Simptomul lui Moise: cauzele dezvoltării și tratamentului

Puțini oameni nu știu că sângele unei persoane curge prin venele și arterele. Ambele sunt dispersate în tot corpul, unul la suprafața pielii, alții adânc sub ea. Nu este ușor să se detecteze probleme cu vasele profunde, deoarece semnele externe ale bolii sunt slab manifestate. Pentru a ajuta doctorii să vină mai multe simptome - Homans și Moses, Lovenberg și Louvel, Opitsa și Ramines. Fiecare dintre ele este un semnal că ceva nu este în regulă cu vasele de sânge. Pentru a clarifica diagnosticul există un complex, dar diagnosticul exact, dar motivul pentru care solicita ingrijire medicala, ele tind să fie prima, simptomele initiale. Ce sunt ei, cum se manifestă și cât de grave? Să înțelegem.

cheaguri de mai periculoase

Înainte spun că acest simptom al lui Moise și alte simptome lămuresc situația cu trombusului. De fapt, acestea sunt cheaguri de sânge care apar în vasele de sânge din cauza tulburărilor din sistemul hemostazei. Se pot deplasa de-a lungul vasului sau se pot atașa pe perete.În primul rând, cheagurile de sânge sunt de obicei mici, dar sunt capabile să crească, deoarece masele trombotice se acumulează în cele din urmă.

Vine un astfel de moment când un cheag de sânge crescut înfundă vasul, care fără acțiune imediată poate duce la moarte. Dar suprapunerea navei la 70-75% este încărcată cu mari probleme, și anume reducerea aportului de oxigen la tesuturi la niveluri critice și acumularea de produse reziduale metabolice care duc la intoxicație. Când o persoană vii are cheaguri de sânge în vasele sale de sânge, este diagnosticat cu o tromboză.Această boală este cunoscută la 1/5 din populația lumii, iar la bărbați este mult mai frecventă decât la femei. Tromboza poate să apară în orice venă și artere - pe mâini, în organele interne, în creier, dar observată mai adesea pe membrele inferioare. Dacă nu acordați atenția cuvenită bolii, aceasta dă complicații care iau mii de vieți în fiecare an.

Cauzele de cheaguri de sânge în venele de la

extremităților inferioare De ce unii oameni au sunt formate cheaguri de sange, in timp ce altele nu? Există mulți factori de risc aici și toți sunt împărțiți în trei grupuri - congenitale, dobândite și mixte. Simptomul lui Moise este la fel de relevant în orice grup de risc. Factorii congenitali ai debutului bolii sunt una sau cealaltă încălcare a hemostazei și mutații la nivel genetic. Printre dobândite pot fi numite astfel:

- vârstă avansată;

- sarcină;

- leziuni la picioare( de exemplu, fracturi);

- obezitate;

- operații pe picioare;

- utilizarea unor contraceptive;

- hipodinamie;

- tulburări hormonale;

- tumoare benigna de sange( policitemie);

- tumoare malignă a pancreasului;

- unele medicamente;

- aplicarea gipsului;

- prezența unui cateter în vena centrală;

- infecție.

tromboflebită

Simptom Moise este un semn nu numai tromboză, ci, de asemenea, tromboflebită - boala, care combină formarea unui cheag de sânge și inflamație a venelor. Motivele apariției acesteia sunt: ​​

- trombofilia( tendința de formare a cheagurilor de sânge);

- un număr de boli infecțioase;

- leziuni ale venelor;

- încălcarea fluxului sanguin;

- alergie;

- modificarea compoziției sângelui;

- supraponderal;

- hipertensiune arterială.

Tromboflebita poate să apară acut și cronic. Cel mai mare pericol pe care îl provoacă, când un fragment al unui trombus se rupe, cu un curent de sânge care intră în inima sau artera pulmonară.Rezultatul depinde de dimensiunea fragmentului și de viteza de acțiune.semne

de congestie venoasă suspect

că în venele profunde ale membrelor inferioare au început tromboza, nu numai că ajută un simptom al lui Moise. Boala are astfel de semne:

- membre umflate;

- sentimente de disconfort, raspiraniya, dureri la nivelul membrelor;

- temperatură ridicată( nu apare întotdeauna).

În cazul în care trombi

sigilate navele care sunt aproape de suprafața pielii, problemele de început determinate cu precizie prin venele umflate vizual manta caracteristică pe locul afectat, o schimbare în textura și culoarea sa.În cazul în care formarea cheagurilor de a bloca vasele de sânge adânci, semnele exterioare nu sunt la fel de distincte, plus ele pot indica o serie de alte boli, cum ar fi umflarea membrelor sunt în insuficiența cardiacă, durerea resimțită în leziuni. Prin urmare, medicii care efectuează diagnostice clinice iau în considerare semnele specifice de tromboză venoasă profundă a picioarelor din zona vițeilor și a vițeilor.

