teamă să stați pe masa de operație.