Dacă apare tromboza în venele treimii superioare a coapsei, pacientul poate simți durerea în partea inferioară a spatelui, sacrum, în zona inghinală.Unul dintre semnele unei patologii poate fi o creștere a temperaturii.În acest caz, simptomele Mozes și alte simptome clinice, considerate în acest articol, sunt absente. Uneori, formarea de trombi în venele coapsei nu dă simptome deloc și boala devine prea târzie atunci când a apărut deja tromboembolismul pulmonar.

Simptomul homens și Moses

Diagnosticul de Homans este considerat cel mai caracteristic și constă în următoarele. Pacientul se află pe canapeaua de pe spate. Capul este la același nivel cu corpul( fără o pernă).Picioarele pacientului trebuie să fie ușor îndoite la genunchi. Doctorul își flexează picioarele din picior în gleznă din spate.În acest caz, dacă există o tromboză în venele picioarelor la genunchi, pacientul are o durere ascuțită în mușchii vițeilor.

Simptomul lui Moise este o altă metodă de diagnostic clinic de tromboză și tromboflebită venoasă profundă.Se compune din următoarele. Doctorul strânge tibia pacientului în față și în spate și apoi cu două laturi. Dacă în primul caz există o durere ascuțită și în al doilea este absent, există o mare probabilitate de a avea un tromb în vene.

Alte simptome

diagnostic clinic pentru o mai mare încredere în corectitudinea diagnosticului inițial, medicii folosesc un test nu doar un simptom al lui Moise. Fotografia arată procesul pregătitor înainte de testul pe Lovenberg. Mai întâi medicul palpeaza pacientul zona cu probleme la nivelul membrelor, apoi în porțiunea centrală a tibiei( al treilea mijloc) pune tensiometru manșetă și pompe de aer la o presiune de circa 150 mm coloană de mercur. Durerea din caviar indică prezența unui tromb.

Puteți pune, cu certitudine, o manșetă pe coapse( treilea inferior) și nu pe tibie și de asemenea să injectați aer în el. Dacă există durere la vițel, acesta va fi un simptom al lui Opitz-Raminetz.

Se întâmplă că la pacienți durerea la viței apare atunci când tuse sau chiar când strănut. Acesta este, de asemenea, un semn al trombozei, numit simptom al lui Louvel, dar din toate acestea este cel mai puțin caracteristic.

diagnostic precis

În cazul în care un pacient este suspectat tromboză venoasă profundă sau tromboflebita, dar Homans simptome și Moise negativ, pacientul este sfătuit să se supună diagnostice suplimentare. Metodele ei:

- ultrasunete( doplerografie, sonoelastografie);

- RMN;

- teste de sânge( teste de hemostază).

În cazul în care pacientul a tumefiere si sensibilitate a membrelor inferioare, dar nici un simptom de cele de mai sus, acesta poate fi un semn al unei alte boli, cum ar fi efectele traumei, insuficienta cardiaca, si alte artrozoartrit. Diagnosticarea precisă este de asemenea efectuată pentru a afla adevărata cauză a problemelor piciorului. Tratamentul

este foarte important pentru a detecta tromboza venoasa profunda in stadiile incipiente ale bolii, care va ajuta cu siguranță tehnicile de diagnostic clinic cele mai simple, cum ar fi Homans simptom și un simptom al lui Moise. Tratamentul este prescris de către medic, ghidat de diagnosticul clinic, precum și de rezultatele diagnosticului precis. Când nu rulează terapia proces poate fi limitată la anumite metode conservatoare:

- impozante problematică în porțiunea unguentelor( „Gepanolovaya“, „Heparină“, „Naiz“ sau „indovazin“), care sunt trunchiate durerea, reduce inflamatia, a preveni formarea de trombi;

- ingestia de anticoagulante, dizolvarea trombelor și curățarea venei;

- fizioterapie( UHF și îndepărtarea magnetică a edemului, electroforeza Medicamente pentru dizolvare rapidă a trombilor);

- hirudoterapia( lipitori injecta o substanță în sânge care împiedică plierea și, astfel, îmbunătățește fluxul sanguin);

- compresie elastică( purtând ciorapi și colanți speciale).

O condiție indispensabilă a tratamentului este odihna de pat.

În conformitate cu indicațiile, se efectuează micro-operații( incizia venelor sub anestezie locală) pe membrele inferioare pentru a elimina cheagurile de sânge.

Dacă se detectează o amenințare cu tromboembolismul( blocarea) arterei pulmonare, pacientul este prompt supus unei intervenții chirurgicale.

Prevenirea

Un adevăr simplu - orice boală este mai ușor de prevenit decât de a scăpa de ea. Pentru a evita factorii de risc dobândiți pentru tromboză și pentru a nu apărea un simptom al lui Moise, Homans și alții, trebuie să vă întăriți venele. Metodele sunt multe și eficiente numai în complex. Acestea sunt: ​​

- dieta;

- întărire( băi contrastante, mers pe jos desculți, înot);

- sarcină fizică rezonabilă;

- igienă picior;

- ciorapi de compresie( în special pentru călătorii în aer);

- evitarea hipotermiei picioarelor și hipersemna lor;

- mijloace de medicină tradițională, care ajută la înlăturarea inflamației și întărirea pereților vaselor de sânge.